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मधुमेह मेलिटस का क्या कारण हो सकता है? मधुमेह के कारण और उपचार

मधुमेह मेलिटस एक बीमारी है अंत: स्रावी प्रणाली, जो इंसुलिन की कमी के कारण होता है और चयापचय संबंधी विकारों और विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट चयापचय की विशेषता है। मधुमेह मेलेटस में, अग्न्याशय आवश्यक मात्रा में इंसुलिन स्रावित करने या आवश्यक गुणवत्ता के इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के 1985 के संकल्प के अनुसार, "मधुमेह मेलिटस" नाम उन बीमारियों की एक पूरी सूची का नाम है जिनमें सामान्य विशेषताएं हैं: विभिन्न कारकों के कारण, इनमें से किसी भी बीमारी के मालिक के स्तर में वृद्धि होती है रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) की मात्रा.

मधुमेह एक दुर्लभ निदान वाली बीमारी है।

एक संख्या है कारकोंजो मधुमेह मेलेटस के विकास का पूर्वाभास देता है। पहले स्थान पर वंशानुगत प्रवृत्ति है; मधुमेह का दूसरा प्रमुख कारण मोटापा है; तीसरा कारण कुछ बीमारियाँ हैं जिनके परिणामस्वरूप इंसुलिन का उत्पादन करने वाली बीटा कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं (ये अग्न्याशय के रोग हैं - अग्नाशयशोथ, अग्न्याशय का कैंसर, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग)। चौथा कारण विभिन्न प्रकार के वायरल संक्रमण (रूबेला, चिकन पॉक्स, महामारी हेपेटाइटिस और इन्फ्लूएंजा सहित कुछ अन्य बीमारियाँ) हैं; पांचवें स्थान पर एक पूर्वगामी कारक के रूप में तंत्रिका तनाव है; जोखिम कारकों में छठे स्थान पर उम्र है। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, उसे मधुमेह से डरने का कारण उतना ही अधिक होगा। ऐसा माना जाता है कि हर दस साल में उम्र बढ़ने के साथ मधुमेह होने की संभावना दोगुनी हो जाती है।

दुर्लभ मामलों में, कुछ हार्मोनल विकार मधुमेह का कारण बनते हैं; कभी-कभी मधुमेह अग्न्याशय को नुकसान के कारण होता है जो कुछ दवाओं के उपयोग के बाद या लंबे समय तक शराब के सेवन के कारण होता है।

रक्त शर्करा में वृद्धि के कारणों के आधार पर, मधुमेह मेलेटस को विभाजित किया गया है दो मुख्य समूह: डायबिटीज मेलिटस टाइप 1 और डायबिटीज मेलिटस टाइप 2।

मधुमेह मेलेटस प्रकार 1- इंसुलिन पर निर्भर. यह अग्न्याशय को नुकसान, अपने स्वयं के इंसुलिन की पूर्ण अपर्याप्तता से जुड़ा हुआ है, और इंसुलिन के प्रशासन की आवश्यकता होती है। टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर कम उम्र में होता है (मधुमेह का यह रूप मुख्य रूप से 30 वर्ष से कम उम्र के युवाओं को प्रभावित करता है)।

टाइप 2 मधुमेह- इंसुलिन-स्वतंत्र, इंसुलिन की सापेक्ष कमी के कारण होता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, आमतौर पर इंसुलिन प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है। टाइप 2 मधुमेह मेलिटस वयस्कता की एक बीमारी है (यह मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है)। ऐसे रोगियों में, इंसुलिन का उत्पादन होता है, और आहार का पालन करके और सक्रिय जीवनशैली अपनाकर, ये लोग यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि शर्करा का स्तर काफी लंबे समय तक सामान्य बना रहे, और जटिलताओं से सफलतापूर्वक बचा जा सकता है। इस प्रकार के मधुमेह का उपचार केवल गोलियाँ लेने तक ही सीमित हो सकता है, लेकिन कुछ रोगियों में समय के साथ अतिरिक्त इंसुलिन की आवश्यकता होती है। जैसा कि पहले सोचा गया था, यह मधुमेह का हल्का रूप नहीं है, क्योंकि टाइप 2 मधुमेह इसके विकास के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक है कोरोनरी रोगहृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन), उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोग।

लक्षण

दोनों प्रकार के मधुमेह के लक्षणों का एक सेट है: बार-बार पेशाब आना और कभी न बुझने वाली प्यास की भावना; तेजी से वजन कम होना, अक्सर अच्छी भूख के साथ; कमज़ोरी या थकान महसूस करना; थकान; धुंधली दृष्टि (आंखों के सामने "सफेद घूंघट"); यौन गतिविधि, शक्ति में कमी; अंगों में सुन्नता और झुनझुनी; पैरों में भारीपन महसूस होना; चक्कर आना; संक्रामक रोगों का लंबा कोर्स; घाव का धीमा उपचार; शरीर के तापमान में औसत से नीचे गिरावट; आक्षेप पिंडली की मासपेशियां.

ऐसे मामले हैं जब कुछ समय के लिए रक्त शर्करा में लगातार वृद्धि से प्यास या मूत्र की दैनिक मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि जैसे मधुमेह के विशिष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं। और केवल समय के साथ ही मरीज सामान्य कमजोरी, लगातार खराब मूड, खुजली, बार-बार पुष्ठीय त्वचा के घावों और प्रगतिशील वजन घटाने पर ध्यान देते हैं।

टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत स्वास्थ्य में तेजी से गिरावट और निर्जलीकरण के अधिक गंभीर लक्षणों से होती है। ऐसे रोगियों को तत्काल इंसुलिन दवाओं की आवश्यकता होती है। उचित उपचार के बिना, डायबिटिक कोमा नामक जीवन-घातक स्थिति उत्पन्न हो सकती है। टाइप 2 मधुमेह के लिए, लगभग सभी मामलों में, वजन घटाने और महत्वपूर्ण व्यायाम मधुमेह की प्रगति को रोक सकते हैं और रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य कर सकते हैं।

स्थापित करने के लिए निदानमधुमेह, रक्त में शर्करा के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि उपवास रक्त शर्करा का स्तर 7.0 mmol/l से कम है, लेकिन 5.6 mmol/l से अधिक है, तो कार्बोहाइड्रेट चयापचय की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाना चाहिए। इस परीक्षण की प्रक्रिया इस प्रकार है: खाली पेट (कम से कम 10 घंटे का उपवास अवधि) रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण करने के बाद, आपको 75 ग्राम ग्लूकोज लेने की आवश्यकता होती है। अगला रक्त शर्करा माप 2 घंटे के बाद लिया जाता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर 11.1 से अधिक है, तो हम मधुमेह की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। यदि रक्त शर्करा का स्तर 11.1 mmol/l से कम है, लेकिन 7.8 mmol/l से अधिक है, तो वे खराब कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता की बात करते हैं। यदि रक्त शर्करा का स्तर कम है, तो परीक्षण 3-6 महीने के बाद दोहराया जाना चाहिए।

इलाजमधुमेह के प्रकार पर निर्भर करता है। टाइप I मधुमेह का इलाज हमेशा इंसुलिन से किया जाना चाहिए, जिससे शरीर में इसकी अनुपस्थिति की भरपाई हो सके। टाइप II मधुमेह का इलाज पहले आहार से किया जा सकता है, और यदि यह उपचार अपर्याप्त है, तो गोलियाँ (मौखिक मधुमेह विरोधी दवाएं, यानी मौखिक रूप से ली जाने वाली) जोड़ी जाती हैं; जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति इंसुलिन थेरेपी पर स्विच करता है। अधिकांश देशों में आधुनिक दुनियामरीजों की इंसुलिन की ज़रूरतें पूरी तरह से आनुवंशिक रूप से इंजीनियर किए गए मानव इंसुलिन की तैयारी से पूरी होती हैं। क्या यह बायोसिंथेटिक है या पुनः संयोजक इंसुलिनमानव और उसके आधार पर प्राप्त सभी खुराक रूप। अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह महासंघ के अनुसार, 2004 के अंत में, दुनिया के 65% से अधिक देशों में, मधुमेह के रोगियों के इलाज के लिए केवल आनुवंशिक रूप से इंजीनियर किए गए मानव इंसुलिन का उपयोग किया जाता था।

लघु-अभिनय औषधियाँ, मध्यवर्ती-अभिनय औषधियाँ और दीर्घ-अभिनय औषधियाँ हैं। इनके साथ अतिरिक्त गुणों वाले इंसुलिन एनालॉग्स का भी उपयोग किया जाता है। इनमें अल्ट्रा-शॉर्ट-एक्टिंग और लॉन्ग-एक्टिंग (लंबे समय तक काम करने वाले) इंसुलिन शामिल हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी दवाओं को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा।

यह दृढ़ता से स्थापित है कि मधुमेह उसी तरह से नहीं हो सकता जिस तरह इन्फ्लूएंजा या तपेदिक से हो सकता है। मधुमेह को उचित रूप से सभ्यता की बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, अर्थात, कई मामलों में मधुमेह का कारण आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट से भरपूर "सभ्य" भोजन है।

मधुमेह मेलेटस दुनिया भर में सबसे आम अंतःस्रावी रोग है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, मधुमेह असामयिक मृत्यु का चौथा प्रमुख कारण है और यदि तत्काल कार्रवाई नहीं की गई तो अगले 10 वर्षों में मधुमेह से होने वाली मौतों में 50% से अधिक की वृद्धि होने का अनुमान है।

इस बीमारी से निपटने के लिए दुनिया भर के कई देशों में अपनाए गए स्वास्थ्य देखभाल संगठनों और राष्ट्रीय कार्यक्रमों के सभी प्रयासों के बावजूद, इस निदान वाले रोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है। मधुमेह की घटना न केवल 40 वर्ष से अधिक आयु वर्ग में बढ़ रही है, बल्कि अधिक से अधिक बच्चे और किशोर भी बीमार हो रहे हैं। अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह महासंघ और WHO के अनुसार, वर्तमान में दुनिया के सभी देशों में 200 मिलियन से अधिक लोग मधुमेह से पीड़ित हैं।

विशेषज्ञों के अनुमान के अनुसार, 2010 तक यह आंकड़ा बढ़कर 239.4 मिलियन हो जाएगा, और 2030 तक - 380 मिलियन तक। 90% से अधिक मामले टाइप 2 मधुमेह के हैं।

इन मूल्यों को बहुत कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि आज मधुमेह के 50% रोगियों का निदान नहीं हो पाता है। इन लोगों को कोई ग्लूकोज कम करने वाली थेरेपी नहीं मिलती है और वे स्थिर हाइपरग्लेसेमिया बनाए रखते हैं, जो संवहनी और अन्य जटिलताओं के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है।

हर 10-15 साल में मरीजों की कुल संख्या दोगुनी हो जाती है। औसतन, दुनिया की 4-5% आबादी मधुमेह से पीड़ित है, रूस में - 3 से 6% तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में - 10 से 20% तक।

रूस में मधुमेह मेलिटस की घटना आज महामारी विज्ञान सीमा के करीब आ गई है। रूस में 2.3 मिलियन से अधिक मधुमेह रोगी पंजीकृत हैं (अनौपचारिक आंकड़े 8.4 से 11.2 मिलियन लोगों के आंकड़े दर्शाते हैं), जिनमें से 750 हजार से अधिक को दैनिक इंसुलिन सेवन की आवश्यकता होती है।

सामग्री खुले स्रोतों से मिली जानकारी के आधार पर तैयार की गई थी

मधुमेह मेलेटस अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन वयस्कों में यह बीमारी असामान्य नहीं है। डायबिटीज का इलाज शुरू करने के लिए शुरुआती चरण में ही इसके लक्षणों को पहचानना जरूरी है। आइए मधुमेह के पहले लक्षण, लक्षण, रोकथाम और उपचार पर नजर डालें, साथ ही मधुमेह के लिए आपको किस आहार का पालन करना चाहिए।

हमारे समय को मधुमेह महामारी कहा जाता है। हर उम्र के लोग बीमार पड़ते हैं और बच्चों में यह बीमारी आम होती जा रही है। साथ ही, हर कोई समय पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास नहीं आता है, क्योंकि वे या तो रोगजनन की अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं देते हैं या उन्हें अन्य स्थितियों के लिए जिम्मेदार मानते हैं। प्रारंभिक चरण में मधुमेह के लक्षण अस्पष्ट हो सकते हैं और धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं, लेकिन गंभीर जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए उन्हें जल्द से जल्द नोटिस करना महत्वपूर्ण है।

मधुमेह मेलिटस क्या है

वे प्राचीन काल में इस बीमारी के बारे में जानते थे, लेकिन तब मधुमेह मेलिटस का मुख्य लक्षण बार-बार पेशाब आने के साथ प्यास को ही माना जाता था, तब लोगों को अंतःस्रावी परिवर्तनों के बारे में कोई जानकारी नहीं थी; बाद में, इस बीमारी का बार-बार अध्ययन किया गया, हालाँकि यह अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुआ है कि ऐसा क्यों होता है, और मौजूदा विकृति से अंततः छुटकारा पाने का कोई तरीका भी नहीं है।

मधुमेह मेलेटस की सामान्य विशेषताएँ- ये ग्लूकोज और किसी भी शर्करा के मूल अवशोषण के संबंध में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हैं। यह परिवर्तन निरपेक्ष हो सकता है, अर्थात, इंसुलिन पूरी तरह से या सापेक्ष रूप से जारी होना बंद हो जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि अग्न्याशय उस हार्मोन का उत्पादन करने की क्षमता कितना खो देता है जो चीनी को ऊर्जा में संसाधित करने के लिए जिम्मेदार है - इंसुलिन।

रोग के विकास के दौरान, निम्नलिखित होता है:

1. अग्न्याशय कोशिकाएं या तो इंसुलिन का उत्पादन पूरी तरह से बंद कर देती हैं, या इसका उत्पादन गंभीर स्तर तक कम हो जाता है। परिणामस्वरूप, सभी शरीर प्रणालियों में गंभीर भुखमरी होती है, क्योंकि ग्लूकोज ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। आने वाली सारी शर्करा रक्त में बिना किसी और चयापचय परिवर्तन के बनी रहती है।
2. एक अन्य मामले में, इंसुलिन का उत्पादन कम नहीं होता है, लेकिन जिन कोशिकाओं को इस हार्मोन को लेना चाहिए और ग्लूकोज का चयापचय करना चाहिए, वे पदार्थ के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं - यानी, वे इसे "ध्यान देना" बंद कर देते हैं।
3. एक विरोधाभासी स्थिति उत्पन्न होती है: शरीर, एक ओर, इस तथ्य के कारण भूख का अनुभव करता है कि आने वाली शर्करा को पोषक तत्वों में संसाधित नहीं किया जाता है, और दूसरी ओर, रक्त में ग्लूकोज की मात्रा बढ़ जाती है, जिसका स्थिति पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। कोशिकाओं का.
4. मधुमेह अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है, जो मानव शरीर के सभी अंग प्रणालियों को प्रभावित करती है। भागीदारी की डिग्री रोग की जटिलता, किए गए उपायों और उपचार पर निर्भर करती है।
5. मधुमेह के शुरुआती लक्षणों पर लंबे समय तक ध्यान नहीं दिया जा सकता है, अक्सर लोग गंभीर, उन्नत प्रक्रिया के साथ डॉक्टर के पास आते हैं, जिसे ठीक करना अधिक कठिन होता है।

मधुमेह अपनी जटिलताओं, जो बिल्कुल सभी अंगों को प्रभावित करती हैं, और कोमा के खतरे दोनों के लिए खतरनाक है। कई डॉक्टरों का कहना है कि यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि जीवनशैली है: इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन यदि आप सही आहार का पालन करते हैं, प्रकार के आधार पर दवाएं लेते हैं, लगातार अपनी स्थिति और शर्करा के प्रतिशत की निगरानी करते हैं। रक्त प्लाज्मा, तो आप विशिष्ट परिणामों का अनुभव किए बिना लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं।

डॉक्टरों का यह भी कहना है कि अब दुनिया में मधुमेह की वास्तविक महामारी फैल गई है। किसी न किसी हद तक, यह लगभग हर तीसरे व्यक्ति में पाया जाता है, और, यदि पहले इसका निदान बच्चों या वृद्ध लोगों में किया जाता था, तो प्रकार के आधार पर, अब लगभग हर कोई जोखिम में है।

मधुमेह के कारण

चिकित्सा अभी तक यह स्थापित नहीं कर पाई है कि क्या कोई एक कारण है जो इस बीमारी को भड़काता है। वर्तमान में, केवल ऐसे कारकों की पहचान की गई है जो मधुमेह मेलेटस के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

उनमें से निम्नलिखित हैं:

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति - पहले प्रकार के "बचपन" मधुमेह की उपस्थिति पर इसका विशेष रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, यदि माता-पिता को बीमारी का निदान किया गया था, तो बच्चे को यह उच्च जोखिम के साथ विरासत में मिलेगा;
2. बीमारी की शुरुआत के खतरे को इंगित करने वाला एक अन्य कारक: उच्च भ्रूण का वजन। आम तौर पर, एक नवजात शिशु का वजन 2.5-3.5 किलोग्राम होता है, यदि यह आंकड़ा बढ़ जाता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट तुरंत बच्चे का निरीक्षण करना शुरू कर देते हैं।
3. बच्चों में, अग्नाशयी विकृति का विकास वायरल रोगों, या बल्कि उनकी जटिलताओं से शुरू होता है। अक्सर, अग्नाशयी कोशिकाओं की मृत्यु खसरा, रूबेला, या यहां तक ​​कि चिकन पॉक्स जैसी हानिरहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।
4. खराब पोषण और जीवनशैली के कारण वयस्कों में मधुमेह विकसित होता है। ऐसा माना जाता है कि अधिक वजन 30 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स के साथ, इंसुलिन प्रतिरोध विकसित होने का जोखिम दोगुना हो जाता है। 35 या उससे अधिक के बीएमआई के साथ, मधुमेह की घटना सौ प्रतिशत तक पहुंच जाती है।
5. यहां तक ​​कि थोड़ा सा अतिरिक्त वजन, जिसमें पेट के आसपास वसा का जमाव होता है - पेट के प्रकार का, मधुमेह के विकास में प्रमुख कारकों में से एक के रूप में पहचाना जाता है।
6. रोग को अन्य अंतःस्रावी विकृति द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए: इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, फैलाना विषाक्त गण्डमाला, एक्रोमेगाली।
7. अग्न्याशय में कोई भी बीमारी या चोट, वह अंग जो एंजाइम और इंसुलिन का उत्पादन करता है, मधुमेह मेलिटस के रूप में जटिलताओं से भरा होता है, जो अक्सर टाइप 1 होता है।

कारक एक-दूसरे पर ओवरलैप हो सकते हैं, जिससे बीमारी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। हालाँकि, कोई भी डॉक्टर एक सौ प्रतिशत "गारंटी" नहीं देगा कि सामान्य वजन, आहार और अग्नाशयी विकृति की अनुपस्थिति वाले एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति को भी मधुमेह कभी नहीं होगा। वर्तमान में, एक सिद्धांत यह भी है कि यह एक वायरल और काफी संक्रामक बीमारी है।

वैज्ञानिक विवादों और चर्चाओं के ढांचे के बाहर, डॉक्टर केवल यह सिफारिश कर सकते हैं कि लोग अपनी स्थिति की निगरानी करें, छोटे-छोटे बदलावों पर भी ध्यान दें और समय पर उपाय करें।

मधुमेह के पहले लक्षण

मधुमेह मेलेटस के शुरुआती लक्षण हल्के हो सकते हैं, खासकर अगर हम टाइप 2 या इंसुलिन प्रतिरोध के बारे में बात कर रहे हैं। अभिव्यक्तियों पर तब तक ध्यान नहीं दिया जाता जब तक कि वे अधिक गंभीर अवस्था में न पहुंच जाएं।

इस संबंध में, रोग के निम्नलिखित प्रारंभिक लक्षणों पर ध्यान देना उचित है:

1. मुंह में सूखापन की भावना, जो मजबूत नहीं हो सकती है, और व्यक्ति इसका कारण गर्मी की गर्मी और अन्य कारकों को मानता है।
2. शुष्क त्वचा के कारण थोड़ी असुविधा होती है। यह चिन्ह हथेलियों, कोहनियों और एड़ियों पर सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होता है। निर्जलीकरण और पोषण की कमी के कारण त्वचा खुरदरी और शुष्क महसूस होती है।
3. भूख की भावना बढ़ जाती है, व्यक्ति का वजन बढ़ सकता है। ऐसा कोशिकाओं की ग्रहण करने की क्षमता में कमी के कारण होता है उपयोगी पदार्थआने वाले भोजन से.
4. पेशाब बार-बार आना शुरू हो जाता है और निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है। एक व्यक्ति रात में दो या तीन बार शौचालय जाने के लिए उठता है।
5. व्यक्तिपरक रूप से व्यक्ति को थकान, थकावट, सामान्य कार्य करने में अनिच्छा महसूस होती है - "अभिभूत होने" की एक विशिष्ट भावना। "लोकप्रिय" क्रोनिक थकान सिंड्रोम कभी-कभी हो सकता है प्रारंभिक संकेतमधुमेह मेलिटस

लक्षणों की गंभीरता बहुत हल्की हो सकती है. सबसे अधिक ध्यान देने योग्य चीजें शुष्क मुँह और प्यास हैं। यदि उसी समय कोई व्यक्ति अधिक वजन वाला है और उसे अस्वास्थ्यकर भोजन खाने की आदत है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना और शरीर की ग्लूकोज को अवशोषित करने की क्षमता पर विश्लेषण करवाना समझदारी है। यह याद रखना चाहिए कि एक रक्त का नमूना निदान के उद्देश्य से पूरी तस्वीर प्रदान नहीं करता है, ग्लूकोज प्रतिरोध और अन्य उपायों के लिए एक तनाव परीक्षण किया जाता है।

प्रकार

शरीर में होने वाले रोगजनन के आधार पर रोग के विभिन्न रूप होते हैं। प्रकार का निर्धारण करना अत्यंत महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार की विधि मौलिक रूप से भिन्न है।

दो मुख्य के अलावा, अन्य उप-प्रजातियाँ भी हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, वे निम्नलिखित के बारे में बात करते हैं:

प्रथम प्रकार

अधिकांश वैज्ञानिकों के अनुसार, यह बच्चों और युवाओं की बीमारी आनुवंशिक रूप से होती है। कभी-कभी पहला प्रकार अग्नाशयशोथ या यहां तक ​​कि अग्नाशय परिगलन के गंभीर हमले के बाद विकसित हो सकता है, जब किसी व्यक्ति को बचाया जा सकता है, लेकिन अग्न्याशय के कार्य निराशाजनक रूप से खो जाते हैं। पहला प्रकार शरीर में इंसुलिन की अनुपस्थिति है, इसलिए इसे कृत्रिम रूप से प्रशासित किया जाता है।

टाइप 2 या इंसुलिन प्रतिरोध

इस प्रकार की बीमारी में, अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन जारी रखता है, और इसकी मात्रा इससे भी अधिक हो सकती है स्वस्थ लोग. हालाँकि, हार्मोन की धारणा के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं इसे "समझना" बंद कर देती हैं। विशिष्ट चिकित्सा और आहार का उपयोग करके मेटाबोलिक सिंड्रोम और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस को हार्मोन प्रशासन के बिना ठीक किया जाता है।

गर्भावस्थाजन्य मधुमेह

गर्भवती महिलाओं में प्रकट होने वाली यह प्रक्रिया प्रतिवर्ती होती है, कई महिलाओं में होती है, और बच्चे के जन्म के बाद समाप्त हो जाती है। इसे नज़रअंदाज नहीं किया जा सकता, क्योंकि गर्भकालीन मधुमेह भविष्य में माँ और बच्चे दोनों में इस बीमारी के विकसित होने के बढ़ते जोखिम का संकेत देता है।

परिस्थितिजन्य मधुमेह

वे कभी-कभी एक गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के रूप में विकसित हो सकते हैं खराब असरकुछ दवाएँ लेना। ये मामले काफी दुर्लभ हैं, इसलिए डॉक्टर दो मुख्य प्रकारों और गर्भकालीन मधुमेह पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

मधुमेह के लक्षण

लक्षण रोग की गंभीरता, उसके विकास की डिग्री और रोगी द्वारा उठाए गए उपायों पर निर्भर करते हैं। मधुमेह बड़ी संख्या में जटिलताओं का कारण बनता है जो पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं, लेकिन मुख्य नैदानिक ​​​​तस्वीर पर विचार किया जाता है:

1. बढ़ी हुई प्यास - एक व्यक्ति प्रति दिन तीन से चार लीटर तक पानी पी सकता है, लगातार शुष्क मुँह का अनुभव कर सकता है।
2. बार-बार पेशाब आना - बड़े हिस्से में भी, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस या जननांग प्रणाली की अन्य बीमारियों के विपरीत।
3. भूख की भावना, वजन बढ़ सकता है या, इसके विपरीत, तेज कमी हो सकती है।
4. व्यक्ति जल्दी थक जाता है और दिन में उसे नींद आने लगती है।
5. घाव, कट और खरोंचें ठीक नहीं होतीं। मुंहासे और अन्य त्वचा संबंधी समस्याएं सामने आने लगती हैं।
6. दृष्टि में गिरावट आती है, वस्तुएं थोड़ी धुंधली दिखाई देती हैं।

पहले से ही मूल लक्षण - शुष्क मुँह, गंभीर प्यास और बार-बार एक घंटे में दो से तीन बार पेशाब करने की इच्छा के साथ मिलकर उच्च रक्त शर्करा का संदेह करने के लिए पर्याप्त हैं। अन्य लक्षण रोग की गंभीरता और उन्नत अवस्था का संकेत देते हैं।

के साथ रोगियों की उपस्थिति विभिन्न रूपों मेंमधुमेह अलग है. पूर्व वाले लोग मोटापे से ग्रस्त नहीं होते हैं; इसके विपरीत, एक नियम के रूप में, वे खराब मुँहासे-प्रवण त्वचा वाले रुग्ण रूप से पतले लोग होते हैं। दूसरे प्रकार वाले व्यक्ति अक्सर अधिक वजन वाले होते हैं, और वसा का जमाव "पुरुष" प्रकार के अनुसार - पेट पर स्थित होता है। कभी-कभी मधुमेह के बाहरी लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

मधुमेह का इलाज

कोई कट्टरपंथी उपचार नहीं है. रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी के साथ उसका आजीवन समर्थन संभव है। रोग के रूप के आधार पर थेरेपी का चयन किया जाता है।

पहला प्रकार प्रदान करता है:

1. इंजेक्शन द्वारा इंसुलिन का प्रशासन.
2. विशेष इंसुलिन पैच या पंप भी उपलब्ध हैं।
3. रोगी को रक्त शर्करा के स्तर की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता होती है।
4. यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि पहले प्रकार में, हाइपोग्लाइसीमिया - अतिरिक्त इंसुलिन के साथ ग्लूकोज की कमी - हाइपरग्लाइसीमिया से भी अधिक खतरनाक है। लोगों को सलाह दी जाती है कि वे "आपातकालीन" मामलों में ग्लूकोज के स्तर को जल्दी से बढ़ाने के लिए हमेशा अपने साथ कुछ मिठाइयाँ और कुकीज़ रखें।

टाइप 1 मधुमेह के इलाज के नवीनतम तरीकों में अग्न्याशय के कुछ हिस्सों का प्रत्यारोपण शामिल है। हालाँकि, ये सर्जिकल हस्तक्षेप दुर्लभ हैं।

दूसरा प्रकार अधिक सामान्य है, और जबकि पहला प्रकार बच्चों और किशोरों की विशेषता है, 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इंसुलिन प्रतिरोध विकसित होता है, हालांकि वर्तमान में उम्र कम होने की प्रवृत्ति है।

ऐसे मधुमेह के उपचार में शामिल हैं:

1. सीमित कार्बोहाइड्रेट और वसा वाला सख्त आहार।
2. शरीर का वजन कम करने के उपाय.
3. एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाएं - ग्लिपिज़ाइड, ग्लिमेपाइराइड.
4. बिगुआनाइड्स - पदार्थ जो यकृत में ग्लूकोजोजेनेसिस को कम करके सामान्य ग्लूकोज चयापचय की प्राकृतिक बहाली को बढ़ावा देते हैं - मेटफॉर्मिन, ग्लूकोफ़ार्ज.
5. अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ अवरोधक, जो रक्त शर्करा में वृद्धि को रोकते हैं - मिग्लिटोल, एकरबोस.

दूसरे प्रकार की थेरेपी इंसुलिन के बाहरी स्रोतों का उपयोग न करने की अनुमति देती है। उपचार का विचार गंभीर हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना शरीर में यथासंभव सामान्य संतुलन बनाए रखना है। ड्रग थेरेपी हमेशा केवल उपचार के आधार के रूप में कार्य करती है, क्योंकि किसी के स्वास्थ्य की ज़िम्मेदारी का मुख्य हिस्सा रोगी के साथ होता है, इस बीमारी के लिए अनुशंसित उचित पोषण का पालन करने की उसकी क्षमता, और उसकी स्थिति की निगरानी भी करती है।

मधुमेह के परिणाम और जटिलताएँ

मधुमेह अपने आप में और अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है। पहला प्रकार लंबी अवधि में जीवन के लिए खराब पूर्वानुमान देता है, जबकि दूसरे प्रकार की क्षतिपूर्ति बीमारी जीवन की गुणवत्ता को खराब किए बिना "पृष्ठभूमि में" हो सकती है।

परिणामों और जटिलताओं में आपातकालीन स्थिति शामिल है:

1. हाइपरस्मोलर कोमा - निर्जलीकरण के कारण होता है यदि आप पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं लेते हैं, जो शरीर से उत्सर्जित होता रहता है।
2. हाइपोग्लाइसेमिक कोमा - टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में तब होता है जब इंसुलिन की खुराक गलत होती है।
3. लैक्टिक एसिड कोमा मधुमेह के कारण लैक्टिक एसिड के संचय के कारण होता है और, एक नियम के रूप में, गुर्दे की विफलता, जो इस बीमारी से भी उत्पन्न होती है।
4. केटोएसिडोसिस रक्त में कीटोन बॉडी, वसा चयापचय के उत्पादों का संचय है।

ये स्थितियाँ आपातकालीन हैं और रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं। हाइपोग्लाइसेमिक कोमा विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि ग्लूकोज के तत्काल प्रशासन के बिना यह 30-40 मिनट में मृत्यु का कारण बन सकता है।

मधुमेह के दीर्घकालिक परिणाम भी हैं:

1. मधुमेह न्यूरोपैथी और एन्सेफैलोपैथी - विनाश तंत्रिका तंत्र, केंद्रीय और परिधीय दोनों। अभिव्यक्तियाँ व्यापक हैं - मांसपेशियों में दर्द से लेकर स्मृति हानि और बुद्धि में कमी तक। यह बीमारी की सबसे आम दीर्घकालिक जटिलताओं में से एक है, जो मधुमेह से पीड़ित आठ लोगों में से एक में होती है। यह प्रक्रिया हाथों और पैरों से शुरू होती है, जिससे "दस्ताने" के विशिष्ट लक्षण बनते हैं, बाद में दर्द पूरे शरीर में फैल जाता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करता है।
2. डायबिटिक रेटिनोपैथी में रेटिना क्षति के कारण दृष्टि कम हो जाती है, यहां तक ​​कि पूर्ण अंधापन भी हो जाता है। इस बीमारी के दौरान, रेटिना का पतन और अलगाव होता है। यह भी एक अत्यंत सामान्य विकृति है, और बीमारी के प्रत्येक वर्ष इस जटिलता के विकसित होने का जोखिम 10% बढ़ जाता है।
3. मधुमेह अपवृक्कता गुर्दे की क्षति है जिसमें गुर्दे की विफलता के एक गंभीर रूप के विकास की पृष्ठभूमि होती है, जिसमें तरल पदार्थ को उत्सर्जित करने की निरंतर आवश्यकता होती है, जिसमें अक्सर अतिरिक्त ग्लूकोज होता है।
4. मधुमेह एंजियोपैथी छोटे और बड़े जहाजों की पारगम्यता का उल्लंघन है, इस तथ्य के कारण कि वे अपचित ग्लूकोज से "भरे हुए" हैं। यह विकृति हृदय विफलता और रक्त के थक्कों सहित गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बनती है।
5. पैरों को नुकसान, "मधुमेह पैर" - निचले छोरों में प्युलुलेंट-नेक्रोटाइज़िंग प्रक्रियाओं की उपस्थिति। इसकी शुरुआत छोटे-छोटे छालों से होती है जो बहुत खराब तरीके से ठीक होते हैं। इसके बाद, एडिमा विकसित हो जाती है, और प्रक्रिया प्रभावित अंग के विच्छेदन की आवश्यकता के साथ गीले गैंग्रीन के साथ समाप्त होती है।

गंभीर परिणाम केवल रोग के विघटित रूप में ही विकसित होते हैं। यह व्यवस्थित आहार उल्लंघन, दवा चिकित्सा के गलत चयन और रक्त में ग्लूकोज के स्तर के प्रति रोगी की असावधानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यहां तक ​​कि एक बार का उल्लंघन भी आहार व्यवस्थास्थिति में तेज गिरावट हो सकती है, इसलिए कोई "आराम" या " छुट्टियां"मधुमेह के साथ ऐसा नहीं हो सकता।

रोकथाम

रोकथाम में बच्चों में वायरल बीमारियों के खिलाफ समय पर टीकाकरण शामिल है, और वयस्कों में - शरीर के वजन और आहार का सामान्यीकरण। हरी सब्जियाँ, बिना मीठे फल खाने और मीठे और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करने की सलाह दी जाती है। मध्यम शारीरिक व्यायामएक निवारक उपाय के रूप में भी कार्य करें।

स्वस्थ जीवन शैली, उचित पोषणतनाव से बचना न केवल मधुमेह, बल्कि कई अन्य बीमारियों से बचने के उत्कृष्ट तरीके हैं। बेशक, हर कोई एक आदर्श दैनिक दिनचर्या बनाए नहीं रख सकता है, लेकिन आप हमेशा अपने आहार में फास्ट फूड और साधारण शर्करा की मात्रा को कम कर सकते हैं, उनकी जगह धीमी कार्बोहाइड्रेट, फाइबर और प्रोटीन उत्पादों को ले सकते हैं।

मधुमेह के लिए आहार

रोगी को सहारा देने और उसकी स्थिति को ठीक करने के लिए पोषण एक प्रमुख विशेषता है। आहार चिकित्सा के बिना अन्य सभी उपाय निरर्थक हैं।

आहार का सिद्धांत इस प्रकार है:

1. अतिरिक्त चीनी वाले खाद्य पदार्थों सहित ग्लूकोज और चीनी से परहेज करें।
2. अन्य शर्करा को सीमित करना - उदाहरण के लिए, फ्रुक्टोज़ प्रति दिन 20 ग्राम से अधिक नहीं हो सकता है।
3. टाइप 1 मधुमेह के लिए वसायुक्त भोजन से परहेज करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
4. हरी सब्जियाँ, बिना मीठे फल, मछली, दुबला मांस खाना।
5. रक्त शर्करा के स्तर और आहार समायोजन की निरंतर निगरानी। यदि आपको मधुमेह है तो आप उपवास नहीं कर सकते।

पोषण का मूल सिद्धांत "रोटी इकाई" की अवधारणा है। यह लगभग 10 ग्राम की पारंपरिक खुराक है। कार्बोहाइड्रेट, जो लगभग 20 ग्राम ब्रेड के बराबर होता है। एक मधुमेह रोगी प्रति दिन 10 से अधिक ब्रेड यूनिट नहीं खा सकता है, और एक भोजन के लिए 2 से 7 तक की सीमा की अनुमति है, जिससे अधिक सख्त वर्जित है।

मधुमेह के प्रकार के आधार पर, आहार संबंधी विशेषताएं भिन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, पहले प्रकार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध बहुत सख्त है; कई लोग जो लगातार इंसुलिन लेते हैं उन्हें कीटोएसिडोसिस के जोखिम के कारण जितना संभव हो सके वसा और यहां तक ​​कि प्रोटीन से बचने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, ये मरीज़ अधिक कार्बोहाइड्रेट ले सकते हैं, क्योंकि प्रशासित इंसुलिन इन पदार्थों के सेवन की भरपाई करने में सक्षम है।

इसके विपरीत, यदि किसी व्यक्ति को टाइप 2 मधुमेह है, तो उसे अंडे, समुद्री मछली और कुछ फलों में निहित स्वस्थ वसा की अनुमति है - उदाहरण के लिए, एवोकैडो, लेकिन जितना संभव हो सके कार्बोहाइड्रेट को सीमित करने और तेज़ कार्बोहाइड्रेट को पूरी तरह से खत्म करने की सिफारिश की जाती है। .

मधुमेह के लक्षणों को नज़रअंदाज करना आसान है, और प्रारंभिक अवस्था से निपटने की तुलना में उन्नत बीमारी से लड़ना कहीं अधिक कठिन है। इसलिए, समय-समय पर उन सभी लोगों के लिए ग्लूकोज स्तर का परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है जो उम्र, शरीर के वजन, आनुवंशिक या अन्य कारकों के कारण जोखिम में हैं।

पालेवा ऐलेना अनफिरोव्ना

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

1992-1998 कारागांडा मेडिकल अकादमी

मधुमेह मेलिटस एक पुरानी बीमारी है जिसमें अंतःस्रावी तंत्र की कार्यप्रणाली प्रभावित होती है। मधुमेह मेलेटस, जिसके लक्षण रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में लंबे समय तक वृद्धि और परिवर्तित चयापचय स्थिति के साथ होने वाली प्रक्रियाओं पर आधारित होते हैं, विशेष रूप से इंसुलिन की कमी के कारण विकसित होता है, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक हार्मोन, जिसके कारण जो शरीर के ऊतकों और उसकी कोशिकाओं में ग्लूकोज के प्रसंस्करण को नियंत्रित करता है।

सामान्य विवरण

मधुमेह मेलिटस के साथ, रक्त शर्करा के स्तर में लगातार वृद्धि विकसित होती है, जो ऐसी स्थिति निर्धारित करती है, जो अपर्याप्त इंसुलिन स्राव के कारण या शरीर की कोशिकाओं की संवेदनशीलता में कमी के कारण होती है। औसतन, यह बीमारी 3% आबादी के लिए प्रासंगिक है, जबकि यह ज्ञात है कि बच्चों में मधुमेह कुछ हद तक कम आम है, औसत संकेतक 0.3% के भीतर निर्धारित होते हैं। इस बीच, एक प्रवृत्ति यह भी है कि मधुमेह के रोगियों की संख्या हर साल बढ़ रही है, और वार्षिक वृद्धि लगभग 6-10% है।

इस प्रकार, यह कहा जा सकता है कि लगभग हर 15 वर्ष में मधुमेह के रोगियों की संख्या दोगुनी हो जाती है। 2000 में मामलों की संख्या पर वैश्विक संकेतकों पर विचार के भाग के रूप में, एक आंकड़ा निर्धारित किया गया था जो 120 मिलियन से अधिक था, लेकिन अब मधुमेह से पीड़ित लोगों की कुल संख्या लगभग 200 मिलियन से अधिक है।

आइए उन प्रक्रियाओं पर थोड़ा और विस्तार से ध्यान दें जो सीधे मधुमेह मेलेटस के विकास से संबंधित हैं, और सबसे महत्वपूर्ण चीज - इंसुलिन से शुरू करते हैं।

इंसुलिन, जैसा कि हमने पहले ही शुरू में नोट किया था, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक हार्मोन है और रक्त में ग्लूकोज (यानी चीनी) की एकाग्रता को नियंत्रित करता है। हमारे शरीर में, भोजन आंतों में टूट जाता है, जिसके कारण कई अलग-अलग पदार्थ निकलते हैं जिनकी शरीर को ठीक से काम करने के लिए आवश्यकता होती है। इन्हीं पदार्थों में से एक है ग्लूकोज। आंतों से रक्त में अवशोषित होकर यह पूरे शरीर में फैल जाता है। भोजन के बाद, शर्करा का उच्च स्तर अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन की रिहाई पर एक उत्तेजक प्रभाव डालता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि ग्लूकोज रक्त के माध्यम से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करता है, यह रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को कम करने में मदद करता है; आइए हम जोड़ते हैं कि इंसुलिन के बिना कुछ कोशिकाएं रक्त द्वारा आपूर्ति किए गए ग्लूकोज को आत्मसात करने में सक्षम नहीं हैं।

जहाँ तक ग्लूकोज की बात है, यह या तो शरीर की कोशिकाओं में जमा हो जाता है, या तुरंत ऊर्जा में परिवर्तित हो जाता है, जो बदले में, शरीर द्वारा अपनी किसी न किसी आवश्यकता के लिए उपभोग किया जाता है। पूरे दिन, रक्त में मौजूद ग्लूकोज के स्तर में भिन्नता होती है, इसके अलावा, भोजन के सेवन के आधार पर इसके संकेतक भी बदलते हैं (अर्थात भोजन सेवन का इन संकेतकों पर सीधा प्रभाव पड़ता है)। तदनुसार, खाने के बाद ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि होती है, जिसके बाद वे धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं, यह भोजन के बाद दो घंटे तक रहता है। रक्त शर्करा के स्तर का सामान्यीकरण आमतौर पर इंसुलिन उत्पादन में कमी के साथ होता है, जो कि, जैसा कि पहले से ही स्पष्ट है, अग्न्याशय द्वारा किया जाता है। यदि पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन नहीं होता है, तो कोशिकाएं ग्लूकोज को ठीक से अवशोषित करना बंद कर देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह रक्त में जमा हो जाता है। इसमें ग्लूकोज के बढ़े हुए स्तर के कारण (अर्थात जब उच्च शर्करा), तदनुसार, मधुमेह के लक्षण प्रकट होते हैं, साथ ही इस बीमारी से जुड़ी जटिलताएँ भी दिखाई देती हैं।

बच्चों में मधुमेह मेलेटस के विकास के तंत्र की विशेषताएं

बच्चों में मधुमेह मेलिटस वयस्कों में मधुमेह मेलिटस के समान सिद्धांतों के अनुसार विकसित होता है। हालाँकि, यह कुछ की उपस्थिति की विशेषता है स्वयं की विशेषताएं. इस प्रकार, एक बच्चे में अग्न्याशय, जिसके माध्यम से, जैसा कि हमें पता चला, इंसुलिन का उत्पादन होता है, छोटा होता है। दस साल की उम्र तक, इसका आकार दोगुना हो जाता है, इस प्रकार यह 12 सेमी तक पहुंच जाता है, और इसका वजन लगभग 50 ग्राम होता है। इंसुलिन उत्पादन की प्रक्रिया अंततः तब बनती है जब बच्चा 5 साल का हो जाता है; इस उम्र से लेकर लगभग 11 साल की उम्र तक बच्चों में मधुमेह विकसित होने की आशंका विशेष रूप से होती है।

सामान्य तौर पर, वयस्कों की तुलना में बच्चों में चयापचय प्रक्रियाएं बहुत तेजी से होती हैं, और ऐसी प्रक्रियाओं में चीनी का अवशोषण (और यह कार्बोहाइड्रेट चयापचय है) भी कोई अपवाद नहीं है। एक बच्चे के वजन के प्रति किलोग्राम, उसे प्रति दिन 10 ग्राम कार्बोहाइड्रेट की आवश्यकता होती है, जो सिद्धांत रूप में, मिठाई के लिए बच्चों के प्यार को बताता है, जो उनके शरीर की पूरी तरह से प्राकृतिक जरूरतों से तय होता है। कार्बोहाइड्रेट की चयापचय प्रक्रियाएं भी तंत्रिका तंत्र से काफी प्रभावित होती हैं, जो बदले में, पूरी तरह से नहीं बनती है, यही कारण है कि इसमें विभिन्न प्रकार के व्यवधान उत्पन्न होते हैं, जो रक्त में शर्करा के स्तर पर भी परिलक्षित होते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यद्यपि ऐसी धारणा है कि मिठाई का सेवन मधुमेह के विकास का कारण है, खासकर जब हम इसकी महत्वपूर्ण मात्रा के बारे में बात कर रहे हैं। विशेष रूप से, मिठाइयों का प्यार मधुमेह के विकास का कारण नहीं बनता है; इस कारक को केवल एक पूर्वगामी कारक माना जा सकता है - इसे भड़काने वाला, और इसके साथ ही इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम भी।

व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण कुछ जोखिम हैं जो इस बीमारी के विकास का कारण बनते हैं। इस प्रकार, अविकसित और समय से पहले के बच्चों के साथ-साथ किशोरों (इस मामले में हम यौवन की अवधि के बारे में बात कर रहे हैं) में मधुमेह होने की संभावना सबसे अधिक होती है। अत्यधिक/महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि, उदाहरण के लिए, खेल वर्गों में भागीदारी के कारण, मधुमेह की संभावना के संदर्भ में उच्च जोखिम भी निर्धारित करता है।

मधुमेह मेलेटस: कारण

मधुमेह मेलिटस कई कारणों से विकसित हो सकता है, विशेष रूप से निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

वायरल संक्रमण का प्रभाव. वायरल संक्रमण अग्न्याशय कोशिकाओं के विनाश में योगदान देता है, जो इंसुलिन का उत्पादन सुनिश्चित करता है। ऐसे वायरल संक्रमणों में से, कोई वायरल (उर्फ कण्ठमाला) आदि को अलग कर सकता है। इनमें से कुछ वायरल संक्रमणों में गैस्ट्रिक ग्रंथि, या अधिक सटीक रूप से, इसकी कोशिकाओं के लिए एक महत्वपूर्ण संबंध होता है। सामान्य शब्दों में आत्मीयता का अर्थ है एक वस्तु में दूसरी वस्तु के संबंध में मौजूद वह क्षमता, जिसके फलस्वरूप तदनुसार नई जटिल वस्तु के निर्माण की संभावना निर्धारित होती है। संक्रमण और ग्रंथि कोशिकाओं के बीच संबंध के मामले में, मधुमेह के रूप में जटिलताओं का विकास होता है। उल्लेखनीय बात यह है कि जिन रोगियों को रूबेला हुआ है, उनमें मधुमेह मेलेटस की घटनाओं में औसतन 20% या उससे भी अधिक की वृद्धि हुई है। इस बात पर जोर देना भी महत्वपूर्ण है कि वायरल संक्रमण का प्रभाव मधुमेह मेलेटस के विकास के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति से भी प्रबल होता है। यह एक वायरल संक्रमण है जो अधिकांश मामलों में मधुमेह मेलेटस के विकास का कारण बनता है, जो विशेष रूप से बच्चों और किशोरों के लिए सच है।

आनुवंशिकता. अक्सर, मधुमेह मेलेटस उन रोगियों में कई गुना अधिक विकसित होता है जिनके रिश्तेदार उस बीमारी से पीड़ित होते हैं जिस पर हम विचार कर रहे हैं। यदि माता-पिता दोनों को मधुमेह है, तो बच्चे में जीवन भर मधुमेह विकसित होने का जोखिम 100% है। उसी मामले में, यदि मधुमेह मेलिटस केवल माता-पिता में से किसी एक के लिए प्रासंगिक है, तो जोखिम, तदनुसार, 50% है, और यदि किसी बहन/भाई को यह बीमारी है, तो यह जोखिम 25% है। नीचे हम मधुमेह मेलेटस के वर्गीकरण पर अधिक विस्तार से ध्यान देंगे, लेकिन अभी हम केवल इस पूर्वगामी कारक के अनुसार टाइप 1 मधुमेह मेलेटस की विशेषताओं पर ध्यान देंगे। वे इस तथ्य से चिंतित हैं कि इस प्रकार के मधुमेह के साथ, वंशानुगत प्रवृत्ति की प्रासंगिकता भी अनिवार्य और बिना शर्त तथ्य निर्धारित नहीं करती है इससे आगे का विकासरोगी को इस रोग का. उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि यदि टाइप 1 मधुमेह है तो माता-पिता से बच्चे में दोषपूर्ण जीन पारित होने की संभावना काफी कम है - यह लगभग 4% है। इसके अलावा, रुग्णता के ऐसे मामले भी हैं जब मधुमेह क्रमशः जुड़वा बच्चों में से केवल एक में ही प्रकट हुआ, दूसरा स्वस्थ रहा। इस प्रकार, पूर्वनिर्धारित कारक भी एक निश्चित कथन नहीं हैं कि एक मरीज को टाइप 1 मधुमेह होगा जब तक कि वह किसी विशेष वायरल बीमारी के संपर्क में न हो।

ऑटोइम्यून बीमारियाँ। इनमें वे प्रकार की बीमारियाँ शामिल हैं जिनमें प्रतिरक्षा तंत्रशरीर अपने ऊतकों और कोशिकाओं से "लड़ना" शुरू कर देता है। ऐसी बीमारियों में से आदि की पहचान की जा सकती है। मधुमेह मेलेटस, तदनुसार, ऐसे मामलों में एक जटिलता के रूप में कार्य करता है; यह इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि अग्न्याशय की कोशिकाएं, जिसके कारण इंसुलिन का उत्पादन होता है, ख़राब होने लगती है, और यह विनाश प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभाव के कारण होता है।

भूख में वृद्धि (अत्यधिक भोजन करना)। यह कारण मोटापे के लिए एक पूर्वगामी कारक बन जाता है, और मोटापा, बदले में, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस के विकास के लिए अग्रणी कारकों में से एक माना जाता है। उदाहरण के लिए, जिन लोगों का वजन अधिक नहीं है उनमें 7.8% मामलों में मधुमेह विकसित होता है, जबकि जिन लोगों का वजन सामान्य से 20% अधिक है उनमें 25% मामलों में मधुमेह विकसित होता है, लेकिन मानक से 50% अधिक वजन बढ़ने पर मधुमेह की घटना बढ़ जाती है। मधुमेह मेलिटस 60% तक। साथ ही, यदि रोगी उचित शारीरिक गतिविधि और आहार के माध्यम से औसतन 10% वजन कम कर लेते हैं, तो यह उनके लिए उस बीमारी के विकास के जोखिम को काफी कम करने की संभावना निर्धारित करता है जिस पर हम विचार कर रहे हैं।

तनाव। तनाव को मधुमेह मेलेटस को एक समान रूप से गंभीर उत्तेजक कारक के रूप में मानने के संदर्भ में माना जाता है जो इसके विकास को भड़काता है। विशेष रूप से, उन रोगियों के लिए तनाव और भावनात्मक तनाव को खत्म करने का प्रयास करना आवश्यक है जो सूचीबद्ध पूर्वनिर्धारित कारकों (मोटापा, आनुवंशिकता, आदि) में से एक या दूसरे से मेल खाते हैं।

आयु। मधुमेह मेलेटस के विकास के लिए उम्र भी एक पूर्वगामी कारक है। इसलिए, रोगी जितना बड़ा होगा, उसे मधुमेह होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उम्र के साथ, पूर्वगामी कारक के रूप में आनुवंशिकता इस बीमारी के लिए अपनी प्रासंगिकता खो देती है। लेकिन मोटापा, इसके विपरीत, इसके लिए व्यावहारिक रूप से निर्णायक खतरे के रूप में कार्य करता है, विशेष रूप से पिछली बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के संयोजन में। अक्सर, यह तस्वीर टाइप 2 मधुमेह के विकास में योगदान करती है।

आइए, मीठा खाने के शौकीन लोगों में मधुमेह के बारे में मिथक को फिर से दोहराएँ। इसमें केवल सच्चाई का एक अंश है, और यह इस तथ्य में निहित है कि मिठाइयों के अत्यधिक सेवन से अतिरिक्त वजन की समस्या होती है, जो बदले में, एक कारक के रूप में माना जाता है जिसे हमने पूर्वगामी कारकों में से ऊपर पहचाना है।

कुछ हद तक कम बार, मधुमेह मेलेटस हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, कुछ दवाओं द्वारा अग्न्याशय को नुकसान के कारण, साथ ही लंबे समय तक शराब के दुरुपयोग के कारण। इसके अतिरिक्त, पूर्वगामी कारकों में उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) और उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर शामिल हैं।

मधुमेह मेलेटस: बच्चों में रोग विकसित होने के जोखिम कारक

बच्चों में इस बीमारी के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक कुछ मामलों में ऊपर सूचीबद्ध कारकों के समान हैं, लेकिन उनकी अपनी विशेषताएं भी हैं। आइए मुख्य कारकों पर प्रकाश डालें:

• मधुमेह से पीड़ित माता-पिता से बच्चे का जन्म (यदि उनमें से एक या दोनों को यह बीमारी है);
• एक बच्चे में वायरल रोगों का बार-बार होना;
• कुछ चयापचय संबंधी विकारों (मोटापा, आदि) की उपस्थिति;
• बच्चे का जन्म के समय वजन 4.5 किलोग्राम या अधिक है;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना.

मधुमेह: वर्गीकरण

मधुमेह वास्तव में कई अलग-अलग रूपों में आता है, जिन्हें हम नीचे देखेंगे।

मधुमेह मेलिटस. दरअसल, हमारा लेख मूलतः बीमारी के इसी रूप को समर्पित है। जैसा कि पाठक पहले ही समझ चुके हैं, यह एक पुरानी बीमारी है, जिसमें ग्लूकोज (मुख्य रूप से), वसा और कुछ हद तक प्रोटीन के चयापचय में गड़बड़ी होती है। इस मधुमेह के दो मुख्य प्रकार हैं, टाइप 1 और टाइप 2।

• टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, या इंसुलिन-निर्भर मधुमेह (आईडीडीएम)।रोग के इस रूप में, इंसुलिन की कमी प्रासंगिक है, यही कारण है कि इसे इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के रूप में परिभाषित किया गया है। इस मामले में, अग्न्याशय अपने कार्यों का सामना नहीं कर सकता है, यही कारण है कि इंसुलिन या तो न्यूनतम मात्रा में उत्पन्न होता है, जिससे शरीर में प्रवेश करने वाले ग्लूकोज की बाद की प्रक्रिया असंभव हो जाती है, या इंसुलिन बिल्कुल भी उत्पन्न नहीं होता है। ऐसे में रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है। रोग की अभिव्यक्ति की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, इसके रोगियों को अतिरिक्त रूप से इंसुलिन का प्रशासन करने का अवसर प्रदान करने की आवश्यकता है, जो किटोएसिडोसिस के विकास को रोक देगा, मूत्र में कीटोन निकायों की बढ़ी हुई सामग्री के साथ एक स्थिति। दूसरे शब्दों में, हाइपोग्लाइसीमिया। मूत्र की संरचना में परिवर्तन के अलावा, कई विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है, और यह मुंह से एसीटोन की गंध, उनींदापन और गंभीर थकान, मतली और उल्टी, मांसपेशियों की कमजोरी की उपस्थिति है। इस प्रकार के मधुमेह के लिए इंसुलिन का प्रशासन आम तौर पर रोगियों को जीवित रखने में मदद करता है। रोगियों की उम्र कोई भी हो सकती है, लेकिन आम तौर पर यह 30 वर्ष से अधिक नहीं होती है। अन्य प्रकार की विशेषताएँ हैं। इस प्रकार, इस मामले में रोगी आमतौर पर पतले होते हैं, और टाइप 1 मधुमेह मेलिटस के लक्षण और संकेत अचानक प्रकट होते हैं।
• टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, या गैर-इंसुलिन निर्भर मधुमेह (एनआईडीडीएम)।इस प्रकार की बीमारी गैर-इंसुलिन-निर्भर होती है, जिसका अर्थ है कि इंसुलिन का उत्पादन सामान्य मात्रा में होता है, और कभी-कभी सामान्य से अधिक मात्रा में भी होता है। हालाँकि, इस मामले में इंसुलिन से व्यावहारिक रूप से कोई लाभ नहीं होता है, जो इसके प्रति ऊतक संवेदनशीलता के नुकसान के कारण होता है। ज्यादातर मामलों में आयु समूह 30 वर्ष से अधिक उम्र के मरीज हैं, ज्यादातर मोटापे से ग्रस्त हैं, बीमारी के अपेक्षाकृत कम लक्षण हैं (विशेष रूप से उनके शास्त्रीय रूप)। उपचार में, गोलियों के रूप में दवाओं का उपयोग किया जाता है; उनके प्रभाव के कारण, कोशिकाओं के इंसुलिन प्रतिरोध को कम करना संभव है; इसके अलावा, दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिसके प्रभाव से अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित होता है। इस प्रकार की बीमारी को घटना के प्रकार के अनुसार विभाजित किया जा सकता है, अर्थात, जब यह मोटे रोगियों (मोटे व्यक्तियों) में दिखाई देती है और जब यह सामान्य वजन वाले व्यक्तियों में दिखाई देती है। कुछ विशेषज्ञों द्वारा किए गए शोध के आधार पर थोड़ी अलग स्थिति की पहचान की जा सकती है, जिसे प्रीडायबिटीज कहा जाता है। इसकी विशेषता है बढ़ा हुआ स्तररोगी के रक्त में शर्करा, लेकिन व्यावहारिक रूप से उस स्तर तक पहुंचने के कगार पर है जिस पर मधुमेह मेलेटस का निदान किया जाता है (ग्लूकोज 101-126 मिलीग्राम/डीएल की सीमा में एक मान से मेल खाता है, जो 5 मिमीओल/ली से थोड़ा अधिक है)। प्रीडायबिटीज (और गुप्त मधुमेह भी), इसके सुधार के उद्देश्य से पर्याप्त उपचार उपायों के कार्यान्वयन के बिना, बाद में मधुमेह में बदल जाता है।

गर्भावस्थाजन्य मधुमेह। मधुमेह का यह रूप गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है, और बच्चे के जन्म के बाद यह गायब भी हो सकता है।

मधुमेह मेलेटस: लक्षण

एक निश्चित अवधि तक, मधुमेह लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है। मधुमेह मेलिटस प्रकार 1 और 2 के लक्षण एक दूसरे से भिन्न होते हैं, साथ ही, कोई भी लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है (फिर से, एक निश्चित समय तक)। दोनों प्रकार के मधुमेह के साथ होने वाली मुख्य अभिव्यक्तियों की गंभीरता इंसुलिन उत्पादन में कमी की डिग्री, रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग की अवधि से निर्धारित होती है। आइए हम दोनों प्रकार के मधुमेह के लक्षणों के मुख्य समूह पर प्रकाश डालें:

• न बुझने वाली प्यास, पेशाब में वृद्धि, जिसकी पृष्ठभूमि में सामान्य शरीर का विकास होता है;
• भूख की परवाह किए बिना तेजी से वजन कम होना;
• बार-बार चक्कर आना;
• कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, थकान;
• पैरों में भारीपन;
• झुनझुनी, अंगों का सुन्न होना;
• हृदय क्षेत्र में दर्द;
• पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन;
• कम तापमान (औसत से नीचे संकेतक);
• पेरिनियल क्षेत्र में खुजली की उपस्थिति;
• त्वचा की खुजली;
• त्वचा के घावों और घावों का धीमा उपचार;
• यौन गतिविधि संबंधी विकार;
• संक्रामक रोगों से दीर्घकालिक पुनर्प्राप्ति;
• दृश्य हानि (दृष्टि की सामान्य गिरावट, आंखों के सामने "घूंघट" की उपस्थिति)।

कुछ "विशेष" संकेत भी हैं जो किसी को मधुमेह मेलेटस का संदेह करने की अनुमति देते हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलिटस बच्चों में- इस मामले में एक विशेष प्रकार के लक्षण हैं लंबाई का न होना और वजन का बढ़ना। इसके अलावा, शिशुओं में मधुमेह मेलेटस डायपर पर सफेद निशान के रूप में प्रकट होता है, जब मूत्र पहले सूख चुका होता है।

मधुमेह मेलिटस पुरुषों मेंयह स्वयं को एक विशिष्ट लक्षण के रूप में भी प्रकट करता है और इसे वैसा ही माना जाता है।

और अंत में, मधुमेह के लक्षण महिलाओं में. यहां भी, लक्षण काफी स्पष्ट हैं, वे बाहरी जननांग के क्षेत्र में अभिव्यक्तियों में शामिल हैं, और यह उनकी खुजली है, साथ ही लगातार और लंबे समय तक अभिव्यक्ति भी है। इसके अलावा, टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के अव्यक्त रूप वाली महिलाओं का इलाज किया जा सकता है, जो लंबे समय से उनके लिए प्रासंगिक है। लक्षणों की संकेतित अभिव्यक्तियों के अलावा, महिलाओं में शरीर और चेहरे पर बालों की अतिरिक्त वृद्धि भी शामिल रहती है।

टाइप 1 मधुमेह मेलिटस: लक्षण

इस प्रकार का मधुमेह रक्त शर्करा के स्तर में लगातार वृद्धि के साथ होने वाली बीमारी है। मधुमेह का यह रूप अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के अपर्याप्त स्राव के कारण विकसित होता है। कुल मिलाकर इस बीमारी के लगभग 10% मामले टाइप 1 मधुमेह के कारण होते हैं।

रोग की अभिव्यक्ति का विशिष्ट रूप, विशेष रूप से बच्चों और युवाओं में, एक काफी ज्वलंत तस्वीर के रूप में सामने आता है, और इसका विकास कई हफ्तों से लेकर कई महीनों की अवधि के भीतर देखा जाता है। इस प्रकार के मधुमेह का विकास निम्न कारणों से हो सकता है: संक्रामक रोगया रोगी के सामान्य स्वास्थ्य के उल्लंघन के साथ होने वाली अन्य प्रकार की बीमारियाँ। बीमारी जितनी जल्दी शुरू होती है, उसकी शुरुआत उतनी ही तेज होती है। लक्षणों की शुरुआत अचानक होती है और स्थिति तेजी से बिगड़ती है।

यहां दिखाई देने वाले लक्षण हाइपरग्लेसेमिया के कारण होने वाले मधुमेह के सभी रूपों की विशेषता हैं, और ये हैं: पेशाब में वृद्धि, मूत्र उत्पादन की मात्रा में संभावित वृद्धि के साथ (यदि यह मात्रा 2-3 लीटर/दिन से अधिक हो), लगातार प्यास, कमजोरी और वजन में कमी (प्रति माह रोगी का वजन 15 किलोग्राम कम हो सकता है)। वजन घटाने पर ध्यान केंद्रित करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि रोगी बहुत अधिक खा सकता है, लेकिन उसके कुल वजन का लगभग 10% कम हो जाता है।

इस बीमारी का एक लक्षण पेशाब का आना, पेशाब में वही गंध आना और कुछ मामलों में दृष्टि ख़राब होना भी हो सकता है। इस प्रकार के मधुमेह के मरीजों को बार-बार चक्कर आना और पैरों में भारीपन का अनुभव भी होता है। निम्नलिखित को रोग के अप्रत्यक्ष लक्षण माना जाता है:

• घावों को ठीक होने में अधिक समय लगता है;
• संक्रामक रोगों से उबरने में भी अधिक समय लगता है;
• बछड़े की मांसपेशी क्षेत्र में ऐंठन होने का खतरा होता है;
• जननांग क्षेत्र में खुजली दिखाई देती है।

इस प्रकार के मधुमेह में प्यास विशेष रूप से स्पष्ट होती है - रोगी लगभग 5 और यहाँ तक कि 10 लीटर की मात्रा में (क्रमशः, उत्सर्जित) तरल पी सकते हैं।
कई मामलों में रोग की शुरुआत रोगियों में भूख में वृद्धि के साथ होती है, लेकिन बाद में कीटोएसिडोसिस के समानांतर विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनोरेक्सिया विकसित होता है।

उच्च रक्तचाप के लिए समय-समय पर माप की आवश्यकता होती है, जबकि ऊपरी दबाव 140 मिमी एचजी/एसटी से अधिक नहीं होना चाहिए, और निचला - 85 मिमी एचजी/एसटी से अधिक नहीं होना चाहिए। हम यह भी ध्यान देते हैं कि कुछ मामलों में, जब रोगियों का वजन कम होता है, तो रक्तचाप सामान्य हो सकता है, और इसके साथ ही, शर्करा का स्तर भी सामान्य हो सकता है। इसके अतिरिक्त, आपके द्वारा उपभोग किए जाने वाले नमक की मात्रा को कम करना महत्वपूर्ण है। रक्तचाप में महत्वपूर्ण परिवर्तन प्राप्त किए बिना, इसे कम करने के लिए अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

मधुमेह मेलेटस (मधुमेह पैर) के कारण पैरों को नुकसान

मधुमेह संबंधी पैर को मधुमेह मेलिटस के साथ होने वाली काफी गंभीर जटिलता माना जाता है। यह विकृति मधुमेह के रोगियों में अल्सरेटिव घावों के गठन और पैर क्षेत्र की विकृति के साथ निचले छोरों के कुपोषण का कारण बनती है। इसका मुख्य कारण यह है कि मधुमेह पैरों की नसों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। इसके पूर्वगामी कारकों में मोटापा, धूम्रपान, दीर्घकालिक मधुमेह और धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) शामिल हैं। मधुमेह के पैर में ट्रॉफिक अल्सर सतही (त्वचा के घाव), गहरे (कंडरा, हड्डियों, जोड़ों से जुड़े त्वचा के घाव) हो सकते हैं। इसके अलावा, उनकी घटना को इस प्रकार परिभाषित किया जा सकता है, जिसका अर्थ है अस्थि मज्जा के साथ मिलकर हड्डियों को नुकसान, स्थानीयकृत, रोगी की उंगलियों में सुन्नता के साथ, या व्यापक गैंग्रीन, जिसमें पैर पूरी तरह से प्रभावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका विच्छेदन होता है .

न्यूरोपैथी, अर्थात् यह ट्रॉफिक अल्सरेटिव घावों के गठन के मुख्य कारणों में से एक के रूप में कार्य करती है, लगभग 25% रोगियों में इसका निदान किया जाता है। यह पैरों में दर्द, उनमें सुन्नपन, झुनझुनी और जलन के रूप में प्रकट होता है। रोगियों की संकेतित संख्या में, यह उन लोगों की संख्या के लिए प्रासंगिक है जिनमें मधुमेह का कोर्स लगभग 10 वर्षों की अवधि में होता है, 50% में, न्यूरोपैथी 20 वर्षों की अवधि में बीमारी के दौरान प्रासंगिक होती है; उचित उपचार के साथ, ट्रॉफिक अल्सर के इलाज के लिए अनुकूल पूर्वानुमान होता है; उपचार घर पर किया जाता है, औसतन 6-14 सप्ताह। जटिल अल्सर के लिए, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है (1 से 2 महीने तक); इससे भी अधिक गंभीर मामलों में प्रभावित पैर के क्षेत्र को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

मधुमेह की जटिलता के रूप में केटोएसिडोसिस

हम पहले ही इस शर्त पर विचार कर चुके हैं; हम इसके संबंध में केवल कुछ प्रावधानों पर ध्यान देंगे। विशेष रूप से, हम लक्षणों पर प्रकाश डालते हैं, जिसमें शुष्क मुँह, प्यास, सिरदर्द, उनींदापन और मुँह से एसीटोन की विशिष्ट गंध शामिल है। इस स्थिति के विकास से चेतना की हानि होती है और कोमा का विकास होता है, जिसके लिए डॉक्टर को अनिवार्य और तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है।

मधुमेह की जटिलता के रूप में हाइपोग्लाइसीमिया

यह स्थिति रक्त शर्करा में तेज कमी के साथ होती है, जो कई विशिष्ट कारकों (शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, इंसुलिन ओवरडोज, अत्यधिक मात्रा में शराब, कुछ दवाओं का उपयोग) के प्रभाव के कारण हो सकती है। हाइपोग्लाइसीमिया के शुरुआती लक्षणों में रोगी में अचानक ठंडा पसीना आना, अत्यधिक भूख लगना, पीली त्वचा, कांपते हाथ, कमजोरी, चिड़चिड़ापन, सुन्न होंठ और चक्कर आना शामिल हैं।

रोगी के अनुचित व्यवहार (निष्क्रियता, आक्रामकता, आदि), तेज़ दिल की धड़कन, आंदोलन के बिगड़ा हुआ समन्वय, भ्रम और दोहरी दृष्टि के रूप में लक्षण इस स्थिति के मध्यवर्ती लक्षण माने जाते हैं। और अंत में, आक्षेप और चेतना की हानि लक्षणों की देर से अभिव्यक्ति है। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (मीठी चाय, जूस आदि) का तुरंत सेवन करने से रोगी की स्थिति ठीक हो जाती है। तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की भी आवश्यकता है। इस स्थिति के उपचार का मुख्य सिद्धांत ग्लूकोज (अंतःशिरा प्रशासन) का उपयोग है।

इलाज

परीक्षण के परिणामों के आधार पर मधुमेह मेलिटस का निदान स्थापित किया जाता है। विशेष रूप से, ये ग्लूकोज सामग्री के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण, ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण, ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन का पता लगाने के लिए एक विश्लेषण, साथ ही रक्त में सी-पेप्टाइड और इंसुलिन का पता लगाने के लिए एक विश्लेषण हैं।

टाइप 1 मधुमेह का उपचार निम्नलिखित क्षेत्रों में उपायों के कार्यान्वयन पर आधारित है: व्यायाम, आहार और दवा चिकित्सा (इंसुलिन के स्तर को प्राप्त करने के साथ इंसुलिन थेरेपी) दैनिक मानदंडइसका उत्पादन, मधुमेह मेलेटस के नैदानिक ​​​​लक्षणों की अभिव्यक्तियों का उन्मूलन)।

टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए समान सिद्धांत परिभाषित किए गए हैं, अर्थात् शारीरिक व्यायाम, आहार और औषधि चिकित्सा। विशेष रूप से, वजन घटाने पर जोर दिया जाता है - जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, यह कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करने में मदद कर सकता है, साथ ही ग्लूकोज संश्लेषण को भी कम कर सकता है।

एनीमिया, जिसका अधिक सामान्य नाम एनीमिया है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या में कमी होती है और/या रक्त की प्रति इकाई मात्रा में हीमोग्लोबिन में कमी होती है। एनीमिया, जिसके लक्षण थकान, चक्कर आना और अन्य प्रकार की विशिष्ट स्थितियों के रूप में प्रकट होते हैं, अंगों को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के कारण होता है।

माइग्रेन एक काफी सामान्य न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जिसमें गंभीर पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द होता है। माइग्रेन, जिसके लक्षण दर्द हैं, सिर के एक तरफ केंद्रित होते हैं, मुख्य रूप से आंखों, मंदिरों और माथे के क्षेत्र में, मतली, और कुछ मामलों में उल्टी, मस्तिष्क ट्यूमर, स्ट्रोक और गंभीर सिर की चोटों के संदर्भ के बिना होता है , हालाँकि और कुछ विकृति विज्ञान के विकास की प्रासंगिकता का संकेत दे सकता है।

मधुमेह मेलिटस वर्तमान में कोई दुर्लभ बीमारी नहीं है। इस निदान वाले रोगियों की संख्या तेजी से बढ़ रही है। यह तथ्य कई लोगों को यह पता लगाने के लिए मजबूर करता है कि मधुमेह मेलिटस का कारण क्या है और इसकी घटना किस पर निर्भर करती है, ताकि जितना संभव हो सके संभावित कारकों को खत्म किया जा सके। रोग की कपटपूर्णता और खतरा इस तथ्य में निहित है कि चयनित उपचार केवल रोगियों को अपने शरीर को बनाए रखने की अनुमति देता है, लेकिन रोग से पूरी तरह छुटकारा पाने का अवसर प्रदान नहीं करता है।

मधुमेह कैसे प्रकट होता है?

मानव शरीर में इंसुलिन का कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर सीधा प्रभाव पड़ता है। यह कोशिकाओं में ग्लूकोज की इष्टतम मात्रा के प्रवेश को नियंत्रित करता है, इस पदार्थ के संश्लेषण को बढ़ावा देता है और ग्लाइकोजन चयापचय के कारण यकृत में इसके भंडार को बढ़ाता है। इंसुलिन प्रोटीन के टूटने को दबाने में सक्षम है और मांसपेशियों के विकास के लिए जिम्मेदार है।

मधुमेह मेलेटस की घटना को इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन या इस हार्मोन के प्रति बिगड़ा हुआ सेलुलर संवेदनशीलता द्वारा समझाया गया है। यदि थोड़ी मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन होता है, तो अग्न्याशय में रोग प्रक्रिया अक्सर लैंगरैन के आइलेट्स के विनाश के कारण होती है, जो हार्मोन का उत्पादन करते हैं। परिणामस्वरूप, टाइप 1 मधुमेह विकसित हो सकता है। यदि आवश्यक मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन होता है, लेकिन कोशिकाओं की ओर से इसके प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है, तो रोगियों को मधुमेह मेलिटस का भी निदान किया जाता है, लेकिन टाइप 2 का। इस अवस्था में, ग्लूकोज रक्त में घूमता रहता है और कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर पाता है।

रोग के विकास के परिणामस्वरूप, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन जमा हो जाता है, जिससे गंभीर संवहनी जटिलताएं, तंत्रिका तंत्र और जोड़ों को नुकसान हो सकता है।

अपर्याप्त ग्लूकोज प्रसंस्करण के परिणाम निम्नलिखित हैं:

• मांसपेशियों में कमजोरी प्रकट होती है;
• हृदय की कार्यप्रणाली में रुकावटें आती हैं;
• कंकाल की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं;
• इसमें विषाक्त पदार्थ जमा हो जाते हैं जो किडनी और आंखों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं।

रोग के पहले लक्षण हैं:

• अंगों में दर्द जो रात में बदतर हो जाता है;
• बार-बार पेशाब आना, जो प्यास की निरंतर भावना के साथ जुड़ा हुआ है;
• शुष्क मुंह;
• वजन कम होना टाइप 1 मधुमेह की विशेषता है;
• उभरते घाव का दीर्घकालिक उपचार;
• टाइप 2 रोग में अंतर्निहित मोटापा;
• त्वचा की खुजली.

मधुमेह के लिए रक्त शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी, ​​उचित इंसुलिन थेरेपी या गोलियों के साथ उपचार के साथ-साथ व्यक्ति की संपूर्ण जीवनशैली में पूर्ण परिवर्तन की आवश्यकता होती है।

मधुमेह मेलिटस: इसका कारण क्या है और यह कैसे प्रकट होता है

किसी भी प्रकार के मधुमेह की विशेषता रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा होना है। चीनी एक ऐसा पोषक तत्व है जो मानव शरीर को आवश्यक ऊर्जा प्रदान करता है। अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन, कोशिकाओं को ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करता है। रक्त में अतिरिक्त शर्करा को निष्क्रिय करने के लिए इस हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान से मधुमेह का विकास होता है।

रोग की घटना के लिए उत्तेजक कारक:

1. अधिक वजन.
2. वायरल संक्रमण.
3. आनुवंशिक प्रवृत्ति.
4. लगातार तनाव में रहना.
5. गर्भावस्था.
6. गतिहीन और अधिकतर गतिहीन जीवन शैली।
7. शराबखोरी।
8. दवाइयाँ लेना।
9. शरीर की अन्य विकृति।
10. अनुचित और असंतुलित पोषण, जिससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

अधिक वजन

टाइप 2 मधुमेह अक्सर उन लोगों में होता है जो मोटापे से ग्रस्त हैं या जिनके पास पहले से ही अतिरिक्त वजन है। अतिरिक्त वजन अक्सर शरीर पर अधिक भार पड़ने और चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान का परिणाम होता है, जो वसायुक्त खाद्य पदार्थों, मिठाइयों और खराब पोषण की प्रचुरता के कारण होता है।

उन रोगियों में मधुमेह विकसित होने का जोखिम अधिक होता है जिनके परिवार में पहले से ही ऐसे मामले रहे हों। लेकिन आनुवंशिक प्रवृत्ति के अभाव में भी, अधिक वजन मधुमेह का कारण बन सकता है। मोटापे की पहली डिग्री के साथ, मधुमेह होने की संभावना दोगुनी हो जाती है, और तीसरी डिग्री आपको 10 गुना तेजी से बीमारी के करीब लाती है।

अधिक वजन वाले लोगों में, कोशिकाओं की वसा ऊतक के स्तर पर इंसुलिन को समझने की क्षमता गायब हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप हार्मोन संवेदनशीलता का पूर्ण नुकसान होता है या केवल आंशिक नुकसान होता है। यदि आप समय रहते मधुमेह के विकास के मोटापे जैसे कारक के खिलाफ लड़ाई शुरू कर दें, तो आप इस बीमारी के विकसित होने की संभावना को कम कर सकते हैं।

वायरल संक्रमण

कई संक्रामक रोग (चिकनपॉक्स, इन्फ्लूएंजा, रूबेला) मधुमेह का कारण बन सकते हैं। यदि किसी व्यक्ति को रूबेला हुआ है तो मधुमेह का खतरा 25% बढ़ जाता है। यह उस प्रणाली की खराबी के परिणामस्वरूप होता है जो एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। जिन लोगों की आनुवंशिकता ख़राब है उन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
एक स्वस्थ मानव शरीर किसी भी मूल के वायरस को विदेशी सामग्री के रूप में मानता है और एंटीबॉडी के साथ उन पर हमला करता है। एक कमजोर शरीर अभी भी एंटीबॉडी का उत्पादन जारी रखता है, तब भी जब वायरस मौजूद नहीं होता है। परिणामस्वरूप, व्यक्ति की अपनी कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। सबसे अधिक बार, अग्न्याशय की कोशिकाएं जहां इंसुलिन का उत्पादन होता है, प्रभावित होती हैं।

आनुवंशिक प्रवृत्ति

परिवार में मधुमेह से पीड़ित लोगों की उपस्थिति से इस विकृति के विकसित होने का खतरा 6 गुना बढ़ जाता है। ऐसा एंटीजन की उपस्थिति के कारण होता है। एक निश्चित संयोजन के साथ, वे मधुमेह की संभावना बनाते हैं। यदि माता-पिता दोनों को मधुमेह है, तो बच्चे में इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम 60% है। यदि केवल माता या पिता का निदान किया जाता है, तो अगली पीढ़ी में रोग की संभावना 30% से अधिक नहीं होगी।

वंशानुगत मधुमेह अधिकतर 20 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। यदि किसी बच्चे का शीघ्र निदान किया जाए, तो उनके बच्चों में मधुमेह विकसित होने का खतरा अधिक होगा। यदि किसी व्यक्ति के परिवार में पहले से ही कोई मधुमेह रोगी है तो यह रोग उसमें प्रकट भी नहीं हो सकता है। ऐसा करने के लिए यह आवश्यक है कि उत्तेजक कारकों का कोई प्रभाव न हो।

टाइप 1 मधुमेह को सक्रिय करने के लिए, आपको एक निश्चित वायरस की आवश्यकता होती है जो अग्न्याशय कोशिकाओं को संक्रमित कर सकता है। यह बीमारी पीढ़ियों तक चलती रहती है। टाइप 2 मधुमेह मुख्य रूप से प्रसारित होता है और अगली पीढ़ी में इसका पता चलता है। यदि पैतृक पक्ष के परिवार में मधुमेह का निदान किया जाता है तो बीमारी विरासत में मिलने की संभावना अधिक होती है।

लगातार तनावपूर्ण स्थितियों में रहना

अक्सर, तंत्रिका तनाव एक ऐसा कारक है जो मधुमेह की शुरुआत को ट्रिगर कर सकता है। यदि किसी व्यक्ति में आनुवंशिक प्रवृत्ति है और उसका वजन अधिक है तो इस निदान की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। यदि रोगी के रिश्तेदारों को मधुमेह नहीं था, तो यह रोग केवल तनाव से ही विकसित हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि तंत्रिका तनाव के दौरान, शरीर में कुछ पदार्थ निकलते हैं जो इंसुलिन के प्रति सेलुलर संवेदनशीलता को कम कर सकते हैं या इसे पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं।

दवाइयाँ लेना

कुछ फार्मास्युटिकल दवाओं से थेरेपी से मधुमेह के लक्षण हो सकते हैं।

ऐसे के लिए दवाइयाँशामिल करना:

1. सिंथेटिक हार्मोन.
2. कुछ उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ।
3. ट्यूमर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।
4. ऐसी औषधियाँ जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
5. त्वचा रोग, अस्थमा, आमवात रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली औषधियाँ।
6. बड़ी मात्रा में सेलेनियम युक्त कुछ आहार अनुपूरक लेना।

अन्य बीमारियाँ

मधुमेह मेलिटस शरीर में अन्य विकृति का परिणाम हो सकता है।

उदाहरण के लिए:

• अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता (पुरानी);
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• थायरॉयड ग्रंथि की ऑटोइम्यून सूजन;
• धमनी उच्च रक्तचाप;
• रेडियोधर्मी जोखिम के परिणाम;
• एक्रोमेगाली;
• फैला हुआ विषैला गण्डमाला।

ये रोग इंसुलिन संवेदनशीलता को कम कर सकते हैं या अग्न्याशय कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। अंग की वाहिकाओं में रोगजनक परिवर्तन उसके पोषण को ख़राब कर देते हैं, जिससे ग्लूकोज को बेअसर करने वाले हार्मोन के परिवहन और उत्पादन में गड़बड़ी होती है।

शराब

शराब का अत्यधिक सेवन उन कोशिकाओं के विनाश में योगदान देता है जो इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। इस अपरिवर्तनीय प्रक्रिया को अल्कोहल की न्यूनतम खुराक लेकर या इसे पूरी तरह से समाप्त करके रोका जा सकता है।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान, कुछ महिलाओं को गर्भकालीन मधुमेह की अवधारणा का सामना करना पड़ता है। यह आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद दूर हो जाता है।

इस रोग का कारण अंतःस्रावी तंत्र पर अत्यधिक तनाव है। भावी माँ. अग्न्याशय आने वाले मीठे और वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रचुरता को पूरा करने के लिए बड़ी मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है।

गर्भवती महिलाओं को शरीर की कार्यप्रणाली में सभी छिपी हुई कमियों का अनुभव होता है। गर्भावस्था के दौरान निदान की गई मां से पैदा हुए बच्चे को अंतःस्रावी तंत्र की विकृति विरासत में मिल सकती है और टाइप 1 मधुमेह विकसित हो सकता है।

मधुमेह के लक्षण जो बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाते हैं, 40 साल के बाद महिला में वापस आ सकते हैं। ऐसे में दूसरे प्रकार का रोग उत्पन्न होगा।
गर्भावस्था के बाद मधुमेह को ट्रिगर करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• गर्भावस्थाजन्य मधुमेह;
• गर्भावस्था के दौरान शरीर का अतिरिक्त वजन;
• 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाले या विकासात्मक दोष वाले बच्चे का जन्म;
• रुकी हुई गर्भावस्था या मृत प्रसव।

मधुमेह की रोकथाम

आप निवारक अनुशंसाओं का पालन करके रोग के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं।

इसमे शामिल है:

1. शरीर के वजन और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना। ऐसा करने के लिए, फर्श स्केल और चीनी मापने के लिए एक उपकरण (ग्लूकोमीटर) खरीदना पर्याप्त है। जिस व्यक्ति का वजन अचानक कम होना या बढ़ना शुरू हो जाए उसे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। आपका डॉक्टर मधुमेह की शुरुआत की पुष्टि या खंडन करने में आपकी सहायता करेगा।
2. अपना आहार संतुलित करें. मोटापे का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थों, जंक फूड को बाहर करना और मिठाइयों का अधिक सेवन न करना ही काफी है।
3. आंशिक भोजन व्यवस्थित करें (दिन में 5 या 6 बार तक)।
4. अधिक भोजन न करें.
5. अधिक घूमें और व्यायाम करें।
6. जितना हो सके तनावपूर्ण स्थितियों को दूर करें, छोटी-छोटी बातों पर परेशान न हों और कठिन क्षणों में शांत रहना सीखें।

मधुमेह के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। रोग विकसित होने की संभावना को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है, भले ही रिश्तेदार कभी भी इस रोग से पीड़ित न हुए हों। कोई भी व्यक्ति निम्नलिखित बातों का पालन करके ही मधुमेह से पीड़ित होने की संभावना को कम कर सकता है स्वस्थ छविज़िंदगी।

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मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता के कारण होने वाली एक विकृति है। रोग का कोर्स रक्त शर्करा एकाग्रता में वृद्धि और पुरानी इंसुलिन की कमी के साथ होता है। मधुमेह होने के कई कारण हैं। हालाँकि, किसी निश्चित कारक के संपर्क में आने से हमेशा बीमारी का विकास नहीं होता है।

मधुमेह मेलेटस के प्रकार और लक्षण

इंसुलिन एक विशेष हार्मोन है जो शरीर की कोशिकाओं तक शर्करा पहुंचाने के लिए जिम्मेदार होता है। इसके उत्पादन के लिए अग्नाशयी प्रोटीन जिम्मेदार होते हैं। मधुमेह मेलिटस का विकास कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है, और इसलिए शरीर में ग्लूकोज की एकाग्रता कम हो जाती है।

रोग दो प्रकार के होते हैं. टाइप 1 मधुमेह तब होता है जब शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अग्न्याशय कोशिकाओं पर हमला करता है।

मधुमेह मेलेटस का दूसरा रूप कोशिकाओं की संवेदनशीलता में कमी की विशेषता है।पैथोलॉजी की घटना पोषक तत्वों की एकाग्रता में वृद्धि के कारण होती है। इस बीमारी के विकसित होने के जोखिम समूह में 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोग शामिल हैं।

मधुमेह के कारण

मधुमेह का कारण बनने वाले कारकों के दो समूह हैं:

• स्वप्रतिरक्षी;
• अज्ञातहेतुक.

पहले समूह में प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करने वाले कारक शामिल हैं।

शरीर के रक्षा तंत्र के कमजोर होने से एंटीबॉडीज़ की उपस्थिति होती है जो अग्न्याशय पर हमला करती हैं। निम्नलिखित के संपर्क में आने से ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं विकसित होती हैं:

1. विषाक्त पदार्थ;
2. n कीटनाशक;
3. नाइट्रोसामाइन और अन्य कारक।

इडियोपैथिक कारणों में कई कारक शामिल होते हैं जो किशोरों और वयस्कों दोनों में इसके होने का कारण बनते हैं।

उत्तेजक कारक

मधुमेह के संभावित कारणों में वंशानुगत प्रवृत्ति भी शामिल है। पैथोलॉजी विकसित होने के जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनके निकटतम परिवार में इस बीमारी का निदान किया गया है।

निम्नलिखित कारक भी मधुमेह की शुरुआत को गति प्रदान कर सकते हैं:

• अधिक वजन;
• ख़राब पोषण;
• गंभीर तनाव;
• एथेरोस्क्लेरोसिस का कोर्स;
• दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• ऑटोइम्यून और कुछ अन्य विकृति का कोर्स;
• गर्भावस्था;
• बुरी आदतें।

जब कई कारक एक साथ मिलते हैं तो मधुमेह होने का खतरा बढ़ जाता है।

आनुवंशिकता

आनुवंशिकता टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह को भड़काने वाले मुख्य कारकों में से एक है। यदि माता-पिता में से किसी एक को बीमारी का निदान किया जाता है, तो 30% बच्चों में विकृति विकसित होती है।

जब माता और पिता के शरीर में एक साथ इंसुलिन की कमी का पता चलता है तो बच्चे को मधुमेह होने की संभावना 2 गुना बढ़ जाती है।

अधिक वजन

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, अधिक वजन मधुमेह (मुख्य रूप से टाइप 2) का दूसरा सबसे संभावित कारण है। इस मामले में, रोग प्रक्रिया शरीर में वसा जमा की एक उच्च सामग्री को भड़काती है। यह परिस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कोशिकाएं इंसुलिन के प्रभाव पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं।

ख़राब पोषण

मधुमेह की आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों और मोटापे से ग्रस्त लोगों को बीमारी को रोकने के लिए तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो हर्बल शामक लेने की सिफारिश की जाती है।

प्रणालीगत रोग

मधुमेह मेलिटस के संभावित कारणों में शामिल हैं:

1. एथेरोस्क्लेरोसिस;
2. धमनी उच्च रक्तचाप;
3. हृद - धमनी रोग।

ये विकृति आंतरिक तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं और विभिन्न अंगों की शिथिलता का कारण बनती हैं। परिणामस्वरूप, कोशिकाओं की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है, जिससे मधुमेह होता है।

साथ ही, ये विकृति अग्न्याशय के पोषण को कम कर देती है, जो इंसुलिन का उत्पादन करता है।

इसके अलावा, मधुमेह मेलेटस और अंतःस्रावी विकृति के विकास के बीच एक संबंध है:

• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम (आमतौर पर महिलाओं में पाया जाता है);
• फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला;
• एक्रोमेगाली;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की पुरानी अपर्याप्तता;
• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
• फियोक्रोमोसाइटोमा।

विकिरण के संपर्क में आए व्यक्तियों में ऐसी विकृति विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

दवाइयाँ

कुछ मामलों में, मधुमेह दवाओं के लंबे समय तक उपयोग या दवाओं के प्रभाव के प्रति शरीर की असामान्य प्रतिक्रिया की जटिलता के रूप में विकसित होता है।

निम्नलिखित दवाएं पैथोलॉजी को भड़का सकती हैं:

• अर्बुदरोधी;
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
• हाइपोटेंशन;
• मूत्रवर्धक (मुख्य रूप से थियाजाइड मूत्रवर्धक)।

सेलेनियम युक्त आहार अनुपूरकों के नियमित सेवन से मधुमेह विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

संक्रामक रोगविज्ञान

मधुमेह मेलिटस निम्न कारणों से शुरू हो सकता है:

• ​ सूअर;
• छोटी माता;
• हेपेटाइटिस;
• रूबेला

शरीर में प्रवेश करने वाला संक्रमण अग्न्याशय को प्रभावित कर सकता है, जो अंग के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। परिणामस्वरूप, इंसुलिन सांद्रता कम हो जाती है।

कुछ विषाणुओं में ऐसी कोशिकाएँ होती हैं जो संरचना में अग्न्याशय के ऊतकों से मिलती जुलती होती हैं। इसलिए, संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली इस अंग पर हमला करना शुरू कर देती है।

गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं में, रक्त में शर्करा की सांद्रता अक्सर बढ़ जाती है, जिसे कुछ हार्मोनों के हाइपरसिंथेसिस द्वारा समझाया जाता है। इससे अग्न्याशय पर भार बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, तथाकथित गर्भकालीन मधुमेह विकसित होता है। हालाँकि, यह बीमारी आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो जाती है। लेकिन कुछ मामलों में, गर्भावधि मधुमेह मधुमेह में विकसित हो जाता है। यह एक बड़े भ्रूण (4 किलोग्राम से अधिक वजन), एक "जमे हुए" गर्भावस्था और एक महिला में शरीर के अत्यधिक वजन से सुगम होता है।

जीवन शैली

शराब के लगातार सेवन से इंसुलिन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार बीटा कोशिकाएं मर जाती हैं। इसके अलावा, जो लोग गतिहीन जीवनशैली अपनाते हैं, उनमें मधुमेह विकसित होने का खतरा होता है। अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि के कारण ऊतक कम ग्लूकोज का उपभोग करने लगते हैं। गतिहीन जीवनशैली भी मोटापे में योगदान देती है।

आयु

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, मधुमेह मेलेटस सबसे अधिक 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होता है। जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, शरीर में इंसुलिन और इन्क्रीटिन की सांद्रता कम हो जाती है, जो विकृति को भड़काती है।

नतीजे

पर्याप्त और निरंतर चिकित्सा के अभाव में, मधुमेह मेलेटस भड़काता है:

1. हाइपोग्लाइसीमिया (रक्त शर्करा एकाग्रता में तेज कमी)। यह स्थिति अक्सर मधुमेह कोमा, आंतरिक अंगों की शिथिलता और रक्तचाप में कमी का कारण बनती है।
2. निकट दृष्टि, अंधापन. यदि रोग 20 वर्ष से अधिक समय तक बना रहे तो दृष्टि के अंगों में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।
3. हृदय संबंधी विकृति। मधुमेह रक्त वाहिकाओं की प्लास्टिसिटी को कम कर देता है, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है।
4. किडनी खराब। नेफ्रोपैथी की उपस्थिति को केशिका प्लास्टिसिटी में कमी से समझाया गया है।
5. पोलीन्यूरोपैथी (परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान)। पैथोलॉजी के साथ अंगों की संवेदनशीलता में कमी और सुन्नता होती है।

इन और अन्य जटिलताओं से बचने के लिए, आपको यह करना होगा:

• बुरी आदतें छोड़ें;
• संक्रामक रोगों का तुरंत इलाज करें;
• उचित पोषण का पालन करें;
• अपने वजन की निगरानी करें;
• सख्त आहार छोड़ें.

मधुमेह मेलिटस एक खतरनाक बीमारी है जो कई कारकों के प्रभाव में विकसित होती है। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी को रोकना लगभग असंभव है।