Оказание первой медицинской помощи при переломах. Оказание первой медицинской помощи при переломах Оказание доврачебной помощи при закрытых переломах
От несчастных случаев не застрахован никто. Травма может быть получена при самых разных обстоятельствах. Главное в подобной ситуации, чтобы находящимися рядом людям была оказана своевременно и грамотно первая медицинская помощь. При переломах помочь пострадавшему может практически каждый, кто знает основные моменты в этом деле.
Признаки переломов
При определении наличия перелома, важно обратить внимание на некоторые признаки. Их наличие или отсутствие и поможет разобраться с диагнозом:
- Усиливающиеся болевые ощущения в момент касания до пострадавшей конечности или в момент передвижения ею.
- Нарушившиеся функции. Если сломана нога, на неё человек не сможет опереться, сломанной рукой не произведет никаких действий, при переломе ребер будет затруднено дыхание.
- Деформированные конечности при переломах. Часто, когда повреждены кости руки или ноги отломки смещаются.
- Возникшая подвижность в том месте, где при нормальном состоянии её быть не должно.
Если у человека случился перелом, совсем не обязательно наличие всех этих признаков. Некоторые из этих симптомов проявляются и при вывихах и ушибах.
Если есть абсолютная уверенность, что это перелом, следует незамедлительно приступить к оказанию первой медицинской помощи.
Виды переломов
Классификация перелом достаточна обширна. Определить точный диагноз сможет только специалист. И ему порой для этого необходимо время и специальное оборудование.
Выделяют следующие виды переломов
- Без смещения - если поврежденная кость осталась на месте;
- Со смещением – когда сломанная кость изменила свое положение;
- Полный – если кость при переломе разделилась на несколько частей;
- Неполный (трещина) – в таком случае кость просто надламывается;
- Открытый – сломанная кость вылезла через кожу наружу;
- Закрытый – при переломе кость не оказалась наружи и не повредила кожу.
Оказание первой медицинской помощи
Чтобы сломанная кость не задела рядом находящиеся артерии и пострадавший не потерял большое количество крови, оказать помощь нужно как можно скорее, не дожидаясь приезда врачей.
Первое что необходимо сделать – при любом виде перелома обеспечить полный покой и не допускать каких-либо движений пострадавшей частью тела.
Закрытый перелом
При переломе конечностей нужно наложить шину. В качестве материала можно использовать доски, картон, свернутые в трубу журналы. Шина должна накладываться как минимум между двумя суставами.
При этом нежелательно чтобы она имела соприкосновение с открытым участком кожи. Фиксируется шина по всей длине при помощи бинта, альтернативой могут стать шарфы, платки.
Если под рукой нет материала, который можно использовать в качестве шины, сломанную руку или ногу можно прикрепить к не пострадавшим частям тела. Например, сломанную ногу - к другой ноге. Или поврежденный палец к соседнему пальцу.
Самым опасным является перелом позвоночника. Каждое неверное движение со стороны оказывающих помощь может сделать пострадавшего инвалидом, а порой и лишить его жизни.
При повреждении позвоночника человек перестают чувствовать руки и ноги. В таком случае его нужно крайне осторожно переложить на ровную поверхность, на спину, плотно зафиксировать все тело к поверхности бинтом и как можно скорее транспортировать в больницу.
Открытый перелом
При открытом переломе для начала необходимо остановить кровотечение, потом уже заниматься самой травмой.
Если кровь идет из капилляров, достаточно будет промыть рану перекисью водорода, и она остановится.
При кровотечении из артерии необходимо наложение жгута. Перевязку делают чуть выше места раны, указав при этом точное время наложения жгута. Жгут накладывается максимум на 2 часа летом и на 1,5 часа в зимнее время, после чего меняется.
После остановки крови приступают к лечению самого перелома.
Переломы на работе
Если перелом случился на работе – это несчастный случай на производстве. Факт случившегося должна зарегистрировать комиссия по несчастным случаям. Этой комиссией устанавливается и степень тяжести полученной травмы.
Помимо этого пострадавший должен обратиться к врачу для получения заключения и листа по нетрудоспособности.
На основании листка по нетрудоспособности потерпевшему сотруднику предприятие выплачивает пособие в соответствии с нормами трудового законодательства.
Оказание первой медицинской помощи очень важные момент при получении переломов. Несчастье может застать где угодно, поэтому знать основные методы помощи должен каждый из нас. Тем более, что эти способы не меняются, ими активно пользовались еще в советские времена и даже раннее.
Читайте больше интересных статей на нашем сайте.
Переломы – травматическое повреждение кости, при котором нарушается ее целостность и сопровождающаяся разрывом мягких тканей вблизи костей. Бывают переломы открытые (имеется разрыв кожи, сломанная кость видна снаружи) и закрытые (без повреждения кожного покрова). Признаки переломов: невозможность пошевелить конечностью, сильная боль, гематома, деформация конечности, патологическая подвижность, отек.
Первая доврачебная помощь при переломах конечностей оказывается по единому алгоритму:
а) Прекращения воздействия травмирующей силы.
б) Если есть повреждение кровеносных сосудов – остановка кровотечения. При необходимости - наложение стерильной повязки.
в) Предупреждение болевого шока.
г) Транспортная иммобилизация.
д) Доставка в медучреждение.
После прекращения воздействия травмирующей силы, нельзя вправлять обломки кости, исправлять деформацию конечности. Это может привести к еще большему повреждению мягких тканей, разрыву кровеносного сосуда, болевому шоку.
При кровотечении из артерии (кровь алая) нужно как можно быстрее наложить жгут выше точки разрыва сосуда. При венозном (кровь темная) - давящая асептическая повязка. Записать или запомнить время наложения жгута.
Для предупреждения болевого шока необходимо избегать усугубления травматического воздействия. Если есть возможность, ввести ненаркотический анальгетик.
Транспортная иммобилизация – обеспечение неподвижности поврежденной конечности при помощи шины или подручных материалов. Эффективная иммобилизация предупреждает смещение отломков, уменьшает болезненность при транспортировке. Непременное условие правильного шинирования – фиксация не меньше двух суставов, а при переломе бедренной кости – тазобедренный, голеностопный, коленный суставы.
Шину нужно накладывать прямо на одежду и обувь. При повреждении кожного покрова одежду разрезают. Для профилактики сдавливания тканей – наложить мягкий материал в местах выступающих костей. Нельзя накладывать шину со стороны повреждения, а также не допускается чрезмерное сдавливание конечности при бинтовании. Нарушается кровообращение.
При переломе плеча фиксируются лопатка, локтевой, плечевой, лучезапястный суставы. В подмышечную область, в ладонь положить ком ваты, рука в полусогнутом положении, прибинтовывается к телу.
При повреждении предплечья обездвиживают локтевой, лучезапястные суставы, рука согнута под прямым углом, подвешивают на косынку.
При переломе голени произвести фиксацию коленного, голеностопного суставов, стопа под прямым углом к голени, коленный сустав полусогнут. При отсутствии шины можно прибинтовать больную ногу к здоровой.
После оказания помощи пострадавшему необходимо как можно бережнее доставить больного в медучреждение.
Первая помощь при переломе конечности подразумевает обязательное нахождение пострадавшего в пололжении лежа и иммобилизацию. Если пострадала нога, ее освобождают от одежды и обуви, накладывают шину, фиксируют область в неподвижном состоянии. При наличии открытой раны обязательно проводят обработку антисептиком, поверх повреждения накладывают чистую повязку. Сильные боли устраняются обезболивающими средствами.
Верхние конечности фиксируют бинтом. Если поврежден плечевой сустав, накладывают две шины с обеих сторон плеча. Чтобы не допустить развития гематомы, в пострадавшей области прикладывают холод. При открытом переломе необходимо остановить кровотечение с помощью жгута. Рану перевязывают. Больному придают лежачее состояние со слегка приподнятой головой.
Травма нижней конечности встречается часто. Первая доврачебная помощь при переломе ноги заключается в том, чтобы пострадавший находился в положении лежа, при этом на травмированную ногу следует наложить шину или за неимением ее привязать к неповрежденной конечности и обеспечить полный покой. После этого проводится следующая последовательность действий:
- Освободить поврежденную часть тела от одежды или обуви, пострадавшего уложить на ровную поверхность, обеспечить удобное положение травмированной ноги или руки.
- Необходимо провести обязательную иммобилизацию при переломах. Обездвижить пострадавшую конечность методом наложения шин или другого предмета, находящегося под рукой.
- Если перелом открытый, очень важно не допустить заражение, поэтому рану необходимо промыть антисептиком, на нее наложить стерильную повязку.
- При потере сознания и отсутствии пульса необходимо провести мероприятия, направленные на возвращение человека к жизни. Если пульс прощупывается, но при этом человек без сознания, то его нужно привести в чувство.
- При сильных болезненных симптомах можно обезболить с помощью обезболивающих лекарственных препаратов, таких как «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен».
Виды
Перед оказанием первой медицинской помощи при переломах конечностей необходимо учитывать основные симптомы, которые подтверждают, что образовалось нарушение целостности кости. К ним относят деформацию конечности, потерю двигательной функции, отечность и припухлость в травмированной области, характерный хруст при движении пострадавшей части тела, сильный болевой синдром. Если невозможно определить, имеет ли место перелом или другая травма, необходимо действовать по правилам, применяемым к перелому конечности.
В любом случае нужно обездвижить конечность. Иммобилизацию проводят с накладыванием транспортной шины Крамера. Если отсутствуют специальные транспортные шины, то можно применять доски, картон, зонт или другой плотный материал.
Проведение первой медицинской помощи при переломах конечности, в зависимости от вида и характера повреждения, степени тяжести, включает комплекс следующих действий:
- Неотложная помощь при травме верхних конечностей заключается в обеспечении полной неподвижности пострадавшей руки и фиксации бинтом травмированной конечности к туловищу. При повреждении плечевого сустава фиксацию проводят с помощью двух шин. Одну из них прибинтовывают снаружи плеча, другую — от подмышки до локтевого сустава. Если не оказалась под рукой специальная шина, то согнутую руку подвешивают на косынку, хорошо прибинтовывают к туловищу. Транспортировку пострадавшего проводят в сидячем положении. Чтобы предотвратить возникновение гематомы, отечности, снизить болевое ощущение, к травмированному участку прикладывают лед или холодный компресс. Важно обеспечить полное спокойствие больного, можно дать препарат с успокаивающим эффектом. При сильном болевом ощущении следует провести обезболивающие мероприятия.
- Первая помощь при травме нижней конечности должна оказываться с обеспечением полного покоя поврежденной ноги. Иммобилизовывать нужно один сустав, находящийся выше места перелома к другому, который располагается ниже места травматизации. Поврежденную ногу зафиксировать, привязав ее к здоровой конечности. Если образовался отек, то на него следует наложить бинтовую повязку.
Полезно также же знать и как оказать .
Первая помощь при закрытых переломах
При закрытом переломе ноги первая доврачебная помощь заключается в остановке кровотечения, которое может сопровождать даже такую травму. Обездвижить обломки кости методом наложения фиксирующей шины. Накладывать шину нужно выше и ниже поврежденного сегмента. Если травмированный участок образовался в области бедра и плеча, то обеспечивают неподвижность трех суставов. При закрытом переломе также важно приложить лед и дать препарат, способствующий снятию боли. Провести транспортировку пострадавшего в отделение травматологии. Опасной травмой считается нарушение целостности стопы. При оказании первой медицинской помощи в данном случае необходимо провести фиксацию стопы с помощью специальных бандажей. Для этого накладывают небольшой предмет, прикрепляют пластырем и фиксируют рядом с соседним пальцем.
Первая помощь при открытых переломах
Открытый перелом – это одна из самых распространенных и тяжелых травм, требующая незамедлительного начала лечения. Оказание первой медицинской помощи при переломе конечностей требует немедленную остановку кровотечения, чтобы избежать сильную потерю крови. Сперва рану нужно обработать антисептиком, если под рукой его не оказалось, то ее можно закрыть любым натуральным материалом. При артериальном кровотечении используют кровоостанавливающий жгут, постоянно регулируют силу стягивания. Если кровотечение происходит в легкой форме, достаточно будет остановить кровь с помощью наложения тугой бинтовой повязки или просто перевязать рану.
Следующей манипуляцией при наличии открытого перелома конечности является наложение шины для создания неподвижности. Удобно укладывают пациента в положении лежа с чуть приподнятой головой. Затем под локти и нижнюю конечность подкладывают мягкий предмет для облегчения состояния пострадавшего, с осторожностью непосредственно на место перелома накладывают шину. При сильной боли пострадавшему дают обезболивающее средство, а при возникновении посттравматического шока проводят противошоковую терапию. Прикладывание льда и холодного компресса способствует снижению отечности и болевого синдрома.
Больше полезной информации об .
При открытом переломе ноги в обязательном порядке нужно провести фиксацию поврежденной конечности, только после этого транспортировать пострадавшего в медпункт. При усиленной потере крови человек может терять сознание, поэтому важно знать, как привести его в чувства.
При сломанной конечности запрещается самостоятельно ее вправлять и пытаться поставить на место кость.
