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Basaliome - qu'est-ce que c'est, causes d'apparition, symptômes, diagnostic, traitement et élimination. Carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire) Carcinome basocellulaire de la peau

C44.3 Tumeur maligne de la peau d'autres parties non précisées du visage

Causes du carcinome basocellulaire de la peau

La question de l'histogenèse n'est pas résolue ; la plupart des chercheurs adhèrent à la théorie dysontogénétique de l'origine, selon laquelle le basaliome se développe à partir de cellules épithéliales pluripotentes. Ils peuvent se différencier de diverses manières. Dans le développement du cancer, une importance est accordée aux facteurs génétiques, aux troubles immunitaires, aux influences extérieures défavorables (insolation intense, contact avec des substances cancérigènes). Il peut se développer sur une peau cliniquement inchangée, ainsi que dans le contexte de diverses pathologies cutanées (kératose sénile, radiodermite, lupus tuberculeux, naevus, psoriasis, etc.).

Le basaliome est un carcinome basocellulaire à croissance lente et rarement métastatique qui apparaît dans l'épiderme ou les follicules pileux, dont les cellules sont similaires aux cellules basales de l'épiderme. Il n'est pas considéré comme un cancer ou un néoplasme bénin, mais comme un type particulier de tumeur avec une croissance destructrice locale. Parfois, sous l'influence de puissants cancérogènes, principalement les rayons X, le carcinome basocellulaire se transforme en carcinome basocellulaire. La question de l'histogenèse n'est pas encore résolue. Certains pensent que les basaliomes se développent à partir du primordium épithélial primaire, d'autres - à partir de toutes les structures épithéliales de la peau, y compris à partir des primordiums embryonnaires et des malformations.

Facteurs de risque

Les facteurs provoquants sont l'insolation, les UV, les rayons X, les brûlures et l'apport d'arsenic. Par conséquent, le carcinome basocellulaire est souvent retrouvé chez les personnes ayant les types de peau I et II et les albinos qui ont été exposés à une insolation intense pendant une longue période. Il a été établi qu'une insolation excessive pendant l'enfance peut conduire au développement d'une tumeur après de nombreuses années.

Pathogénèse

L'épiderme est légèrement atrophique, parfois ulcéré, on note la prolifération de cellules basophiles tumorales, similaires aux cellules de la couche basale. L'anaplasie est bénigne, les mitoses sont peu nombreuses. Le carcinome basocellulaire métastase rarement, car les cellules tumorales qui pénètrent dans la circulation sanguine ne sont pas capables de proliférer en raison de l'absence d'un facteur de croissance produit par le stroma tumoral.

Pathomorphologie du carcinome basocellulaire de la peau

Histologiquement, le carcinome basocellulaire est divisé en indifférencié et différencié. Le groupe indifférencié comprend les basaliomes solides, pigmentés, ressemblant à des morphées et superficiels, différenciés - kératosiques (avec différenciation piloïde), kystiques et adénoïdes (avec différenciation glandulaire) et avec différenciation sébacée.

Dans la classification internationale de l'OMS (1996), on distingue les variantes morphologiques suivantes du carcinome basocellulaire : superficiel multicentrique, codulaire (solide, adénokystique), infiltrant, non clérosant, sclérosant (desmoplastique, morphée), fibro-épithélial ; avec différenciation annexielle - folliculaire, eccrine, métatypique (basosquameux), kératosique. Cependant, la limite morphologique de toutes les variétés est indistincte. Ainsi, dans une tumeur immature, il peut y avoir des structures adénoïdes et, au contraire, avec sa structure organoïde, on trouve souvent des foyers de cellules immatures. De plus, il n'y a pas de correspondance complète entre les tableaux cliniques et histologiques. Habituellement, il n'y a de conformité qu'avec des formes telles que superficielles, fibroépithéliales, sclérodermiques et pigmentées.

Dans tous les types de basaliomes, le critère histologique principal est la présence de complexes typiques de cellules épithéliales avec des noyaux ovales de couleur sombre dans la partie centrale et en palissade le long de la périphérie des complexes. En apparence, ces cellules ressemblent aux cellules épithéliales basales, mais diffèrent de ces dernières par l'absence de ponts intercellulaires. Leurs noyaux sont généralement monomorphes et non sujets à l'anaplasie. Le stroma du tissu conjonctif prolifère avec le composant cellulaire de la tumeur, se trouvant sous la forme de faisceaux parmi les brins cellulaires, les divisant en lobules. Le stroma est riche en glycosaminoglycanes, colorés métachromatiquement au bleu de toluidine. Il contient de nombreux basophiles tissulaires. Des espaces de rétraction sont souvent révélés entre le parenchyme et le stroma, qui sont considérés par de nombreux auteurs comme un artefact de fixation, bien que la probabilité d'une exposition à une sécrétion excessive de hyaluronidase ne soit pas niée.

Carcinome basocellulaire solide parmi les formes indifférenciées, elle survient le plus souvent. Histologiquement, il se compose de diverses formes et tailles de brins et de cellules de cellules basaloïdes situées de manière compacte avec des limites indistinctes, ressemblant à du syncytium. De tels complexes de cellules épithéliales basales à la périphérie sont entourés d'éléments allongés qui forment une "palissade" caractéristique. Les cellules au centre des complexes peuvent subir des modifications dystrophiques avec formation de cavités kystiques. Ainsi, avec les structures solides, des structures kystiques peuvent exister, formant une variante solide-kystique. Parfois, des masses destructrices sous forme de détritus cellulaires sont incrustées de sels de calcium.

Carcinome basocellulaire pigmenté histologiquement caractérisé par une pigmentation diffuse et un lien avec la présence de mélanine dans ses cellules. Le stroma tumoral contient un grand nombre de mélanophages avec une teneur élevée en granules de mélanine.

Une quantité accrue de pigment est généralement détectée avec une variante kystique, moins souvent avec une variante multicentrique solide et superficielle. Les basaliomes à pigmentation prononcée contiennent beaucoup de mélanine dans les cellules épithéliales au-dessus de la tumeur, dans toute son épaisseur jusqu'à la couche cornée.

Carcinome basocellulaire superficiel souvent au pluriel. Histologiquement, il est constitué de petits complexes solides multiples associés à l'épiderme, comme s'il y était "suspendu", n'occupe que partie supérieure derme à la couche réticulaire. Des infiltrats lymphohistiocytaires sont souvent retrouvés dans le stroma. La multiplicité des foyers indique la genèse multicentrique de cette tumeur. Le carcinome basocellulaire superficiel récidive souvent après un traitement cicatriciel périphérique.

Carcinome basocellulaire de type sclérodermie, ou type "morphea"", se caractérise par un développement abondant tissu conjonctif un type semblable à un scléroderme, dans lequel des cordons étroits de cellules épithéliales basales sont, pour ainsi dire, « murés », s'étendant profondément dans le derme jusqu'au tissu sous-cutané. Les structures de type polysad ne peuvent être observées que dans les gros brins et les cellules. L'infiltration réactive autour des complexes tumoraux situés dans le stroma massif du tissu conjonctif est généralement rare et plus prononcée dans la zone de croissance active à la périphérie. La progression ultérieure des changements destructeurs conduit à la formation de cavités kystiques petites (cribrosiformes) et plus grandes. Parfois, des masses destructrices sous forme de détritus cellulaires sont incrustées de sels de calcium.

Carcinome basocellulaire avec différenciation glandulaire, ou de type adénoïde, se caractérise par la présence, en plus des zones solides, de cordons épithéliaux étroits, constitués de plusieurs, et parfois de 1 à 2 rangées de cellules qui forment des structures tubulaires ou alvéolaires. Les cellules épithéliales périphériques de ces derniers ont une forme cubique, de sorte que le caractère polysadique est absent ou moins prononcé. Les cellules internes sont plus grandes, parfois avec une cuticule prononcée, les cavités des tubes ou des structures alvéolaires sont remplies de mucine épithéliale. La réaction avec l'antigène carcinoembryonnaire produit une coloration positive de la mucine extracellulaire à la surface des cellules tapissant les structures canalaires.

Carcinome basocellulaire avec différenciation cyloïde caractérisé par la présence de foyers de kératinisation dans les complexes de cellules épithéliales basales entourées de cellules similaires aux épineuses. La kératinisation dans ces cas survient en contournant le stade de la kératohyaline, qui ressemble à la zone kératogénique de l'isthme des follicules pileux normaux et peut avoir une différenciation de type tricho. Parfois, il y a des follicules de lait immatures avec des signes initiaux de formation de la tige du cheveu. Dans certains modes de réalisation, des structures sont formées qui ressemblent à des bourgeons pileux embryonnaires, ainsi que des cellules épithéliales contenant du glycogène correspondant aux cellules de la couche externe du follicule pileux. La différenciation avec l'hamartome basaloïde folliculaire peut parfois être difficile.

Carcinome basocellulaire avec différenciation sébacée se produit rarement, caractérisé par l'apparition de foyers ou de cellules individuelles parmi les cellules épithéliales basales, typiques des glandes sébacées. Certains d'entre eux sont grands, cricoïdes, avec un cytoplasme léger et des noyaux excentriques. Lorsqu'ils sont colorés au Soudan III, de la graisse y est détectée. Les lipocytes sont beaucoup moins différenciés que dans une glande sébacée normale ; des formes transitionnelles sont observées entre eux et les cellules épithéliales basales environnantes. Cela indique que ce type de cancer est histogénétiquement associé aux glandes sébacées.

Type fibroépithélial(synonyme : Pincus fibroepithelioma) - un type rare de carcinome basocellulaire qui survient dans la région lombo-sacrée, peut être associé à une kératose séborrhéique et à un carcinome basocellulaire superficiel. Cliniquement, cela peut ressembler à un fibropapillome. Des cas de lésions multiples ont été décrits.

Histologiquement, des brins étroits et longs de cellules épithéliales basales se trouvent dans le derme, s'étendant de l'épiderme, entourés d'un stroma hyperplasique, souvent œdémateux, à altération mucoïde avec un grand nombre de fibroblastes. Le stroma est riche en capillaires et en basophiles tissulaires. Les cordons épithéliaux s'anastomosent entre eux, se composent de petites cellules sombres avec une petite quantité de cytoplasme et de noyaux arrondis ou ovales, intensément colorés. Parfois, dans ces cordons, il y a de petits kystes remplis de contenus éosinophiles homogènes ou de masses cornées.

Syndrome non basocellulaire(syn. syndrome de Gordin-Goltz) est un syndrome polyorganotrope autosomique dominant lié aux phakomatoses. Il est basé sur un complexe de changements hyper- ou néoplasiques dus à des violations développement embryonnaire... Le symptôme cardinal est la survenue au début de la vie de basaliomes multiples, accompagnés de kystes odontoténeux des mâchoires et d'anomalies des côtes. Il peut y avoir des cataractes et des changements dans le système nerveux central. Il se caractérise également par des changements fréquents dans les paumes et les plantes sous forme de "dépressions", dans lesquelles des structures basaloïdes sont également trouvées histologiquement. Après une phase naévo-basaliomateuse précoce, après plusieurs années, le plus souvent au cours de la puberté, des formes ulcéreuses et localement destructrices apparaissent dans ces zones comme un indicateur du début de la phase oncologique.

Les modifications histologiques de ce syndrome ne sont pratiquement pas différentes des types de basaliomes énumérés ci-dessus. Dans la zone des "impressions" palmo-plantaires, il y a des défauts dans la couche cornée de l'épiderme avec un amincissement de ses couches restantes et l'apparition de processus épithéliaux supplémentaires à partir de petites cellules basaloïdes typiques. Les grands carcinomes basocellulaires se développent rarement dans ces endroits. Les foyers basocellulaires séparés de nature linéaire comprennent toutes les variantes de basaliomes organoïdes.

Histogenèse du carcinome basocellulaire de la peau

Le basaliome peut se développer à la fois à partir des cellules épithéliales et de l'épithélium du complexe pilo-sébacé. Sur des coupes en série, M. Hundeiker et N. Berger (1968) ont montré que dans 90 % des cas la tumeur se développe à partir de l'épiderme. Une étude histochimique de divers types de cancer montre que le glycogène et les glycosaminoglycanes se trouvent dans le stroma tumoral de la plupart des cellules, en particulier dans les motifs adamantinoïdes et cylindromateux. Les glycoprotéines sont constamment présentes dans les membranes basales.

La microscopie électronique a révélé que la plupart des cellules des complexes tumoraux contiennent un ensemble standard d'organites : de petites mitochondries avec une matrice sombre et des polyribosomes libres. Aux endroits de contact, les ponts intercellulaires sont absents, mais ils présentent des excroissances en forme de doigt et un petit nombre de contacts de type desmosome. Aux endroits de kératinisation, il existe des couches de cellules avec des ponts intercellulaires intacts et un grand nombre de tonofilaments dans le cytoplasme. Occasionnellement, des zones de cellules contenant des complexes membranaires cellulaires sont trouvées, ce qui peut être interprété comme une manifestation de différenciation glandulaire. La présence de mélanosomes dans certaines cellules indique une différenciation pigmentaire. Dans les cellules épithéliales basales, les organites caractéristiques des cellules épithéliales matures sont absents, ce qui indique leur immaturité.

Actuellement, on pense que cette tumeur se développe à partir de cellules épithéliales germinales pluripotentes sous l'influence de divers types de stimuli externes. La relation entre le carcinome basocellulaire et le stade anagène de la croissance des cheveux a été prouvée histologiquement et histochimiquement, et la similitude avec la prolifération des rudiments des cheveux embryonnaires a été soulignée. R. Holunar (1975) et M. Kumakiri (1978) pensent que cette tumeur se développe dans la couche germinale de l'ectoderme, où se forment des cellules épithéliales basales immatures ayant un potentiel de différenciation.

Symptômes cutanés du basaliome

Le basaliome de la peau a l'apparence d'une formation unique, de forme hémisphérique, aux contours souvent arrondis, s'élevant légèrement au-dessus du niveau de la peau, de couleur rose ou rouge grisâtre avec une teinte nacrée, mais il peut ne pas différer de la peau normale. La surface de la tumeur est lisse, en son centre il y a généralement une légère dépression, recouverte d'une fine croûte squameuse suceuse et peu adhérente, une fois enlevée, une érosion est généralement trouvée. Le bord de l'élément ulcéré est épaissi en forme de crête, se compose de petits nodules blanchâtres, généralement appelés "perles" et ayant une valeur diagnostique. Dans cet état, la tumeur peut exister pendant des années, augmentant lentement.

Les basaliomes peuvent être multiples. Forme plurielle primaire, selon K.V. Daniel-Beck et A.A. Kolobyakov (1979), survient dans 10% des cas, le nombre de foyers tumoraux peut atteindre plusieurs dizaines ou plus, ce qui peut être une manifestation du syndrome non basocellulaire de Gorlin-Goltz.

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Formes

Vue de surface commence par l'apparition d'une tache écailleuse limitée de couleur rose. Ensuite, la tache acquiert des contours nets, ovales, arrondis ou forme irrégulière... Sur le bord de la lésion, apparaissent des nodules denses, petits et brillants, qui se confondent et forment un bord en forme de crête surélevé au-dessus du niveau de la peau. Le centre du foyer s'enfonce légèrement. La couleur du centre devient rose foncé, marron. Les lésions peuvent être solitaires ou multiples. Parmi les formes de surface, on distingue un basaliome autocicatrisant ou pagétoïde avec une zone d'atrophie (ou cicatrisation) au centre et une chaîne de petits éléments denses, opalescents, ressemblant à des tumeurs le long de la périphérie. Les lésions atteignent une taille importante. Habituellement, il a un caractère multiple et un cours persistant. La croissance est très lente. Par ses signes cliniques, elle peut ressembler à la maladie de Bowen.

À pigmenté la couleur de la lésion est bleuâtre, violette ou brun foncé. Ce type est très similaire au mélanome, en particulier nodulaire, mais a une consistance plus dense. Un examen dermatoscopique peut être d'une aide significative dans de tels cas.

Aspect tumoral caractérisé par l'apparition d'un nodule, dont la taille augmente progressivement, atteignant 1,5 à 3 cm ou plus de diamètre, acquiert un aspect arrondi, une couleur rose stagnante. La surface de la tumeur est lisse avec des télangiectasies prononcées, parfois recouvertes d'écailles grisâtres. Parfois, la partie centrale s'ulcère et se couvre de croûtes denses. Rarement, la tumeur fait saillie au-dessus du niveau de la peau et possède un pédicule (type fibroépithélial). Selon la taille, il y a petites et grandes formes nodulaires.

Aspect ulcéreux survient en tant que variante primaire ou à la suite de l'ulcération d'une forme superficielle ou tumorale d'un néoplasme. Une caractéristique de la forme ulcéreuse est une ulcération en forme d'entonnoir, qui présente un infiltrat massif fusionné aux tissus sous-jacents (infiltration tumorale) avec des limites indistinctes. La taille de l'infiltrat est beaucoup plus grande que l'ulcère lui-même (ulcus rodens). Il y a une tendance à l'ulcération profonde et à la destruction des tissus sous-jacents. Parfois, la forme ulcéreuse s'accompagne d'excroissances papillomateuses et verruqueuses.

Vue de type sclérodermie ou cicatricielle-atrophique représente une petite lésion bien délimitée avec un compactage à la base, ne s'élevant presque pas au-dessus du niveau de la peau, de couleur jaunâtre-blanchâtre. Au centre, des changements atrophiques, une dyschromie peuvent être détectés. Périodiquement à la périphérie de l'élément, des foyers d'érosion de différentes tailles, recouverts d'une croûte facilement détachable, peuvent apparaître, ce qui est très important pour la réalisation de diagnostics cytologiques.

Tumeur fibroépithéliale Pincus appartiennent à une variété de basaliomes, bien que son évolution soit plus favorable. Cliniquement, il se manifeste sous la forme d'un nodule ou d'une plaque de couleur de peau, de consistance élastique dense, ne subit pratiquement pas d'érosion.

Classer: néoplasmes C00 - D48

Sous-classe :tumeurs malignes peau C44

Liste des maladies oncologiques de la peau par localisation :

C44.0 - Lèvres
C1 - Paupières
C44.2 - Conduit auditif et oreille
C3 - Autres zones du visage de la peau : nez, front, joues, etc.
C44.4 - Cuir chevelu
C44.5- Torse
C44.6 - Membres supérieurs, épaules
C44.7 - Membres inférieurs et bassin
C44.8 - Peau en dehors des sites décrits
C44.9 - localisation brute

Les maladies sont exclues de la liste :

C46- mélanome
C43- la peau des organes génitaux
C51-52, C60, C63
C00 - carcinome basocellulaire

Application

Selon la classification internationale des tumeurs, le cancer de la peau est indiqué par le codage C44. Mais le fait est qu'il s'agit d'une classe entière qui indique simplement des néoplasmes malins dans une certaine partie du corps, mais n'indique pas le type de néoplasme.

Par conséquent, le carcinome basocellulaire de la peau n'a pas de code ICD 10 exact. La seule chose qui peut être indiquée est la zone du corps touché. Par exemple, dans l'histoire de la maladie, le cancer cutané basocellulaire est indiqué une seule fois et la localisation est précisée. Par exemple, C44.3 (sur le visage) et il semble qu'un seul chiffrement puisse être utilisé, afin de ne pas constamment écrire un nom complexe et long.

Définition

Le basaliome ou cancer basocellulaire de la peau est tumeur maligne, qui se développe à partir des follicules de la couche supérieure de la peau ou de l'épiderme.

Variétés

végétation adénoïde
Pigmentaire
Cylindre
Ulcératif
Semblable à la sclérodermie
Pagetoïde
Semblable à la sclérodermie
Grand nodulaire nodulaire
Exophytique ou verruqueuse
Perforateur

Étapes

0 étape- il y a un petit néoplasme de cellules atypiques.
Étape 1- la tumeur est dans le tissu et a une taille allant jusqu'à 20 mm.
Étape 2- affecte les tissus voisins, mais n'affecte pas la couche adipeuse. A une taille supérieure à 22 mm.
Étape 3- se développe davantage et affecte le tissu adipeux.
Étape 4- a une taille de plus de 5 mm, peut affecter les muscles, les os, le cartilage, le système lymphatique et circulatoire.

Diagnostique

Examen initial par un dermatologue et un oncologue
Biopsie du carcinome.
Test sanguin biochimique - le taux de déshydrogénèse du lactate augmente.
IRM, TDM pour les grandes formations.
Échographie de la cavité abdominale pour exclure les métastases aux organes.
radiographie

Traitement

Ablation chirurgicale du néoplasme- les chirurgiens essaient d'enlever à la fois la tumeur elle-même et les tissus affectés les plus proches. Lorsque les ganglions lymphatiques sont infectés, ils sont également retirés.
Chimiothérapie- spécial substances chimiques qui détruisent les tissus cancéreux.
Radiothérapie - réalisée en association avec la chimiothérapie et la chirurgie. Avant l'opération, la radiothérapie réduit la tumeur, puis détruit les restes de la lésion.
Traitement photodynamique
Méthode cryogénique- le gel et l'impact des températures négatives sur la formation maligne.

Diète

La santé dépend directement des aliments que nous mangeons. Les experts ont identifié un certain nombre d'aliments contenant des oligo-éléments qui inhibent la croissance des cellules cancéreuses. Par conséquent, ils recommandent un régime spécial pour le cancer, qui nécessite l'inclusion de tels aliments dans le régime alimentaire:

légumes verts;
Ail;
carotte;
chou (chou blanc, chou-fleur, choux de Bruxelles), brocoli;
agrumes;
betterave;
piment (rouge);
grains entiers.

Il est interdit d'utiliser des produits contenant :

nitrates, nitrites;
Levure;
graisses surchauffées et éventées.

Également contre-indiqué :

de l'alcool;
viandes fumées;
cornichons;
chocolat, cacao, café;
pâtisserie;
légumes, fruits de serres (faits maison autorisés);
champignons;
bouillons forts;
produits laitiers gras.

Il est important que l'alimentation soit équilibrée. La nourriture doit contenir une quantité suffisante de minéraux, vitamines, oligo-éléments. Une telle nutrition facilite la chimiothérapie et améliore la qualité de vie.

Maladies associées et leur traitement

Descriptions des maladies

Carcinome épidermoïde de la peau Papillomatose carcinoïde de la peau de Gottron Lymphome cutané Épithéliome Tumeurs des paupières

Carcinome de Merkel Cancer de la peau basocellulaire et épidermoïde Carcinome épidermoïde du canal anal, bord anal, peau périanale Mélanome cutané Mélanome cutané chez l'enfant

Normes miel aider

La norme de soins de santé primaires pour les tumeurs malignes de la peau (mélanome, cancer) stades I-IV (examen afin d'établir le diagnostic de la maladie et préparer le traitement antitumoral) ... les patients atteints de tumeurs malignes de la peau (avec la fourniture de soins spécialisés) ... pour les tumeurs malignes de la peau stades IV (traitement chirurgical) ... pour les tumeurs malignes de la peau stades 0, I, II (traitement chirurgical) ... pour le cancer de la peau de stade I- IV (radiothérapie) ... pour les tumeurs malignes de la peau stade III (T1-4A, BN1-3M0) (traitement chirurgical) ... pour le cancer de la peau de stade I-IV (radiothérapie externe) Norme des soins de santé primaires pour les tumeurs malignes de la peau (mélanome, cancer) stade I-IV (examen pendant l'observation du dispensaire)

Noms

Classification de l'oncologie

Le basaliome superficiel a les principaux types suivants:

Nodal... Ce type de pathologie est le plus fréquent. Le carcinome basocellulaire du visage et du corps ressemble à un tubercule dont la taille atteint 1 cm et dont les bords sont doux. Caractérisé par la formation d'une surface brillante, de couleur nacrée (parfois une couleur plus rouge est observée). La tumeur est recouverte de télangiectasies uniques. La pathologie est caractérisée par une croissance lente. Dans ce cas, il n'y a pas de sensations douloureuses.

Au fil du temps, la désintégration de la tumeur à son sommet est observée, de sorte qu'un ulcère se produit. Une croûte de couleur chair se forme sur la plaie, dont le retrait s'accompagne de l'ouverture du fond de la plaie. Une tige se forme autour de la tumeur (elle est fermée, en forme d'anneau).

Le plus souvent, un carcinome basocellulaire de cette espèce est observé.

Il est situé au centre, près du visage.

Le traitement chirurgical de cette pathologie apporte de bons résultats.

Superficiel... Le carcinome basocellulaire superficiel est représenté par une plaque dont la taille atteint 40 mm. Il fait saillie au-dessus du derme, caractérisé par une surface ulcérée. Les plaies guérissent, la peau de la pathologie est amincie, a une couleur rouge-rose, est atrophique. Parfois, des bords ressemblant à des vers sont observés, comme dans la forme nodulaire de la maladie. Il existe un basaliome du visage de cette forme, ainsi qu'un cancer des zones ouvertes du corps (le plus souvent sur la poitrine). Les trois quarts des tumeurs de la forme considérée, localisées au bas de la jambe, ont été enregistrées chez la femme.
cicatriciel... Cette forme a certaines caractéristiques distinctives. Sa surface est généralement située sous le tissu sain du derme. La tumeur est caractérisée par une densité élevée, semblable à une cicatrice chéloïde. Sa couleur est gris-rose. Les bords de la tumeur sont légèrement surélevés, brillants, ressemblent à un rouleau en forme de ver, comme dans une forme nodulaire. Les ulcères sous la forme cicatricielle de l'oncologie se produisent à la frontière des tissus cutanés sains. Cela rend difficile la détermination des limites de l'oncologie requises pour l'ablation chirurgicale de la pathologie.

La forme en question s'observe dans le cancer primitif, sa récidive. Le taux de récidive atteint 40 %. L'oncologie est plus souvent localisée dans la région de la poitrine, du visage, du cou.

Ulcératif... Ses experts le considèrent comme le plus dangereux. Sous son influence, de graves défauts des tissus affectés apparaissent. Cette forme d'oncologie se caractérise par une surface ulcéreuse, elle se situe en dessous du niveau de la peau. Parfois, la plaie est recouverte de croûtes sombres. Les enlever rend le fond couvert de bosses. Sa couleur est différente (rouge, gris, noir). Les bords de la plaie s'élèvent au-dessus de la peau environnante.

Habituellement, la lésion en question est située sur la tête. Le basaliome du visage se manifeste dans différentes zones :

basaliome de l'oreille;
la lèvre supérieure;
défaite des paupières;
oncologie de la peau du nez, sillons nasogéniens;
dommages à la peau des joues;
pathologie de la peau sur le front;
carcinome basocellulaire du cuir chevelu.

En outre, les experts utilisent la classification de l'oncologie avec les types suivants:

perçant;
basaliome adénoïde;
nodulaire;
pigmentaire;
cicatriciel-atrophique;
verruqueux;
pagétoïde superficiel;
tumeur de Spiegler;
nodulaire grand nodulaire (carcinome basocellulaire solide de la peau);
sclérodermiforme.

Causes

Facteurs prédisposants. Plus facteur important l'exposition prolongée aux rayons ultraviolets du soleil est un facteur contribuant au cancer de la peau. Le cancer de la peau peut se développer sous l'influence des rayonnements. Une exposition thermique prolongée peut entraîner l'apparition d'une tumeur. Les risques professionnels pouvant provoquer un cancer de la peau sont le contact avec l'arsenic, les résines, le goudron, la suie.
Maladies précancéreuses. Le cancer de la peau se développe généralement dans un contexte de changements cutanés antérieurs. Le précancer obligatoire est la xeroderma pigmentosa, la maladie de Paget, la maladie de Bowen et l'érythroplasie de Keir. La peau précancéreuse obligatoire est rare, se développe lentement, mais se transforme toujours en cancer.
Un précancer facultatif est la dermatite chronique, les plaies et les ulcères non cicatrisants à long terme, les processus dystrophiques et inflammatoires chroniques.

Services médicaux essentiels selon les normes de traitement Choisir un traitement avec intelligence artificielle

Consultation pneumologue

Consultation d'oto-rhino-laryngologiste

Consultation gastro-entérologue

Codes sans services :
B01.007 Gériatre

Analyses

Études cytologiques

anyExamen cytologique des expectorations - 189 cliniquesAnalyse de l'épanchement pleural - 274 cliniquesCytologie d'un frottis-empreinte de néoplasmes cutanés - 347 cliniquesCytologie du liquide synovial - 169 cliniquesCytologie des ponctions thyroïdiennes - 179 cliniquesCytologie du liquide ascitique du sein - 79 cliniques ) - 454 cliniques Cytologie d'un écouvillon du mamelon du sein - 289 cliniques Cytologie d'un frottis, une empreinte d'un dispositif intra-utérin - 351 cliniques Cytologie d'un frottis de la conjonctive de l'œil - 39 cliniques Cytologie du matériel endoscopique - 132 cliniques Cytologie des urines - 89 cliniques

Analyse sanguine générale

IRM des organes pelviens

IRM thoracique

IRM abdominale

IRM des poumons

IRM corps entier

contraste CT

CT scan des organes pelviens

CT scan de la cavité thoracique

Tomodensitométrie abdominale

Dermatoscopie

Biopsie cutanée

Radiothérapie

Que faire pour le médecin (examen)

A02.06.001 Mesure du volume ganglionnaire

Symptômes

Le carcinome basocellulaire est principalement localisé au visage et au cou, mais peut occasionnellement survenir sur la peau du tronc, des organes génitaux et des extrémités. Le basaliome survient plus souvent chez les personnes âgées et il est également fréquent chez les hommes et les femmes.
La tumeur ressemble à une plaque plate compactée, souvent ulcérée. Au début de son développement, le basaliome ressemble à un nœud dense translucide d'aspect nacré avec une teinte rose. Il peut être recouvert d'une croûte épidermique dense. Parfois, il existe plusieurs nœuds de ce type. Il existe des variantes verruqueuses du basiliome avec des excroissances grisâtres denses, sèches au toucher, ainsi que des élévations roses semi-circulaires discrètes avec des ulcérations au centre. Au fur et à mesure que le basaliome se développe, l'ulcération s'approfondit et soit une croûte apparaît, sous laquelle une érosion superficielle légèrement saignante, soit un ulcère, apparaît. Cette ulcération s'approfondit davantage, s'étend, les bords de l'ulcère deviennent en forme de crête, denses. Lorsque la tumeur se développe en profondeur, les tissus sous-jacents (tissu adipeux sous-cutané, aponévrose) sont infiltrés et ulcérés.
Le basaliome métastase extrêmement rarement, et dans ces variantes casuistiques, le basaliome évolue comme un cancer.

Méthodes thérapeutiques alternatives

Le traitement du carcinome basocellulaire du visage peut être effectué et manières folkloriques... Vous pouvez appliquer une pommade pour traiter cette pathologie, des teintures, des masques. Ils sont préparés à partir des plantes suivantes :

ciguë;
carotte;
gaulthérie à feuilles rondes;
aloès;
chélidoine.

La description

Le cancer de la peau est l'une des tumeurs les plus courantes. Les taux d'incidence standardisés sont de 26 pour les hommes et de 21 pour les femmes pour 100 000 habitants. Sur le territoire de l'ex-URSS, la tumeur est plus fréquente dans le sud de l'Ukraine, en Moldavie, dans les territoires de Krasnodar et Stavropol, Astrakhan et région de Rostov... L'incidence du cancer de la peau a augmenté ces dernières années. Le taux de croissance correspond à la croissance globale de l'incidence des tumeurs malignes.
Trois tendances expliquent l'incidence inégale du cancer de la peau dans différentes régions.
1. La tumeur est plus fréquente chez les habitants des régions et districts du sud. Ainsi, dans le territoire de Krasnodar, l'incidence du cancer de la peau est 5 fois plus élevée que dans la région de Tioumen.
2. Le cancer survient principalement chez les personnes à peau claire : chez les Noirs, cette tumeur survient 6 à 10 fois moins souvent que chez les Blancs. Dans les régions du sud de notre pays, le cancer de la peau survient plusieurs fois plus souvent chez les nouveaux arrivants à la peau claire que chez les résidents locaux.
3. Les personnes qui travaillent à l'extérieur sont plus susceptibles de développer un cancer de la peau. Surtout souvent, la tumeur se développe chez les pêcheurs et les personnes engagées dans des travaux agricoles dans les airs.

Facteurs de risque

Un type de cancer de la peau basaliome peut survenir pour diverses raisons, que les experts ont regroupées en groupes spéciaux :

motifs obligatoires;
raisons relatives;
facteurs de risque.

Examinons plus en détail toutes les raisons provoquant le développement d'une pathologie cutanée telle que le carcinome basocellulaire du visage ou d'une autre zone de l'épiderme.

Les raisons obligatoires du développement de lésions cutanées cancéreuses comprennent:

la maladie de Bowen;
xérodermie pigmentée;
érythroplasie de Keira;
Le syndrome de Paget.

Carcinome basocellulaire sur le visage, d'autres parties du corps peuvent se former pour les raisons relatives suivantes :

kératose solaire;
corne cutanée;
ulcères trophiques;
kératoacanthome;
gencives syphilitiques, granulomes ;
cicatrices chéloïdes;
ulcères radiologiques;
acanthome séborrhéique;
abcès froid (avec tuberculose).

Carcinome basocellulaire du visage, du corps peut se développer sous l'influence des facteurs suivants :

immunosuppression;
de nombreux grains de beauté ;
coup de soleil excessif sur la peau;
exposition prolongée à l'épiderme des produits pétroliers, goudron ;
taches de rousseur;
âge;
blessure thermique;
exposition prolongée de l'épithélium à l'arsenic, un dérivé de cette substance.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est effectué avec la tuberculose verruqueuse, les lésions cutanées syphilitiques, la maladie de Paget ou de Bowen, les mycoses et la dermatomycose, ainsi qu'avec d'autres tumeurs cutanées bénignes et malignes ou leurs métastases cutanées.
Le plus difficile est le diagnostic différentiel avec spiradénome eccrine, cylindrome, kératome folliculaire, pore eccrine et verrue séborrhéique.

Thérapie médicamenteuse

Vous pouvez utiliser une pommade pour traiter le carcinome basocellulaire. Dans ce cas, le cours thérapeutique est de 2 à 3 semaines.

Appliquer cet agent sous un pansement occlusif. Pour une application topique, les onguents suivants sont recommandés :

"Kuraderm".
Omainovaya.
Metwix.
"Podophylline".
Solcoséryl.
"Fluorouracile".
"Glycyphone".
"Ftorafurovaya".
"Prospidinovaya".

Pour le traitement des formations dans les coins des yeux, à l'intérieur de l'oreillette, sur les paupières, des interférons sont utilisés. Il est impossible d'appliquer une excision chirurgicale, une chimiothérapie ou un laser dans ces zones. De plus, la cryodestruction du carcinome basocellulaire n'est pas utilisée dans ces zones.

Étapes de développement

Le cancer de la peau du basaliome comporte des stades, comme toute autre forme d'oncologie. Imaginons-les :

Stade zéro. Pendant cette période, des cellules cancéreuses se forment à l'intérieur du derme, mais la tumeur elle-même est toujours absente. Le stade initial de la pathologie ne peut être détecté que par un spécialiste expérimenté. Les symptômes peuvent ne pas apparaître du tout ou être très légers.
Première étape. Le carcinome basocellulaire est en train de se former. C'est cette étape qui est considérée comme la plus favorable au traitement. La tumeur est à moins de 2 cm.
Deuxième étape. À ce stade, un basaliome plat se forme. La tumeur grossit, elle peut atteindre 5 cm.
Troisième étape. Il est fixé avec un carcinome basocellulaire profond. Elle se caractérise par des ulcères en surface, une germination de l'oncologie dans la peau, le tissu adipeux, les fibres musculaires, les tendons et les tissus osseux. Le patient s'inquiète du syndrome douloureux de la peau.
Quatrième étape. Avec elle, la destruction des tissus osseux situés sous la peau affectée est enregistrée.

Sources de

https://OncoVed.ru/kozha/mkb-10-c44-kod-bazaliomy-kozhi
https://boleznikozha.ru/bolezn-bazalioma/bazalioma
https://kiberis.ru/?p=30978
https://kiberis.ru/?p=31040

Basaliome de la peau : caractéristiques de la pathologie Cette pathologie se manifeste le plus souvent chez le sujet âgé, ou plutôt chez

Il existe 2 options de classification pour la stadification du cancer de la peau (squameux ou basocellulaire, à l'exclusion du mélanome). L'un est largement utilisé par la plupart des oncologues. L'autre est destiné aux spécialistes en oncodermatologie. Il n'y a pas tant de divergences entre eux. Les étapes établies pour l'un et l'autre systèmes coïncident le plus souvent.
Le cancer de la peau est classé en fonction de trois caractéristiques. Pour cela, le système TNM a été créé, où la caractéristique T fait référence à la tumeur elle-même, la caractéristique N fait référence aux ganglions lymphatiques régionaux et M crypte les métastases. Connaissant les indicateurs du système TNM, vous pouvez utiliser le tableau pour déterminer l'étape.
Aussi dans l'article sont indiqués et déchiffrés.

Détermination du stade du cancer de la peau dans l'ancienne classification.

Afin de déterminer le stade du cancer de la peau dans l'ancienne classification, déterminez d'abord dimensions maximales tumeurs. Si, à un endroit, la tumeur atteint 2 cm et à un autre, déjà 3 cm, prenez la plus grande valeur.

Il peut y avoir plusieurs options ici :

Si la croissance est inférieure à 2 cm, ne pousse nulle part, alors sa taille est chiffrée en tant que T1.
Si la taille de la tumeur est comprise entre 2,1 cm et 5 cm, elle est cryptée en tant que T2.
Si la tumeur mesure plus de 5 cm de diamètre et ne s'est développée nulle part, elle est cryptée en tant que T3.
Si le cancer de la peau se développe dans les muscles, le cartilage et les os situés en dessous, le code T4 lui est attribué.
Cela signifie la maladie de Bowen, peu importe la taille de la tumeur, l'essentiel est que l'histologie l'ait confirmé.

Métastases aux ganglions lymphatiques régionaux signifie la lettre N. Si le ganglion lymphatique n'est pas régional, alors sa lésion tombe déjà dans la catégorie M1 (ce qui signifie cancer de la peau de stade 4). Pour savoir quels ganglions lymphatiques sont régionaux, vous devez connaître la structure du système lymphatique et les voies d'écoulement lymphatique d'une région spécifique de la peau.
Si une lésion des ganglions lymphatiques régionaux est détectée (par palpation, par échographie, par ponction), alors dans l'ancienne classification, l'indicateur se voit simplement attribuer la valeur N1. Si les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas affectés, N0. Il n'y a pas d'autres valeurs dans l'ancienne classification.
L'indice M est lié aux métastases à distance. Dans l'ancienne et la nouvelle division du stade du cancer de la peau, les méthodes de sa définition sont les mêmes. Lorsqu'il n'y a pas de métastases, M0 est attribué. Lorsqu'ils sont présents - M1.

Tableau de stadification du cancer de la peau en fonction des signes de TNM (ancienne classification).

Stade du cancer de la peau	T	N	M
0 étape	C'est	N0	M0
Première étape	T1	N0	M0
Deuxième étape	T2	N0	M0
Deuxième étape	T3	N0	M0
Troisième étape	T4	N0	M0
Troisième étape	T1-T3	N1	M0
Quatrième étape	Tout T	N'importe quel N	M1
Quatrième étape	T4	N1	M0

Le cancer de la peau est le premier stade. Tailles jusqu'à 2 cm de diamètre, ne germent pas profondément. Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas affectés. Il n'y a pas de métastases à distance.

Sur la photo, cancer de la peau du deuxième stade sous la forme d'une croissance aplatie. Les tailles sont supérieures à 2 cm, l'épaisseur est grande. Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas affectés. Il n'y a pas de métastases.

Le cancer de la peau du troisième stade mesure plus de 5 cm de diamètre et plus de 2 mm d'épaisseur avec des signes peu différenciés. Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas affectés.

Sur la photo, cancer de la peau du quatrième stade avec germination des os du crâne (vu à la radiographie). Une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux est notée au toucher.

Nouvelle classification pour la stadification du cancer de la peau.

Dans le nouveau système, la taille de la tumeur n'est plus si importante. Les facteurs de risque sont pris en compte, dont le principal est la profondeur. Et devenir un os ne signifie pas toujours T4.
Dans la nouvelle classification, la taille des ganglions lymphatiques et leur nombre sont différents. De là, nous obtenons N1, N2, N3. Mais cela fait peu de différence dans le sens. À moins que le quatrième stade du cancer de la peau soit désormais assimilé à des métastases non seulement à des organes distants ou à des ganglions lymphatiques distants, mais également à de grandes métastases aux ganglions lymphatiques régionaux.
La taille des ganglions lymphatiques est déterminée par la mesure maximale. Habituellement, la longueur du ganglion lymphatique dépasse sa largeur. S'il n'y a qu'un seul ganglion lymphatique, pas plus de 3 cm, le statut N1 lui est attribué. S'il n'y a qu'un seul ganglion lymphatique, mais que sa taille est de 3 à 6 cm, ou s'il y a plusieurs ganglions lymphatiques et qu'ils mesurent tous jusqu'à 6 cm, la valeur N2 est attribuée. Si le ganglion lymphatique mesure plus de 6 cm de diamètre, l'indicateur N3 est défini. Quand tout va bien avec les ganglions lymphatiques.

Caractéristiques TNM pour la stadification du cancer de la peau (nouvelle classification).

Les valeurs	leurs signes
C'est	maladie de Bowen (histologique);
T1	Jusqu'à 2 cm de taille, et il y a moins de deux facteurs de risque ;
T2	La tumeur mesure plus de 2 cm de diamètre. Soit la tumeur est plus petite mais 2 facteurs de risque ou plus sont présents ;
T3	Germination dans l'os de la mâchoire supérieure, de la mâchoire inférieure, de l'orbite ou de l'os temporal du crâne ;
T4	Germination dans les os du squelette, base du crâne ;
N0	Pas de métastases régionales ;
N1	Métastase régionale dans seulement 1 ganglion lymphatique du même côté, moins de 3 cm de diamètre ;
N2	Métastases dans 1 ganglion lymphatique régional de 3 à 6 cm ou métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux jusqu'à 6 cm de diamètre ;
N3	Métastases ganglionnaires régulières de plus de 6 cm de dimension maximale ;
M0	Pas de métastases ;
M1	Métastases aux ganglions lymphatiques distants ou aux organes internes.

Détermination du stade du cancer de la peau à l'aide de la nouvelle classification.

Stade du cancer de la peau	T	N	M
0 étape	C'est	N0	M0
Première étape	T1	N0	M0
Deuxième étape	T2	N0	M0
Troisième étape	T3	N0	M0
Troisième étape	T1-T3	N1	M0
Quatrième étape	Tout T	N'importe quel N	M1
Quatrième étape	T1-3	N2	M0
Quatrième étape	T4	N0	M0

Code CIM-10 pour le cancer de la peau (et le carcinome basocellulaire).

Cette classification est uniquement à des fins de service. C 44 signifie cancer de la peau (basaliome ou épidermoïde). Le nombre après le point indique une région spécifique. Ceci est important pour les statistiques et pour les calculs financiers.

Codes par région dans la CIM-10 :

C44.0 Peau de la lèvre
C44.1 Peau de la paupière, y compris les adhérences des paupières ;
C44.2 Oreille et conduit auditif externe ;
C44.3 Autres parties du visage et non précisées ;
C44.4 Cuir chevelu de la tête et du cou ;
C44.5 Torse ;
C44.6 Peau du membre supérieur, y compris la ceinture scapulaire ;
C44.7 Membres inférieurs, y compris la région de la hanche ;
C44.8 Cancer de la peau s'étendant au-delà d'une ou plusieurs des zones ci-dessus ;
C44.9 Tumeurs malignes de la peau, zone non précisée

Le code dans le rapport histologique indiquant le degré de différenciation.

Parfois, pour une plus grande importance, les oncologues peuvent inclure un indice G dans le diagnostic. Il peut être important pour faire la distinction entre le premier et le deuxième stade du cancer de la peau. Indique le degré de différenciation.

Valeurs G dans le diagnostic du cancer de la peau :

G1 - hautement différencié;
G2 - modérément différencié;
G3 - peu différencié;
G4 est indifférencié.

En contact avec

Teneur

L'une des maladies malignes de la peau les plus dangereuses est le carcinome basocellulaire, qui domine en prévalence à la troisième place après le cancer de l'estomac et des poumons. Cette tumeur pathogène de nature épithéliale se distingue par ses propriétés non agressives, progresse lentement dans le corps sans signe de métastase. Le basaliome de la peau doit être diagnostiqué à temps, car sans traitement efficace, il pénètre dans toutes les couches de la peau, il est difficile de traiter avec succès de manière conservatrice.

Qu'est-ce que le basaliome

Ce cancer correspond au code C44.3 de la CIM-10. Au début, le processus pathologique est asymptomatique, par conséquent, le diagnostic à un stade précoce est considérablement compliqué. Le basaliome est un carcinome basocellulaire à croissance lente sans métastases qui mûrit dans l'épiderme ou les follicules pileux; caractérisé par la structure des cellules similaires aux éléments de base de l'épiderme. Le danger réside dans le fait que le néoplasme malin perturbe avec le temps la fonction du tissu musculaire, endommage l'innervation et même l'intégrité des os.

À quoi cela ressemble-t-il

Le signe principal d'une maladie caractéristique est les défauts cutanés dans la zone de localisation du foyer pathologique. Le plus souvent, il s'agit de protubérances roses de différentes tailles, qui grossissent et s'épaississent progressivement et peuvent même atteindre les structures osseuses. L'apparition du carcinome basocellulaire est due à la forme et à la variété du processus pathologique. Alternativement, il existe de telles caractéristiques spécifiques:

Le carcinome basocellulaire nodulaire-ulcératif est représenté par des scellements focaux de la couche supérieure de l'épiderme, qui ressemblent extérieurement à des nodules, peuvent prévaloir au pluriel.
La forme à gros nodules de la maladie se distingue par une seule saillie au-dessus de la peau. À la surface d'un tel nœud pathogène, des "veines en araignée" sont clairement visibles.
La forme cicatricielle-atrophique débute par un phoque, à l'emplacement duquel, au fil du temps, un nouvel ulcère apparaît avec un risque potentiel d'infection secondaire.

Causes

La maladie n'est pas agressive, mais en l'absence de mesures thérapeutiques opportunes, elle progresse progressivement. Pour arrêter le processus pathologique, la première étape consiste à établir et à éliminer sa cause. Il est problématique de déterminer de manière fiable l'étiologie de la pathologie, mais les spécialistes compétents identifient un certain nombre de facteurs provoquants qui augmentent considérablement le risque de morbidité. Parmi ceux-ci :

rayonnement ionisant;
exposition au rayonnement ultraviolet;
infections virales à long terme;
l'effet des substances toxiques et cancérigènes sur l'épiderme ;
dommages mécaniques et thermiques à la peau;
facteur héréditaire;
changements d'âge structure de l'épiderme (âge avancé);
états d'immunodéficience du corps;
le tissu cicatriciel change.

Il est également important de noter que les personnes qui visitent régulièrement un solarium ou restent exposées au soleil de manière prolongée pour obtenir un bronzage bronze sont à risque. Pour ces catégories de citoyens, le risque de développer une oncologie cutanée est particulièrement élevé. Le plus souvent, les adultes sont malades, cette maladie n'est pas caractéristique des jeunes enfants. Avec une activité accrue des facteurs provoquants, le basaliome est diagnostiqué aux stades 2 à 4.

Formes

En cas de suspicion de néoplasme cutané bénin, le patient va tout d'abord consulter un dermatologue. Ayant appris l'existence d'une maladie maligne, il doit subir un diagnostic détaillé, déterminer de manière fiable la forme et le type de carcinome basocellulaire. La classification d'une affection caractéristique est présentée ci-dessous :

Basaliome solide (nodulaire, gros nodulaire). Le diagnostic le plus fréquent est caractérisé par la présence à la surface du derme de cellules basaloïdes aux limites floues, ressemblant à du syncytium. Le foyer de la pathologie est similaire au mélanome, diffère par le réseau vasculaire au centre de la tumeur visuelle sur la peau.
Ulcère nodulaire. Il se caractérise par un gros sceau sous la forme d'un nodule, qui à un stade précoce ne diffère pas par sa douleur. Plus tard, des contenus purulents apparaissent au centre avec la formation de croûtes nécrotiques. Le risque pour la vie du patient augmente.
Perçant. Les foyers de pathologie sont les zones cutanées plus souvent blessées que d'autres, par exemple les membres, l'espace interdigital, les zones cutanées visibles. Le néoplasme se développe rapidement, provoquant la mort des tissus adjacents.
Verruqueux (papillaire, exophytique). Extérieurement, le basaliome ressemble à une verrue, se distingue de la surface de la peau par une protubérance caractéristique et une hyperémie du foyer pathologique, ne provoque pas de destruction des tissus sous-jacents. L'excroissance pathogène a la forme d'un « chou-fleur », une structure mobile.
Pigmenté. L'excroissance pathogène diffère par la couleur du ton général de la couche supérieure de l'épiderme (contient de la mélanine en grande quantité). Au fil du temps, la structure des tissus change, les zones visibles de la lésion augmentent en taille.
Sclérodermiforme. La croissance pathogène se distingue d'abord par une couleur pâle et bleuâtre, mais à mesure qu'elle se développe, elle se transforme en une plaque plate et dense avec un contour clair et une surface enflée. Elle peut être localisée sur le visage, le cou et d'autres zones visibles de la peau.
Cicatrice-atrophique. Dans la partie centrale de la tumeur, la destruction prévaut avec la formation d'un ulcère. Les bords sont ulcérés, une cicatrice visible se concentre au centre du carcinome basocellulaire. Il existe une hyperémie de la peau, une implication des tissus mous dans le processus pathologique.
Basaliome superficiel squameux (épithéliome pagétoïde). Il existe plusieurs néoplasmes, mais ils ont tous un diamètre allant jusqu'à 4 cm.Le basaliome se développe vers le haut, mais pas vers l'intérieur (des changements dans les couches de la peau ne sont pas observés).
Tumeur de Spiegler (tumeur "turban", cylindrome). À la surface du derme, se concentrent des télangiectasies de nœuds rose-violet d'un diamètre de 1 à 10 cm, qui font l'objet d'une excision immédiate.

Étapes

Le carcinome basocellulaire du visage, du cou ou d'une autre partie du corps prédomine dans l'une des quatre étapes, où chaque étape suivante ne fait qu'aggraver la maladie, retarde le processus de guérison, même avec la participation de méthodes médicales et chirurgicales. Les médecins distinguent :

Première étape. Le basaliome a apparence"bouton" classique, ne cause aucun inconvénient, seulement un défaut esthétique.
Deuxième étape. La tumeur atteint 5 cm, surmonte plusieurs couches de la peau, n'affecte pas le tissu sous-cutané.
Troisième étape. Le tissu adipeux sous-cutané est détruit et le néoplasme lui-même atteint plus de 5 cm de diamètre.
Quatrième étape. Le processus pathologique implique non seulement le tissu sous-cutané, mais également le cartilage et les os.

Complications

Une tumeur caractéristique se distingue par une évolution bénigne dans le corps, car elle ne donne pas de métastases. Mais le manque de traitement rapide ne fait que compliquer le tableau clinique, car non seulement les tissus mous sains sont impliqués dans le processus pathologique, mais aussi les tissus cartilagineux, structures osseuses, l'enveloppe du cerveau. Une personne sans chirurgie peut même mourir. Les complications les plus courantes sont représentées par la liste suivante :

dommages à la muqueuse nasale;
propagation du processus pathologique à la cavité buccale;
dommages aux os du crâne;
l'emplacement de la tumeur dans l'orbite des yeux;
cécité progressive et perte auditive.

Diagnostique

Au stade initial, une telle anomalie est indolore, accompagnée d'un défaut cosmétique extrêmement visible. Par conséquent, le patient ne contacte pas le médecin traitant à temps et le diagnostic est sensiblement retardé pour une durée indéterminée. Avec des symptômes visibles, il est nécessaire de procéder immédiatement à une série d'examens cliniques et de tests de laboratoire pour clarifier le diagnostic final. Le diagnostic différentiel est le suivant :

examen cytologique (un frottis ou un grattage est prélevé à la surface de la néoplasie);
examen histologique (un fragment du foyer pathologique est utilisé pour établir le type de néoplasie);
Échographie, tomodensitométrie, radiographie (pour identifier la profondeur et l'échelle du carcinome basocellulaire).

Le diagnostic différentiel est très important, car le carcinome basocellulaire par des signes externes ressemble à de nombreuses maladies de la peau sujettes à la récidive. Alternativement, une tumeur superficielle plate est importante à distinguer du lupus érythémateux, de la kératose séborrhéique, du lichen plan et de la maladie de Bowen. La forme sclérodermiforme ressemble à l'eczéma, au psoriasis et à la sclérodermie.

Traitement du basaliome

Une maladie maligne est rarement congénitale, le plus souvent elle a une forme acquise avec l'âge. Un traitement efficace et opportun doit se distinguer par une approche intégrée, qui comprend un traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale et une longue période de rééducation. L'automédication d'un grain de beauté suspect est catégoriquement contre-indiquée. Voici quelques précieux conseils d'experts :

Il est préférable de ne pas utiliser de remèdes populaires dans un tableau clinique négligé; au stade initial, il est conseillé de l'utiliser en combinaison avec les méthodes de la médecine officielle.
Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de la localisation du foyer pathologique, de sorte qu'il est plus facile pour le chirurgien de s'en approcher.
Pendant toute la phase de traitement, il est important d'éviter la visite du solarium et l'exposition à la lumière directe du soleil.
Lorsque des ulcères apparaissent, il est nécessaire d'appliquer des méthodes de traitement médicamenteuses afin d'exclure l'ajout d'une infection secondaire.
Avec un traitement correctement sélectionné, le résultat clinique est favorable, une dynamique positive prévaut dans 90% de tous les tableaux cliniques.

Traitement de pommade

Le traitement conservateur est la principale méthode d'élimination du carcinome basocellulaire au stade initial. Les médecins recommandent l'utilisation de pommades à l'extérieur sous pansements occlusifs, la durée du traitement varie dans les 2 à 3 semaines sans interruption. Les positions pharmacologiques suivantes ont fait leurs preuves :

Metwix. Médicament photosensibilisant avec le composant actif aminolévulinate de méthyle, qui est censé être utilisé à l'extérieur. Il est nécessaire d'effectuer 2 procédures avec une semaine de pause entre elles. Parmi les avantages - haute efficacité avec une bonne tolérance, une utilisation à court terme. Inconvénients - contre-indications, effets secondaires.
Kuraderm. C'est un glycoalcaloïde avec l'ingrédient actif glycoside de solasodine, qui a des effets anticancéreux. La crème doit être appliquée sur le foyer de la pathologie et des tissus sains sur 1 cm. Il est censé appliquer un pansement sur le dessus et il faudra jusqu'à 3 à 4 semaines pour être traitée de cette manière. Avantages - effet curatif stable, prix abordable. Inconvénients - effets secondaires, risque de surdosage.
Solcoséryl. C'est une préparation naturelle avec un composant actif hémodialysat de veaux jusqu'à 3 mois. Il n'est pas recommandé d'appliquer la composition thérapeutique sur les ulcères suintants, mais sinon, il est nécessaire de frotter le gel dans les foyers de pathologie trois fois par jour pendant 3 à 4 semaines. Parmi les lacunes, les médecins distinguent un effet thérapeutique sélectif et faible dans certains tableaux cliniques.

Cryodestruction

La procédure peut servir de traitement principal avec une méthode chirurgicale, est progressive et comporte un minimum de contre-indications médicales. La cryodestruction est réalisée avec la participation d'azote liquide, elle est rapide et indolore, n'exclut pas la survenue de rechutes répétées. Au stade initial de la maladie, elle est réalisée par radiothérapie rapprochée du foyer pathologique, souvent associée à une gammathérapie à distance. Dans les tableaux cliniques négligés, il est associé à une intervention chirurgicale radicale. Les principaux avantages de la cryodestruction :

effet cosmétique stable;
effectuer la procédure sous anesthésie locale;
courte période de rééducation;
la possibilité d'effectuer pendant la grossesse, dans la vieillesse;
méthode chirurgicale économe.

Parmi les principaux inconvénients de la cryodestruction, il convient de souligner l'effet thérapeutique sélectif, le risque de rechutes répétées après exérèse du carcinome basocellulaire. Cette procédure n'est pas gratuite et son coût final n'est pas disponible pour tous les patients. Il est nécessaire de consulter individuellement un spécialiste.

La thérapie photodynamique

L'essence de cette méthode chirurgicale pour traiter le carcinome basocellulaire est d'éliminer les cellules cancéreuses avec des photosensibilisateurs sous l'influence d'un flux de lumière ciblé. La thérapie photodynamique est réalisée en plusieurs étapes séquentielles, voici leurs sommaire pour l'hôpital :

La préparation médicale Photoditazin est injectée dans la veine pour accumuler le composant actif dans le sang (stade de photosensibilisation).
Le basaliome est visualisé en lumière ultraviolette pour définir clairement ses limites (effet de fluorescence).
Ensuite, le néoplasme est illuminé avec un laser rouge avec la longueur d'onde d'absorption maximale du photosensibilisateur (stade de photoexposition).
De cette façon, les cellules affectées sont excisées et une période de rééducation est nécessaire pour restaurer les tissus mous.
De plus, un traitement médicamenteux local est prescrit, ce qui favorise l'apparition de croûtes et la cicatrisation du derme affecté.

Les cellules cancéreuses exposées aux rayonnements sont restaurées de manière productive, retrouvent leurs fonctions et leur intégrité habituelles. D'autres avantages d'un tel traitement peu invasif sont une courte période de rééducation, au moins Effets secondaires et contre-indications. L'inconvénient est le coût élevé de la procédure, la possibilité de rechutes répétées et une crise aiguë de douleur.

Suppression

Si une tumeur maligne est localisée dans des endroits accessibles aux chirurgiens, elle subit une excision productive sous anesthésie locale ou anesthésie générale. L'opération est la plus répandue, elle fournit une dynamique positive stable pendant une longue période, mais elle se distingue par une rééducation à long terme. En cas de basaliome sclérodermiforme ou d'exacerbations répétées, il est nécessaire d'effectuer une opération avec la participation directe d'un microscope chirurgical.

Avec des contre-indications excessives, l'ablation du carcinome basocellulaire est réalisée à l'aide de techniques mini-invasives, qui ne garantissent pas toujours la guérison complète du patient. Si la tumeur commence à entrer en contact avec des organes ou des systèmes internes, l'opération est également dangereuse pour la santé. Par conséquent, si vous suspectez une oncologie, n'hésitez pas à diagnostiquer et à commencer un traitement intensif. De plus, la radiothérapie peut être nécessaire pour tuer les cellules cancéreuses qui n'ont pas été complètement excisées pendant la chirurgie.

Remèdes populaires

Les basaliomes du nez ou de l'espace nasogénien peuvent défigurer le visage, et l'opération n'est pas toujours appropriée. Certaines zones sont difficiles d'accès, et l'instrument chirurgical ne peut y accéder sans risque pour la santé et la vie du patient. Par conséquent, au stade initial de la maladie, les chirurgiens choisissent des méthodes de médecine alternative en l'absence de contre-indications médicales. Tel recettes folkloriques un cours complet de plusieurs semaines :

Une décoction de feuilles de chélidoine. Vous avez besoin de 1 cuillère à café. matières premières séchées versez 1 cuillère à soupe. eau bouillante, insister et filtrer. Prendre sous forme concentrée pendant un tiers de verre trois fois par jour. Il est recommandé de préparer une nouvelle dose du médicament chaque jour. Alternativement, il est recommandé de frotter les lésions pathologiques avec du jus de chélidoine concentré plusieurs fois par jour et de ne pas rincer jusqu'à ce qu'il soit complètement sec. La durée du traitement est de plusieurs semaines, il est important de consulter en plus un spécialiste.
Pommade curative. Les principaux ingrédients sont les feuilles de bardane, la chélidoine, la graisse de porc. Pour préparer le médicament, vous devez mélanger des plantes médicinales pré-séchées et broyées dans un récipient en verre, puis les combiner avec de la graisse de porc fondue et laisser mijoter au four pendant quelques heures. Refroidissez la composition homogène, puis conservez-la au réfrigérateur et utilisez-la à l'extérieur - lubrifiez les foyers visibles de pathologie pendant 3 à 4 semaines. De plus, utilisez les méthodes officielles recommandées par le médecin traitant.
Pommade anticancéreuse. La première étape consiste à broyer 100 g de racine de bardane séchée, puis à faire bouillir et à refroidir, puis à extraire le liquide. Mélanger le gruau préparé avec 100 ml d'huile végétale, garder le feu pendant 1,5 heure. Peut être utilisé comme lotion, compresse ou frotté doucement sur les zones affectées visibles. Le cours de soins intensifs est de plusieurs semaines en combinaison avec les méthodes de la médecine officielle.
Jus de moustache dorée. Frais plante médicinale, ou plutôt ses feuilles, vous devez rincer et passer dans un hachoir à viande, puis broyer à travers plusieurs couches de gaze. Il est nécessaire d'humidifier le tampon avec le concentré fini, de l'appliquer sur la surface affectée pendant une journée. Une dynamique positive est observée presque immédiatement - après la première procédure. Le cours de soins intensifs est déterminé purement individuellement.
Frais de traitement. Mélanger 20 g chacun de bourgeons de bouleau, de pruche tachetée, de trèfle des prés, de chélidoine, de racine de bardane. Après 3 cuillères à soupe. l. versez 150 ml d'huile végétale dans laquelle l'oignon a été préalablement frit. La composition finie doit être insistée dans un endroit chaud tout au long de la journée, utilisée comme compresses et lotions pour lubrifier les tumeurs. La durée du traitement est de 3 à 4 semaines, vous devez d'abord vous assurer qu'il n'y a pas de réaction allergique aux ingrédients à base de plantes.

L'un des types les plus courants de cancer de la peau est le cancer de la peau. Qu'est-ce que le carcinome basocellulaire de la peau et pourquoi les experts ont-ils donné à cette pathologie exactement ce nom ? Considérons dans l'article à quoi ressemble le basaliome, sa classification, les principales causes de développement, et décrivons également comment traiter cette maladie et le pronostic après un parcours thérapeutique.

Le plus souvent, cette pathologie se manifeste chez les personnes âgées, ou plutôt chez le sexe fort. La maladie de peau considérée a reçu un nom si intéressant pour la raison qu'elle se produit à l'intérieur de la couche basale de la peau. Le carcinome basocellulaire est diagnostiqué dans 30 % des cas de lésions cancéreuses du derme. Afin de ne pas commencer la pathologie, vous devez savoir ce qu'est le basaliome et comment il se manifeste.

Considérez quel code pour l'ICB a reçu le carcinome basocellulaire du visage, d'autres parties du corps. Il appartient à la classe des néoplasmes C00 - D48. La sous-classe de la pathologie considérée est C44 (tumeurs malignes de la peau).

Selon la localisation de la lésion oncologique, la maladie a reçu les codes suivants :

C44.0 (lésion de la lèvre).
C1 (lésion des paupières).
C44.2 (carcinome basocellulaire, conduit auditif).
C3 (différentes zones du visage : front, nez, joues).
C44.4 (carcinome basocellulaire du cuir chevelu).
C44.5 (dommages à la peau du tronc).
C44.6 (oncologie du derme des épaules, des membres supérieurs).
C44.7 (lésions de la peau du bassin, membres inférieurs).
C44.8 (oncologie de la peau au-delà des localisations spécifiées).
C44.9 (localisation non précisée).
C43 (lésions cutanées génitales).
C46 (mélanome).

Basaliome de la peau du visage

Le basaliome facial est considéré comme une pathologie populaire des lésions cutanées malignes. Il apparaît souvent chez les hommes. Vous pouvez même reconnaître la maladie vous-même. Au départ, les formations en forme de petit nodule peuvent être dérangeantes. Sa couleur est chair, rouge. Sa croissance se constate progressivement sans sensations d'inconfort, de douleur. Puis des croûtes brunes apparaissent.

L'apparition de formations suspectes sur la peau du visage devrait servir de signal pour consulter un médecin. Le spécialiste prescrira les études qui devront être effectuées pour établir un diagnostic précis.

Basaliome du cuir chevelu

Cette pathologie est considérée comme un lien intermédiaire entre les tumeurs bénignes et malignes. Le plus souvent, la pathologie est observée dans les zones ouvertes de la peau. Néanmoins, sa localisation est possible dans le cuir chevelu. Il est difficile de détecter cette pathologie en raison de sa localisation sous les cheveux. Le danger de l'oncologie réside dans l'invasion des os, des tissus musculaires et leur destruction ultérieure.

Basaliome de la paupière inférieure

Le basaliome de la paupière est une formation maligne des cellules de la couche inférieure de la peau. Le pronostic de cette pathologie est assez favorable si un traitement de qualité est effectué. L'oncologie de l'œil n'est pratiquement pas sujette aux métastases. Les spécialistes l'appellent également ulcère corrosif, carcinome basocellulaire, carcinoïde.

Le basaliome de la paupière inférieure se développe souvent à un âge avancé. Elle n'affecte que la peau. Il y a une croissance progressive de la formation maligne. L'éducation se développe assez lentement. Progressivement, il peut atteindre des dimensions de 10 cm. Dans les premiers stades de développement du carcinome basocellulaire, l'œil ressemble à une bulle (translucide, avec une structure dense). Ensuite, un ulcère apparaît, une croûte se forme dessus, dont l'élimination s'accompagne de saignements.

Le basaliome de l'œil est localisé dans différentes zones de l'organe de la vision :

paupière inférieure;
adhérence externe de la paupière;
adhérence médiale de la paupière;
paupière supérieure.

Si une violation se produit dans le coin de l'œil, sur l'une des paupières, vous devez immédiatement contacter un spécialiste. Il vous prescrira un traitement adéquat. Le carcinome basocellulaire du contour des yeux est assez difficile à traiter. Appliquer la microchirurgie, la radiothérapie, la microchirurgie avec congélation. Pour restaurer la paupière abîmée, pour lui redonner une mobilité normale, sa reconstruction sera nécessaire.

Basaliome de la peau du dos

Le carcinome basocellulaire du dos n'est pas considéré par certains spécialistes comme malin en raison de l'absence de métastases et de sa croissance lente. Si la pathologie est initiée, récidive, elle aura un pronostic défavorable. Les cellules cancéreuses apparaissent en raison du processus incontrôlé de transformation cellulaire. Les facteurs provoquants sont des facteurs environnementaux internes et externes.

Dans la plupart des cas, la tumeur se développe lentement. Il peut augmenter sur plusieurs années. Aux premiers stades de développement, l'oncologie ne provoque pas les manifestations du syndrome douloureux. Dans certains cas, des brûlures, des démangeaisons peuvent déranger.

Classification de l'oncologie

Le basaliome superficiel a les principaux types suivants:

Nodal... Ce type de pathologie est le plus fréquent. Le carcinome basocellulaire du visage et du corps ressemble à un tubercule dont la taille atteint 1 cm et dont les bords sont doux. Caractérisé par la formation d'une surface brillante, de couleur nacrée (parfois une couleur plus rouge est observée). La tumeur est recouverte de télangiectasies uniques. La pathologie est caractérisée par une croissance lente. Dans ce cas, il n'y a pas de sensations douloureuses.

Le plus souvent, un carcinome basocellulaire de cette espèce est observé.

Il est situé au centre, en haut du visage.

Le traitement chirurgical de cette pathologie apporte de bons résultats.

Superficiel... Le carcinome basocellulaire superficiel est représenté par une plaque dont la taille atteint 40 mm. Il fait saillie au-dessus du derme, caractérisé par une surface ulcérée. Les plaies guérissent, la peau de la pathologie est amincie, a une couleur rouge-rose, est atrophique. Parfois, des bords ressemblant à des vers sont observés, comme dans la forme nodulaire de la maladie. Il existe un basaliome du visage de cette forme, ainsi qu'un cancer des zones ouvertes du corps (le plus souvent sur la poitrine). Les trois quarts des tumeurs de la forme considérée, localisées au bas de la jambe, ont été enregistrées chez la femme.
cicatriciel... Cette forme a certaines caractéristiques distinctives. Sa surface est généralement située sous le tissu sain du derme. La tumeur est caractérisée par une densité élevée, semblable à une cicatrice chéloïde. Sa couleur est gris-rose. Les bords de la tumeur sont légèrement surélevés, brillants, ressemblent à un rouleau en forme de ver, comme dans une forme nodulaire. Les ulcères sous la forme cicatricielle de l'oncologie se produisent à la frontière des tissus cutanés sains. Cela rend difficile la détermination des limites de l'oncologie requises pour l'ablation chirurgicale de la pathologie.

La forme en question s'observe dans le cancer primitif, sa récidive. Le taux de récidive atteint 40 %. L'oncologie est plus souvent localisée dans la région de la poitrine, du visage, du cou.

Ulcératif... Ses experts le considèrent comme le plus dangereux. Sous son influence, de graves défauts des tissus affectés apparaissent. Cette forme d'oncologie se caractérise par une surface ulcéreuse, elle se situe en dessous du niveau de la peau. Parfois, la plaie est recouverte de croûtes sombres. Les enlever rend le fond couvert de bosses. Sa couleur est différente (rouge, gris, noir). Les bords de la plaie s'élèvent au-dessus de la peau environnante.

Habituellement, la lésion en question est située sur la tête. Le basaliome du visage se manifeste dans différentes zones :

basaliome de l'oreille;
la lèvre supérieure;
défaite des paupières;
oncologie de la peau du nez, sillons nasogéniens;
dommages à la peau des joues;
pathologie de la peau sur le front;
carcinome basocellulaire du cuir chevelu.

En outre, les experts utilisent la classification de l'oncologie avec les types suivants:

perçant;
basaliome adénoïde;
nodulaire;
pigmentaire;
cicatriciel-atrophique;
verruqueux;
pagétoïde superficiel;
tumeur de Spiegler;
nodulaire grand nodulaire (carcinome basocellulaire solide de la peau);
sclérodermiforme.

Étapes de développement

Le cancer de la peau du basaliome comporte des stades, comme toute autre forme d'oncologie. Imaginons-les :

Stade zéro. Pendant cette période, des cellules cancéreuses se forment à l'intérieur du derme, mais la tumeur elle-même est toujours absente. Le stade initial de la pathologie ne peut être détecté que par un spécialiste expérimenté. Les symptômes peuvent ne pas apparaître du tout ou être très légers.
Première étape. Le carcinome basocellulaire est en train de se former. C'est cette étape qui est considérée comme la plus favorable au traitement. La tumeur est à moins de 2 cm.
Deuxième étape. À ce stade, un basaliome plat se forme. La tumeur grossit, elle peut atteindre 5 cm.
Troisième étape. Il est fixé avec un carcinome basocellulaire profond. Elle se caractérise par des ulcères en surface, une germination de l'oncologie dans la peau, le tissu adipeux, les fibres musculaires, les tendons et les tissus osseux. Le patient s'inquiète du syndrome douloureux de la peau.
Quatrième étape. Avec elle, la destruction des tissus osseux situés sous la peau affectée est enregistrée.

Facteurs de risque

Un type de cancer de la peau basaliome peut survenir pour diverses raisons, que les experts ont regroupées en groupes spéciaux :

motifs obligatoires;
raisons relatives;
facteurs de risque.

Examinons plus en détail toutes les raisons provoquant le développement d'une pathologie cutanée telle que le carcinome basocellulaire du visage ou d'une autre zone de l'épiderme.

Les raisons obligatoires du développement de lésions cutanées cancéreuses comprennent:

la maladie de Bowen;
xérodermie pigmentée;
érythroplasie de Keira;
Le syndrome de Paget.

Carcinome basocellulaire sur le visage, d'autres parties du corps peuvent se former pour les raisons relatives suivantes :

kératose solaire;
corne cutanée;
ulcères trophiques;
kératoacanthome;
gencives syphilitiques, granulomes ;
cicatrices chéloïdes;
ulcères radiologiques;
acanthome séborrhéique;
abcès froid (avec tuberculose).

Carcinome basocellulaire du visage, du corps peut se développer sous l'influence des facteurs suivants :

immunosuppression;
de nombreux grains de beauté ;
coup de soleil excessif sur la peau;
exposition prolongée à l'épiderme des produits pétroliers, goudron ;
taches de rousseur;
âge;
blessure thermique;
exposition prolongée de l'épithélium à l'arsenic, un dérivé de cette substance.

Symptômes

Si un carcinome basocellulaire apparaît sur le visage, il est plus facile à détecter que dans d'autres zones. Les médecins peuvent obtenir une rémission précoce de la pathologie si le cancer de la peau est détecté à un stade précoce. Par conséquent, il est très important de connaître les signes du carcinome basocellulaire. Vous pouvez remarquer vous-même la formation d'un carcinome épidermoïde. L'essentiel est de faire attention aux néoplasmes sur la peau du visage, aux zones ouvertes du derme. Les médecins recommandent de surveiller tout changement dans l'état des grains de beauté (leur couleur, leur taille, leur consistance).

Les principaux signes suivants indiquent le développement de l'oncologie cutanée:

la présence de bords flous et irréguliers dans la taupe;
asymétrie des grains de beauté;
la croissance rapide d'une taupe;
changement de couleur de la taupe;
grande taille du grain de beauté (taille supérieure à 6 mm).

L'apparition d'un ou plusieurs des signes énumérés nécessite une consultation avec un oncologue. Mieux vaut être du bon côté. Ces symptômes n'indiquent pas nécessairement le développement d'un cancer de la peau.

Diagnostique

Le patient lui-même peut soupçonner que cette maladie se développe, s'il sait à quoi elle ressemble. Le diagnostic est présenté par l'examen des grains de beauté. Vous devez contacter un spécialiste lorsque la couleur, la taille et la structure de la taupe ont changé.

Si ce diagnostic dangereux est suspecté, le médecin orientera le patient vers les études suivantes :

biopsie;
Ultrason;
IRM ;
analyses de marqueurs tumoraux ;
examen histologique, cytologique, radiographie.

Les méthodes de diagnostic énumérées sont capables de confirmer / réfuter un diagnostic dangereux. Si le patient a eu un carcinome basocellulaire superficiel dans le passé, il doit subir ces examens régulièrement. Cela aidera à prévenir la récurrence du carcinome basocellulaire de la peau ou à remarquer l'apparition de nouvelles tumeurs à temps.

Traitement

Le basaliome de la peau est le plus souvent traité selon les méthodes suivantes :

radiothérapie;
prendre des médicaments au miel;
ablation chirurgicale.

Le traitement du carcinome basocellulaire de la peau est choisi par le médecin en tenant compte d'indicateurs individuels (stade de la maladie, état du patient).

La radiothérapie est administrée aux patients diagnostiqués avec des stades avancés de cancer de la peau. Cette thérapie est assez facile à tolérer. La probabilité de complications est de 20% (ulcères trophiques, maux de tête, cataractes). J'utilise la radiothérapie pour les patients de plus de 65 ans. Les méthodes suivantes sont populaires :

rayons bêta;
radiothérapie rapprochée.

Pour la chimiothérapie, j'utilise les médicaments suivants :

Doxorubicine.
"Cisplatine".
"Méthotrexate".

Opération

Si la lésion est supérieure à 7 mm, un traitement chirurgical est nécessaire. L'utilisation de la thérapie au laser pour les grands carcinomes basocellulaires de la peau garantit une rémission à long terme. Le plus souvent, la pathologie cutanée disparaît à jamais, un traitement laser répété n'est pas nécessaire.

Il est important de se rappeler que le cancer a des contours flous et inégaux. L'élimination complète de la tumeur nécessite une détermination minutieuse de ses limites. Le traitement du carcinome basocellulaire du visage et d'autres zones de la peau visant à éliminer la tumeur est effectué par les méthodes suivantes :

curetage, fulguration. Il s'utilise sur de nombreuses zones du corps, à l'exception du visage (nez, paupières, oreilles, lèvres, tempes). Dans un premier temps, un curetage est effectué, puis une exposition au courant pour arrêter le saignement. Il est souvent utilisé pour éliminer les formations aux bords lisses ;
excision. La formation est éliminée pendant le processus de biopsie. Utilisé pour les petites lésions sous anesthésie locale;
opération MOS. Il s'agit d'une élimination des tissus couche par couche jusqu'à ce que toutes les cellules cutanées pathologiquement altérées soient éliminées. Utiliser sur toute la surface de la peau.

Cryodestruction des basaliomes

Cette méthode de traitement est utilisée depuis 1960. La cryodestruction du basaliome s'effectue de 2 manières :

Aérosol. L'effet sur les cellules cancéreuses est à une profondeur de 10 mm.
Application. Diffère dans la pénétration profonde.

La cryodestruction du carcinome basocellulaire consiste en la formation de cristaux de glace qui provoquent une nécrose des tissus. Pour congeler plusieurs formations cutanées, utilisez un azote liquide... Les avantages de la procédure sont :

indolore;
destruction de l'oncologie;
aspect satisfaisant de la zone d'exposition à l'azote;
heure de l'événement (littéralement 5 minutes);
prévention des rechutes;
activation immédiate de la protection dans la zone des tissus lésés;
application pour l'élimination des bonnes formations malignes.

Les plaies sur la peau après la cryodestruction guérissent environ 3 semaines, donc tout le monde ne choisit pas cette méthode d'élimination des formations.

Thérapie médicamenteuse

Vous pouvez utiliser une pommade pour traiter le carcinome basocellulaire. Dans ce cas, le cours thérapeutique est de 2 à 3 semaines.

Appliquer cet agent sous un pansement occlusif. Pour une application topique, les onguents suivants sont recommandés :

"Kuraderm".
Omainovaya.
Metwix.
"Podophylline".
Solcoséryl.
"Fluorouracile".
"Glycyphone".
"Ftorafurovaya".
"Prospidinovaya".

Méthodes thérapeutiques alternatives

Le traitement du carcinome basocellulaire du visage peut également être effectué à l'aide de méthodes traditionnelles. Vous pouvez appliquer une pommade pour traiter cette pathologie, des teintures, des masques. Ils sont préparés à partir des plantes suivantes :

ciguë;
carotte;
gaulthérie à feuilles rondes;
aloès;
chélidoine.

Diète

légumes verts;
Ail;
carotte;
chou (chou blanc, chou-fleur, choux de Bruxelles), brocoli;
agrumes;
betterave;
piment (rouge);
grains entiers.

Il est interdit d'utiliser des produits contenant :

nitrates, nitrites;
Levure;
graisses surchauffées et éventées.

Également contre-indiqué :

de l'alcool;
viandes fumées;
cornichons;
chocolat, cacao, café;
pâtisserie;
légumes, fruits de serres (faits maison autorisés);
champignons;
bouillons forts;
produits laitiers gras.

Espérance de vie, prévisions

Lors du diagnostic du «carcinome basocellulaire du visage, d'autres zones du derme», le pronostic à vie dépend de la forme de l'oncologie, de son évolution, de son stade de développement et du traitement correctement sélectionné. Si vous commencez à traiter la tumeur à temps, le résultat sera favorable. Après l'ablation de la tumeur, les patients peuvent vivre environ 10 ans, voire plus. Cette pathologie cutanée peut être complètement guérie. Les médecins établissent le meilleur pronostic lorsque la taille de la tumeur ne dépasse pas 2 cm.

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