برنامه بهداشت و درمان درباره برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه سلامت".

گزارش

در مورد کار انجام شده

برای سال 2012

پرستار

مطب اورولوژی

پلی کلینیک MBUZ شماره 2

پاتراوا لیدیا ولادیمیروا

متخصص در رشته پرستاری

معرفی.

بخش مقدماتی:

زمینه های اولویت برای اصلاحات مراقبت های بهداشتی در فدراسیون روسیه،

برنامه های هدف اصلی فدرال برای حفاظت از سلامت عمومی.

بخش اصلی:

1. ویژگی های منطقه درمانگاه شماره 2، ساختار سازمانی آن.

2. شبکه جمعیت.

3. خدمات اورولوژی.

4. سازماندهی کار یک پرستار در مطب اورولوژی.

5. شاخص های کیفی.

6. کار داروخانه.

7. کار ضد اپیدمی یک پرستار در مطب اورولوژی.

8. کار آموزشی بهداشتی.

بخش پایانی:

یادداشت ها در کار یک پرستار کلینیک.

نتیجه گیری کلی و چشم انداز آینده نزدیک.

مقدمه

تصمیم گرفته شد که اصلاحات نوین مراقبت های بهداشتی در قالب نوسازی انجام شود که امکان حل تعدادی از مشکلات را در مدت زمان کوتاه (2 تا 3 سال) ممکن می سازد، مانند: یافتن منابع داخلی برای تامین مالی مراقبت های بهداشتی، افزایش. کارآمدی نظام سلامت، تقویت پایه فنی موسسات پزشکی. هدف اصلاحات جاری افزایش دسترسی و کیفیت است مراقبت پزشکیبرای عموم مردم هدف اصلی اصلاحات بهداشت و درمان حفظ سلامت مردم است. در این راستا، این قطعنامه زمینه های اولویت دار را برای اصلاحات مراقبت های بهداشتی ایجاد کرد.

اصول اساسی:

اولویت اقدامات پیشگیری از بیماری

تامین رفاه بهداشتی.

آموزش بهداشت عمومی

تبلیغات تصویر سالمزندگی

تضمین تضمین و دسترسی به خدمات پزشکی و دارویی رایگان برای شهروندان.

حصول اطمینان از سیاست دولتی در زمینه حفاظت از سلامت زنان و کودکان.

توسعه فن آوری هایی که تولد فرزندان زنده را تضمین می کند.



کاهش هزینه های مراقبت های بهداشتی برای خدمات بیمارستانی و افزایش حجم و کیفیت خدمات سرپایی:

الف) بیمارستان های روزانه؛

ب) بهبود پشتیبانی داروهاجمعیت؛

ج) ایجاد یک سیستم پشتیبانی اطلاعاتی یکپارچه در سیستم مراقبت های بهداشتی.

د) توسعه خدمات تشخیصی.

بهبود نظام بیمه اجباری سلامت و اطمینان از کامل بودن و به موقع بودن دریافت حق بیمه.

این اصلاحات توسعه یک مدل جدید از پلی کلینیک را فراهم می کند - اقتصادی، با حداکثر تمرکز بر بیمار خاص: توسعه مراکز جراحی سرپایی، بخش های مراقبت روزانه و بیمارستان های خانگی بر اساس پلی کلینیک ها. انتقال تدریجی به ارائه مراقبت های پزشکی بر اساس اصل پزشک خانواده در حال تشدید است. با توجه به این حوزه های اولویت دار، برنامه های ارضی و فدرال در سطح وزارت بهداشت جمهوری بلاروس در حال توسعه است.

حفاظت از سلامت جمعیت در جمهوری بلاروس یکی از حوزه های اولویت دار سیاست اجتماعی است.

بخش دوم مقدماتی

حوزه های اولویت دار برای اصلاحات در فدراسیون روسیه.

1) توسعه مجموعه ای از اقدامات برای اطمینان از دسترسی و بهبود کیفیت مراقبت های پزشکی برای جمعیت.

2) توسعه مراقبت های بهداشتی پیشگیرانه.

3) یک پروژه سرمایه گذاری برای ایجاد شبکه ای از مراکز پزشکی فدرال ارائه دهنده انواع مراقبت های پزشکی با تکنولوژی بالا.

4) اقدامات برای بهبود ارائه دارو به دسته های خاصی از شهروندان مستحق دریافت کمک های اجتماعی دولتی.

5) پیشنهادات برای جذب سرمایه گذاری غیردولتی در مراقبت های بهداشتی.

6) انجام اقدامات برای تأمین امکانات بهداشتی اولیه با پرسنل پزشکی.

7) انجام اقدامات با هدف جلوگیری از ورود و گسترش مواد به ویژه خطرناک و عظیم به قلمرو فدراسیون روسیه بیماری های عفونی، مواد سمی و فرآورده های خطرناک، حذف سرخک و حفظ وضعیت کشور عاری از فلج اطفال، برنامه های پیشگیری از عفونت HIV و اعتیاد به مواد مخدر با هدف رفتار حفظ سلامت نوجوانان.

8) گسترش فهرست بیماری هایی که مراقبت های پس از (توانبخشی) بیماران در موسسات آسایشگاهی و استراحتگاهی با هزینه صندوق های بیمه اجتماعی انجام می شود.

9) تصویب استانداردهای مراقبت های فوریت های پزشکی.

10) ایجاد شرایط اقتصادی مساعد برای سازمان های مجری برنامه های ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری ها در بین کارگران و همچنین برای سرمایه گذارانی که سرمایه خود را در جهت بهبود شرایط و شرایط اجتماعی هدایت کنند. محیطکه یک سبک زندگی سالم را ترویج می کند. لازم است در سطوح فدرال و سرزمینی چارچوب قانونی و نظارتی در زمینه حفاظت از کار، محیط زیست، ایجاد شرایط برای تربیت بدنی و افزایش فعالیت بدنی، تنظیم تبلیغات و فروش محصولات تنباکو بهبود یابد.

11) تمایز واضح بین داروی رایگان و پولی و در نتیجه محافظت از دولت در برابر خواسته های شهروندان که بیش از توانایی های بودجه است.

در راستای اجرای طرح ملی سلامت به پلی کلینیک شماره 2 تجهیزات زیر اختصاص یافت:

الکتروکاردیوگراف 6 کانال "MAS – 1200 ST"

آنالایزر اکسپرس

بسته نرم افزاری سخت افزاری برای غربالگری ارزیابی سلامت روانی و جسمی

سیستم غربالگری قلب

سیستم غربالگری آنژیون

اسپیرومتر

بیوامپدانس متر

دودساز

ضربان سنج

آنالایزر با.

برنامه های اصلی فدرال برای حفاظت از سلامت عمومی

1. برنامه هدف فدرال "بهبود خدمات همه روسی برای پزشکی بلایا".

تصمیم این برنامه ماهیتی دولتی دارد. یکی از وظایف اصلی سرویس است مشارکت در آموزش کمک های اولیه به جمعیت و امدادگراندر شرایط اضطراری خدمات پزشکی بلایا همه روسیه در فدراسیون روسیه ایجاد شده است.

2. برنامه هدف فدرال "جلوگیری از گسترش بیماری ناشی از ویروس نقص ایمنی انسانی (عفونت HIV) در فدراسیون روسیه."

هدف اصلی این برنامه جلوگیری از گسترش بیماری به نام عفونت HIV در فدراسیون روسیه است.

این برنامه شامل وظایف اصلی پیشگیری، انجام اقدامات پیشگیرانه و ضد اپیدمی، پیشگیری از عفونت بیمارستانی، اطمینان از ایمنی اقدامات پزشکی، بهبود تشخیص و درمان عفونت HIV، حمایت اجتماعی از اعضای خانواده خود، کارکنان پزشکی، آموزش پرسنل پزشکی.

3. برنامه هدف فدرال "کودکان روسیه".

اهداف اصلی بهبود مراقبت های روانپزشکی و پزشکی-روانی به جمعیت و اجرای یک برنامه بلند مدت برای حفاظت از سلامت روان جمعیت فدراسیون روسیه است.

4. قانون فدرال "در مورد سربازان" مورخ 01/02/2000.

بسته ای از اسناد نظارتی در اینجا ایجاد شده است.

5. قانون فدرال "در مورد حمایت اجتماعی از شهروندان در معرض تشعشعات در نتیجه فاجعه چرنوبیل" مورخ 24 نوامبر 1995.

بسته ای از اسناد برای این قانون تدوین شده است که مقررات اصلی قانونی فعلی را در مورد احتمال خطر تشعشع مشخص می کند.

III بخش اصلی

الکساندروف M.A.مرکز تحقیقات سلامت

این مقاله در مورد اهداف، ساختار، جهت گیری ها و زمان اجرای برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه مراقبت های بهداشتی"، مصوب 26 دسامبر 2017 N 1640 دولت فدراسیون روسیه بحث می کند.

برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه مراقبت های بهداشتی" (از این پس به عنوان برنامه نامیده می شود) یک سند استراتژیک برای توسعه صنعت است. اهداف و مسیرهای اصلی را مشخص می کند مراقبت های بهداشتی روسیهتا سال 2025 وزارت بهداشت روسیه به عنوان مجری مسئول برنامه تایید شده است.

اولین برنامه فدرالدر زمینه مراقبت های بهداشتی مطابق با "قوانین جدید توسعه، اجرا و ارزیابی اثربخشی برنامه های دولتی فردی فدراسیون روسیه" که با فرمان دولت فدراسیون روسیه در 12 اکتبر 2017 N. 1242.

اهداف برنامه

اهداف اصلی برنامه عبارتند از:

1) افزایش امید به زندگی در بدو تولد به 76 سال تا سال 2025.

2) کاهش میزان مرگ و میر جمعیت در سن کار به 380 نفر در 100 هزار نفر تا سال 2025.

3) کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های سیستم گردش خون به 500 نفر در هر 100 هزار نفر تا سال 2025.

4) کاهش مرگ و میر ناشی از نئوپلاسم ها (از جمله موارد بدخیم) به 185 نفر در هر 100 هزار نفر تا سال 2025.

5) افزایش رضایت مردم از کیفیت مراقبت های پزشکی به 54 درصد تا سال 2025.

اثربخشی برنامه به دستیابی به شاخص های قابل سنجش اهداف برنامه ریزی شده بستگی دارد. همانطور که مشاهده می شود، امید به زندگی و نرخ مرگ و میر برنامه ریزی شده بسیار خوش بینانه است. با این حال، کاملاً مشخص نیست که چرا روس‌ها نزدیک‌تر به سال 2025 خواهند مرد، زیرا با افزایش امید به زندگی است که سهم بیماری‌های سیستم گردش خون و نئوپلاسم‌ها، علل اصلی مرگ‌ومیر، در ساختار عوارض در حال افزایش است. اگر مردم برای دیدن سرطان زنده بمانند، میزان مرگ و میر ناشی از سرطان تنها افزایش می یابد. این روند در همه کشورهای توسعه یافته با جمعیت سالخورده مشاهده می شود. تمام شاخص های اهداف برنامه به ازای هر 100 هزار نفر جمعیت محاسبه می شود و نه بر اساس گروه های سنی و جنسی. در این راستا، سوالاتی در مورد محاسبه اثربخشی واقعی برنامه وجود دارد.

افزایش رضایت عمومی از کیفیت مراقبت های پزشکی

شاخص های کمی هدف شماره 5 "افزایش رضایت عمومی از کیفیت مراقبت های پزشکی" با تفکیک دقیق به تفکیک سال نیز سوالاتی را ایجاد می کند. همه ما در مورد کیفیت بررسی های جامعه شناختی انجام شده در مراقبت های بهداشتی، از جمله بیمه پزشکی اجباری، می دانیم. روش های موجود برای جمع آوری و پردازش اطلاعات به طور کامل با الزامات مدرن برای انجام مطابقت ندارد تحقیقات جامعه شناختی. بزرگترین مشکلات با جمع آوری داده های اولیه ایجاد می شود. هنگام سازماندهی نظرسنجی ها، اغلب الزامات ناشناس بودن رعایت نمی شود، اهداف و اهداف نظرسنجی توضیح داده نمی شود، زمان و مکان نامناسب برای انجام نظرسنجی انتخاب می شود و روش پر کردن پرسشنامه ها توضیح داده نمی شود. معرف بودن نمونه از نظر ترکیب سنی و جنسیتی، دلایل مراجعه به یک موسسه پزشکی، نوزولوژی و غیره مشخص نشده است.

کیفیت تحقیقات جامعه‌شناختی در حال انجام در سیستم مراقبت‌های بهداشتی را می‌توان با نتایج نظرسنجی‌های قبلاً انجام‌شده قضاوت کرد. شما می توانید این مورد را به یاد بیاورید که در سال 2013، نتایج یک مطالعه در مورد رضایت جمعیت از مراقبت های پزشکی در سال های 2011-2012 در زمینه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه در وب سایت وزارت بهداشت روسیه منتشر شد. تعداد کل پاسخ دهندگان بیش از 1.5 میلیون نفر بود. رضایت با شاخص هایی مانند: مدت انتظار در میز پذیرش، برای قرار ملاقات با پزشک، هنگام تعیین وقت برای تست های آزمایشگاهی و ابزاری، در دسترس نبودن برخی از متخصصان پزشکی، رضایت از کار پزشکان، سطح ارزیابی شد. تجهیزات فنی موسسات پزشکی و مدت زمان انتظار برای بستری.

همچنین گزارش شد که بررسی‌های مستقل انجام شده توسط سازمان‌های پزشکی بیمه در 3537 بیمارستان و 6459 موسسه ارائه‌دهنده خدمات درمانی به صورت سرپایی نشان می‌دهد که در طول اجرای برنامه‌های نوسازی مراقبت‌های بهداشتی منطقه‌ای، رضایت مردم از مراقبت‌های پزشکی ارائه شده به آنها افزایش چشمگیری داشته است. از 53 درصد در سال 2011 به 72 درصد در آغاز سال 2013 رسید.

معلوم است که افکار عمومی بی اثر است، بنابراین برای چنین تغییر چشمگیری در مدت زمان کوتاه، تغییرات جدی در نظام سلامت لازم بود که اینطور نبود.

به طور کلی، پایایی داده های اولیه جامعه شناختی به عوامل زیادی بستگی دارد: آموزش حرفه ایبرگزارکنندگان و مجریان نظرسنجی جامعه‌شناختی، کیفیت حمایت روش‌شناختی از جمله تهیه برنامه پژوهشی، تعیین نماینده‌گی نمونه، تهیه پرسشنامه و دستورالعمل‌های تکمیل آنها، اطمینان از ناشناس بودن نظرسنجی و غیره. پایایی داده ها همچنین ممکن است تحت تأثیر این واقعیت باشد که رضایت جمعیت از خدمات پزشکی در سیستم شاخص هایی برای ارزیابی عملکرد مقامات منطقه ای گنجانده شده است.

سپس منطقه نووگورود (2.22 برابر افزایش، افزایش 121.9٪)، جمهوری ساخا (یاکوتیا) (2.07 برابر افزایش، افزایش 107.3٪) و منطقه Vologda قهرمان در افزایش شاخص های رضایت جمعیت از پزشکی شدند. منطقه مراقبت (رشد 1.93 برابر، افزایش 92.7٪). بهترین شاخص های رضایتمندی جمعیت از مراقبت های پزشکی در سال 1391 در قلمرو خاباروفسک(96%) و مسکو (95%). قلمرو آلتای، منطقه پریمورسکی و منطقه نووسیبیرسک با 94 درصد خود فاصله چندانی نداشتند. اظهار نظر در مورد این شاخص ها فایده ای ندارد.

به نظر می رسد که ما قبلاً به همه شاخص های رضایت جمعیت از کیفیت مراقبت های پزشکی برنامه ریزی شده در برنامه دست یافته ایم و حتی از آنها فراتر رفته ایم. لازم به ذکر است که روش های انجام تحقیقات جامعه شناختی در مراقبت های بهداشتی، مورد تایید وزارت بهداشت روسیه و صندوق بیمه اجباری پزشکی فدرال، از آن زمان تاکنون تقریباً بدون تغییر باقی مانده است. جالب است که سرویس ارتباطات و اطلاعات ویژه سرویس امنیت فدرال روسیه (FSO) نیز به مسائل مربوط به رضایت از کیفیت مراقبت های پزشکی می پردازد که داده های آن در وب سایت وزارت بهداشت روسیه قرار گرفته است. با این حال، ما چیزی در مورد روش شناسی انجام این مطالعات نمی دانیم. به هر حال، نتایج مطالعات FSO با شاخص های رضایت جمعیت از کیفیت مراقبت های پزشکی برنامه ریزی شده در برنامه سازگارتر است - رضایت جمعیت از مراقبت های پزشکی، طبق داده های FSO، در ماه مارس-ژوئیه 2015 40.4٪ بود. (نمونه 90 هزار پاسخگو بود).

تامین مالی برنامه

مبلغ کل بودجه برای برنامه 349،103،98،190.4 هزار روبل خواهد بود، از جمله:

برای سال 2018 - 3875167871.3 هزار روبل؛

برای سال 2019 - 3958918478.1 هزار روبل؛

برای سال 2020 - 4142170871 هزار روبل؛

برای سال 2021 - 4300148194 هزار روبل؛

برای سال 2022 - 4434248194 هزار روبل؛

برای سال 2023 - 4577248194 هزار روبل؛

برای سال 2024 - 4729248194 هزار روبل؛

برای سال 2025 - 4893248194 هزار روبل.

این پول به 9 حوزه اصلی (زیربرنامه) اختصاص می یابد:

1. بهبود ارائه مراقبت های پزشکی از جمله پیشگیری از بیماری ها و شکل گیری سبک زندگی سالم.

2. توسعه و اجرای روش های نوآورانه تشخیص، پیشگیری و درمان، و همچنین مبانی پزشکی شخصی.

3. توسعه توانبخشی پزشکی و درمان آسایشگاه-توچال، از جمله برای کودکان.

4. توسعه منابع انسانی در مراقبت های بهداشتی.

5. توسعه روابط بین المللی در زمینه مراقبت های بهداشتی.

6. کارکردهای کارشناسی و کنترلی و نظارتی در حوزه بهداشت و درمان».

7. تدارک پزشکی و بهداشتی برای دسته خاصی از شهروندان.

8. فناوری اطلاعاتو مدیریت توسعه صنعت

9. سازمان بیمه پزشکی اجباری برای شهروندان فدراسیون روسیه.

وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه

موسسه آموزشی بودجه دولتی
آموزش عالی حرفه ای

"دانشگاه پزشکی دولتی سیبری"

وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه

(GBOU VPO SibSMU وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه)

دانشکده اقتصاد و مدیریت بهداشت و درمان

وزارت بهداشت سازمان و بهداشت عمومی

کار دوره

در رشته "مبانی پزشکی و اجتماعی سلامت"

برنامه های هدفمند فدرال با هدف حفاظت از سلامت جمعیت

تکمیل شده توسط: دانشجوی سال دوم گروه 7001

Baldandorzhieva N.A.

بررسی شده توسط: Dr. med. علوم، استاد

سانتی متر. خلینین،

دکتری عسل. علوم، دانشیار O.V. کودلینا

تومسک 2011

معرفی

در حال حاضر، جامعه و مراقبت های بهداشتی با یک مشکل بسیار بزرگ روبرو هستند - کاهش سلامت جمعیت، در درجه اول جمعیت در سن کار. در ارتباط با این مراقبت های بهداشتی، تعدادی از برنامه های هدف فدرال با هدف کاهش عوارض، بهبود استاندارد زندگی بیماران مبتلا به بیماری های مهم اجتماعی و همچنین توسعه سواد پزشکی جمعیت ایجاد شده است.

بنابراین، موضوع من کار دوره"برنامه های هدف فدرال با هدف حفاظت از سلامت عمومی" امروز مهم است، زیرا برنامه های هدف فدرال برای کمک به حل مشکلات استراتژیک در توسعه مراقبت های بهداشتی و حوزه اجتماعی طراحی شده اند، به ویژه در مواردی که نیاز به تمرکز منابع برای دستیابی به اهداف خاص در داخل است. یک بازه زمانی معین

هدف از کار دوره این است:

مطالعه برنامه های هدف فدرال، جهت گیری ها، فعالیت های آنها.

تجزیه و تحلیل اجرا، فعالیت های اجرا، تامین مالی برنامه

برای رسیدن به این هدف، حل وظایف زیر ضروری است:

ماهیت برنامه هدف فدرال را آشکار کنید.

مطالعه تامین مالی، تشکیل، تصویب برنامه هدف.

تجزیه و تحلیلی از اجرای برنامه های هدف فدرال در فدراسیون روسیه و نقش آنها در تأمین مالی سرمایه گذاری های بودجه انجام دهید.

فصل 1. ویژگی های برنامه های هدف فدرال

1. مفاهیم اساسی یک برنامه هدف با هدف حفاظت از سلامت عمومی

در تمدن مدرن، حق بشر برای مراقبت های بهداشتی دیگر یک دارایی صرفاً فردی نیست و به مهم ترین ارزش برای دولت و جامعه مدنی تبدیل می شود. ویژگی های حق برخورداری از مراقبت های بهداشتی این است که حق مسلم است، حتی قبل از تولد به شخص تعلق می گیرد، شرط جدایی ناپذیر زندگی جامعه است و نه تنها با نیاز به مراقبت از سلامت هر فرد همراه است. شهروندان، بلکه با مسئولیت دولت برای حفظ و ارتقای سلامت شهروندان خود. زندگی و سلامت انسان بالاترین ارزش ها برای جامعه است و با در نظر گرفتن آن ارزش ها و منافع دیگر باید تعیین شود.

صیانت از سلامت عمومی مجموعه اقدامات سیاسی، اقتصادی، حقوقی، اجتماعی، علمی، پزشکی، بهداشتی و بهداشتی و ضد اپیدمی است که با هدف حفظ و تقویت سلامت جسمی و روانی هر فرد، حفظ عمر طولانی فعال او و تأمین سلامت او انجام می شود. مراقبت های پزشکی و دارویی . در حال حاضر، به طور کلی پذیرفته شده است که روش برنامه-هدف به عنوان مهمترین ابزار برای اجرای امور اجتماعی و دولتی عمل می کند. توسعه اقتصادیکشور و مناطق منفرد آن به همراه روش های پیش بینی و برنامه ریزی شاخص،

برنامه هدف فدرال مجموعه ای از فعالیت های تحقیق، توسعه، تولید، اجتماعی-اقتصادی، سازمانی و اقتصادی و سایر فعالیت های مرتبط با وظایف، منابع و مهلت های اجرایی است که راه حل موثری برای مشکلات سیستمی در زمینه های دولتی، اقتصادی، زیست محیطی ارائه می دهد. توسعه اجتماعی و فرهنگی فدراسیون روسیه.

برنامه های هدفمند یکی از مهمترین ابزارهای اجرای سیاست ساختاری دولت است که به طور فعال بر توسعه اقتصادی-اجتماعی آن تأثیر می گذارد و باید بر اجرای پروژه های بزرگ مقیاس سرمایه گذاری و علمی و فنی برای دولت متمرکز شود که هدف آن حل و فصل است. مشکلات سیستمی که در صلاحیت مقامات اجرایی فدرال است.

یک برنامه هدف ممکن است شامل چندین زیربرنامه با هدف حل مشکلات خاص در داخل برنامه باشد. تقسیم برنامه هدف به زیربرنامه ها بر اساس مقیاس و پیچیدگی مشکلات حل شده و همچنین نیاز به سازماندهی منطقی راه حل آنها انجام می شود.

تامین مالی بودجه را می توان به دو بخش تقسیم کرد - تامین مالی حجم خدمات و برنامه های هدفمند خاص. در حالت اول، وجوه به یک موضوع خاص از مخارج بودجه اختصاص می یابد، در مورد دوم، بودجه می تواند به تعدادی از صنایع اختصاص یابد. در این صورت، بودجه یا مستقیماً به پیمانکار یا از طریق بخش ارسال می شود.

مشتری یک برنامه هدف بلند مدت می تواند یک مقام دولتی یا یک نهاد دولتی محلی برای برنامه های هدف شهرداری باشد. این چنین ارگانی است که به نمایندگی از ایالت یا شهرداری هنگام تدوین برنامه هدف بلندمدت و اجرای آن عمل می کند.

برنامه های هدف فدرال ابزار موثری برای اجرای سیاست های اقتصادی و اجتماعی ایالتی به ویژه در هنگام حل مشکلات بلندمدت و اجرای پروژه های زیربنایی بزرگ است. این رویکرد برنامه-پروژه است که در کشورهای اتحادیه اروپا، ایالات متحده آمریکا، کانادا، ژاپن و سایر کشورها برای حل مشکلات استراتژیک توسعه اقتصادی و اجتماعی استفاده می شود، در مواردی که نیاز به تمرکز منابع برای دستیابی به اهداف خاص در داخل است. یک بازه زمانی معین

1.3. فهرست برنامه های هدف فدرال با هدف حفاظت از سلامت عمومی

 برنامه هدف فدرال "پیشگیری و کنترل بیماری های مهم اجتماعی (2007 - 2011)"

1) زیر برنامه "دیابت شیرین"

2) زیر برنامه "سل"

) زیربرنامه "پیشگیری از واکسن"

) زیربرنامه "عفونت HIV"

) زیر برنامه "آنکولوژی"

) زیربرنامه "عفونت های مقاربتی"

) زیربرنامه "هپاتیت ویروسی"

) زیر برنامه "اختلالات روانی"

) زیربرنامه "پرفشاری خون شریانی"

 برنامه هدف فدرال "کودکان روسیه" برای سال 2007 - 2010

· زیربرنامه "نسل سالم"

· زیربرنامه "کودکان و خانواده"

 برنامه هدف فدرال "افزایش امنیت ترافیکدر سال 2006 - 2012".

3.1.
برنامه "پیشگیری و کنترل بیماریهای مهم اجتماعی (2007 - 2012)"

برنامه هدف فدرال "پیشگیری و کنترل بیماری های مهم اجتماعی (2007 - 2011)" (از این پس به عنوان برنامه نامیده می شود) مطابق با دستور توسعه داده شد.<#"663364.files/image001.gif">

برنج. 1 منبع تامین مالی برای فعالیت های برنامه

این برنامه از بودجه فدرال در زمینه های زیر تأمین می شود:

سرمایه گذاری سرمایه - 23064.9064 میلیون روبل.

· کار تحقیق و توسعه - 1238.7268 میلیون روبل.

· سایر نیازها - 21149.8245 میلیون روبل، که یارانه از بودجه فدرال - 1593.716 میلیون روبل.

برنج. 2 دستورالعمل برای صرف بودجه از برنامه هدف فدرال "پیشگیری و مبارزه با بیماری های مهم اجتماعی 2007-2011"

انجام تعهدات مربوط به پروژه های ساختمانی و اشیایی که در مالکیت دولتی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه و در مالکیت شهرداری هستند، با هزینه بودجه فدرال، به روش روابط بین بودجه ای مطابق با مفاد بودجه انجام می شود. کد<#"663364.files/image003.gif">

برنج. 3 مقدار بودجه برای برنامه های فرعی

اثربخشی برنامه بر اساس مقایسه با داده های سال 2005 و با در نظر گرفتن نیاز به دستیابی به شاخص های زیر ارزیابی می شود:

افزایش میانگین امید به زندگی مردان مبتلا به دیابت نوع I به 55.4 سال، زنان - به 59.2 سال.

افزایش میانگین امید به زندگی مردان مبتلا به دیابت نوع دوم به 71.4 سال، زنان - به 73.2 سال.

افزایش نرخ ابسیلاسیون بیماران سل ثبت شده در پایان سال به 36.1 درصد؛

کاهش تعداد موارد تازه ثبت شده عفونت اچ آی وی در طول سال در موسسات اصلاحی سرویس تعزیرات فدرال به 1.67 هزار مورد.

افزایش نسبت زنان باردار آلوده به HIV که در برنامه برای پیشگیری از عفونت HIV در نوزادان به 95 درصد گنجانده شده است.

کاهش در نسبت بیماران فوت شده از نئوپلاسم های بدخیمظرف یک سال از لحظه تشخیص، در تعداد کل بیمارانی که برای اولین بار در سال قبل ثبت نام کرده اند، تا 27.5 درصد؛

کاهش مرگ و میر ناشی از نئوپلاسم های بدخیم در مردان به 231.2 مورد در هر 100 هزار نفر، در زنان - تا 170 مورد در هر 100 هزار نفر.

کاهش بروز سیفلیس در کودکان به 7.1 مورد در هر 100 هزار کودک؛

کاهش بروز سوزاک در کودکان به 7.7 مورد در هر 100 هزار کودک؛

افزایش سهم موسسات پزشکی تخصصی نظارت بر تنوع عفونت های مقاربتی در تعداد کل موسسات درماتوونرولوژیکی به 62 درصد؛

افزایش تعداد مراکز تخصصی نوجوانان برای پیشگیری و درمان عفونت های مقاربتی به 60 واحد.

کاهش بروز هپاتیت حاد ویروسی B به 2.6 مورد در هر 100 هزار نفر جمعیت.

کاهش بروز هپاتیت C ویروسی حاد به 3.7 مورد در هر 100 هزار نفر.

افزایش نسبت بیماران تحت پوشش فرم های تیمی مراقبت از سلامت روان در تعداد کل بیماران مشاهده شده به 30 درصد؛

از بین بردن موارد فلج اطفال؛

کاهش بروز سرخک به 0.99 مورد در هر 1 میلیون جمعیت.

2.2 برنامه "کودکان روسیه برای 2007-2010"

اجرای فعالیت های برنامه اجازه می دهد:

بهبود کیفیت زندگی و سلامت کودکان؛

بهبود کیفیت و دسترسی به خدمات اجتماعی برای خانواده های دارای فرزند، در درجه اول برای خانواده های دارای فرزندان معلول.

بهبود سیستم دولتی حمایت اجتماعی و حمایت از خردسالان به منظور اطمینان از ارائه کمک های اضطراری و فوری به کودکان در شرایط دشوار زندگی، و همچنین کار مداوم طولانی مدت برای حمایت از کودکان نیازمند مراقبت ویژه از سوی دولت.

اجرای فعالیت‌های زیربرنامه "نسل سالم" به ما این امکان را می‌دهد که به بهبود حمایت دولتی از خدمات زایمان و کودکی ادامه دهیم، دسترسی و کیفیت مراقبت‌های پزشکی برای زنان و کودکان را افزایش دهیم و تا سال 2011 به دست یابیم:

در جریان اجرای زیربرنامه «کودکان تیزهوش» ایجاد می شود سیستم دولتیشناسایی، توسعه و حمایت هدفمند از کودکان تیزهوش که تا 40 درصد از جمعیت کودکان در سن مدرسه را پوشش می‌دهند، با هدف حفظ استخر ژن ملی کشور، تشکیل نخبگان بسیار حرفه‌ای آینده در زمینه‌های مختلف فعالیت‌های فکری و خلاق.

تعداد برندگان مسابقات، مسابقات، المپیادها و تورنمنت های سراسر روسیه که در چارچوب این زیربرنامه برگزار می شوند تا سال 2011 نسبت به داده های سال 2006 8 درصد افزایش می یابد.

ارزیابی اجرای دستورالعمل "پیشگیری از غفلت و بزهکاری نوجوانان" تا سال 1390 بر اساس شاخص های زیر انجام می شود:

· سهم کودکان خیابانی از کل جمعیت کودکان 2.17 درصد است.

· سهم کودکانی که در موسسات تخصصی خردسالان توانبخشی اجتماعی دریافت کرده اند از کل کودکان بد سرپرست و بی سرپرست 83.3 درصد است.

ارزیابی اجرای دستورالعمل "خانواده دارای فرزندان معلول" تا سال 2011 بر اساس شاخص های زیر انجام می شود:

سهم کودکان معلولی که خدمات توانبخشی در موسسات تخصصی کودکان دارای معلولیت دریافت کرده اند از کل کودکان معلول 43.1 درصد است.

سهم خانواده های دارای فرزند معلول که در موسسات تخصصی کودکان دارای معلولیت خدمات دریافت کرده اند از کل خانواده های دارای فرزند معلول نیازمند به خدمات 25.2 درصد است.

اجرای فعالیت های این زیربرنامه باعث کاهش تعداد یتیمان و کودکان بدون سرپرستی می شود که به موسسات برای حمایت کامل دولتی منتقل می شوند، تعداد یتیمان و کودکان بدون سرپرستی که به خانواده های سرپرست شهروندان منتقل می شوند را افزایش می دهد و اجتماعی شدن موثر را تضمین می کند. کودکانی که خود را در سختی می بینند وضعیت زندگیو ادغام آنها با جامعه.

ارزیابی اجرای دستورالعمل "یتیمان" تا سال 2011 با توجه به شاخص منعکس کننده سهم یتیمان و کودکان بدون مراقبت والدین منتقل شده به خانواده های شهروندان از تعداد کل یتیمان و کودکان بدون مراقبت والدین انجام می شود. که باید به 72 درصد برسد.

تامین مالی

مبلغ کل بودجه برای برنامه 47845.9 میلیون روبل (به قیمت سالهای مربوطه) است، از جمله:

با هزینه بودجه فدرال - 10،101.7 میلیون روبل؛

با هزینه بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه - 36315.1 میلیون روبل.

با هزینه منابع خارج از بودجه - 1429.1 میلیون روبل.

جدول 3. منبع تامین مالی برای فعالیت های برنامه هدف فدرال "کودکان روسیه 2007-2010"


وجوه بر اساس حوزه های هزینه به شرح زیر توزیع می شود:

سرمایه گذاری - 25899.3 میلیون روبل، از جمله:

با هزینه بودجه فدرال - 6917 میلیون روبل؛

با هزینه بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه - 18812.3 میلیون روبل.

با هزینه منابع خارج از بودجه - 170 میلیون روبل؛

کار تحقیق و توسعه - 37.7 میلیون روبل با هزینه بودجه فدرال.

سایر نیازها - 21908.9 میلیون روبل، از جمله:

با هزینه بودجه فدرال - 3147 میلیون روبل؛

با هزینه بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه - 17502.8 میلیون روبل.

با هزینه منابع خارج از بودجه - 1259.1 میلیون روبل.

برنج. 4 منابع مالی برای برنامه

سرمایه گذاری هدف جمعیت سلامت

انجام فعالیت های برنامه به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه تعیین شده است تعیین می شود.

انتظار می رود این برنامه در مدت 7 سال (2006 - 2012) در 2 مرحله اجرا شود.

در مرحله اول (2006 - 2007)، فعالیت های اصلی برای اجرا مشخص شد:

ایجاد یک سیستم نفوذ تبلیغاتی بر جمعیت به منظور ایجاد نگرش منفی نسبت به تخلفات رانندگی.

تضمین مشارکت نهادهای جامعه مدنی در کار پیشگیرانه.

· بهبود سیستم صدور مجوز در زمینه آموزش رانندگان، ایجاد یک مبنای قانونی برای نظارت بر خودآموزی شهروندان برای به دست آوردن حق رانندگی وسایل نقلیه دسته های "الف" و "ب".

· تهیه پیشنهادات برای معرفی مکانیسم هایی برای آموزشگاه های رانندگی به منظور بهبود کیفیت آموزش رانندگان.

· تقویت کنترل بر در دسترس بودن، قابلیت سرویس دهی و استفاده از تجهیزات ایمنی.

· افزایش پیشگیری از آسیب های ترافیکی کودکان، معرفی فعال دستگاه های نگهدارنده کودک.

· اجرای پروژه های آزمایشی برای جایگزینی پست های خدمات گشت جاده ای با سیستم های فنی خودکار برای نظارت بر انطباق کاربران جاده با قوانین ترافیک جاده ای فدراسیون روسیه و استفاده از هلیکوپتر برای تسریع رسیدن به صحنه تصادف.

· جلوگیری از ازدحام ترافیک، بهینه سازی محدودیت های سرعت در بخش هایی از شبکه راه.

· نظارت بر پویایی آسیب های ترافیکی جاده ای، افکار عمومی در مورد مسائل ایمنی راه و اجرای فعالیت های برنامه.

در مرحله دوم (2008 - 2012)، فعالیت های زیر در نظر گرفته شده است:

افزایش بیشتر حجم کار در سازماندهی حرکت حمل و نقل و عابران پیاده، از جمله معرفی طرح ها و پروژه های جامع برای ساماندهی ترافیک جاده ای، مدیریت ترافیک بزرگراه، منطقه و اهمیت در سطح شهر.

· گسترش دامنه کار در ساخت گذرگاه های زیرزمینی و زمینی عابر پیاده.

افزایش نقش انجمن ها و سازمان های عمومی در انجام اقدامات پیشگیرانه.

· بهبود کار بر روی پیشگیری از آسیب های ترافیکی جاده ای کودکان.

· بهبود اشکال و روشهای کنترل و نظارت بر رعایت استانداردها و قوانین تعیین شده توسط کاربران جاده.

· بهبود اشکال و روش های تعامل بین المللی در زمینه ایمنی راه ها.

· نظارت مستمر از پویایی آسیب های ترافیکی جاده ها، افکار عمومی در مورد مسائل ایمنی راه و اجرای فعالیت های برنامه.

انتقال منابع مادی و فنی (تجهیزات بدون نیاز به نصب، وسایل نقلیه ویژه) خریداری شده از بودجه فدرال به نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه توسط مشتریان دولتی برنامه به روشی که توسط دولت روسیه تعیین شده است انجام می شود. فدراسیون.

تامین مالی

مبلغ کل بودجه برای برنامه 47,755.51 میلیون روبل است، از جمله:

با هزینه بودجه فدرال - 21049.01 میلیون روبل (که - برای کار تحقیق و توسعه - 2446.23 میلیون روبل، سرمایه گذاری سرمایه - 15247.58 میلیون روبل و سایر نیازها - 3355.21 میلیون روبل).

با هزینه بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه - 26245.4 میلیون روبل (که از آن برای سرمایه گذاری سرمایه - 21805.9 میلیون روبل و سایر نیازها - 4439.5 میلیون روبل).

با هزینه منابع خارج از بودجه - 461.1 میلیون روبل (که از آن برای سرمایه گذاری های سرمایه - 359.9 میلیون روبل و سایر نیازها - 101.2 میلیون روبل) (طبق مصوبه های دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 اوت 2007 N 528 اصلاح شده است. مورخ 15.07.2008 N 538, مورخ 14.02.2009 N 132, مورخ 02.08.2011 N 642) کاهش تا سال 2012 تعداد افراد کشته شده در اثر تصادفات جاده ای.

جدول 4. منابع مالی برای برنامه هدفمند فدرال "بهبود ایمنی جاده در سال 2006 - 2012"


برنج. 5 منابع مالی برای برنامه

نتیجه

پس از اتمام کار، می‌توان نتیجه گرفت که امروزه برنامه‌های هدف فدرال با هدف حفاظت از سلامت عمومی یکی از مهمترین ابزارهای اجرای سیاست اجتماعی ایالت و تأثیر فعال بر توسعه اجتماعی-اقتصادی است.

اثربخشی اجرای برنامه های مورد بررسی بر اساس مقایسه با داده های سال 2005 ارزیابی شده است.

نتایج اثربخشی برنامه «پیشگیری و کنترل بیماری‌های مهم اجتماعی برای سال‌های 1386 تا 1390»

کاهش نسبت عوارض با دیابت قندیتا 28.5 درصد؛

کاهش ابتلا به سل در مؤسسات اصلاحی سرویس تعزیرات فدرال به 1490 مورد در هر 100 هزار نفر.

کاهش مرگ و میر ناشی از سل به 15.2 مورد در هر 100 هزار نفر، از جمله در موسسات اصلاحی سرویس تعزیرات فدرال - به 104.9 مورد در هر 100 هزار نفر.

کاهش بروز سیفلیس به 49.2 مورد در هر 100 هزار نفر، از جمله در موسسات اصلاحی سرویس تعزیرات فدرال - به 148 مورد در هر 100 هزار نفر.

کاهش بروز هپاتیت ویروسی مزمن B و C به 54 مورد در هر 100 هزار جمعیت.

بهبود شاخص هایی که تشخیص زودهنگام نئوپلاسم های بدخیم را مشخص می کند، از جمله افزایش نسبت بیماران مبتلا به تومورهای بینایی شناسایی شده در مراحل I و II بیماری تا 72 درصد؛

برنامه هدف فدرال "کودکان روسیه 2007-2010"

کاهش نرخ مرگ و میر نوزادان به 9.8 در هر 1000 تولد زنده؛

کاهش نرخ مرگ و میر مادران به 21 در هر 100 هزار تولد زنده.

کاهش میزان مرگ و میر کودکان 0 تا 4 ساله (شامل) به 10.9 در هر 1000 نوزاد در سال تولد مربوطه؛

افزایش نسبت کودکان گروه اول سلامت به 37.5 درصد از کل کودکان؛

کاهش نرخ ناتوانی اولیه برای کودکان 0 تا 17 سال (شامل) به 21.4 در هر 10 هزار کودک.

برنامه هدف فدرال "افزایش ایمنی جاده در سال 2007-2012"

در اجرای این برنامه، تا سال 1391 از تعداد تلفات تصادفات جاده ای نسبت به سال 1384، 1.5 برابر و تعداد تصادفات جاده ای با جراحات 10 درصد کاهش می یابد. در عین حال، به عنوان بخشی از اجرای فعالیت های برنامه، اجرای فعالیت های برنامه منطقه ای توسط نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه با هدف بهبود ایمنی جاده ها در نظر گرفته می شود.

بنابراین، تعدادی از برنامه های هدف فدرال با هدف حفاظت از سلامت عمومی به طور قابل توجهی سلامت شهروندان را بهبود بخشیده است، اما می توان انتظار داشت که برخی نتایج بهتر باشد.

فهرست ادبیات استفاده شده

1. Vyalkov، A.I. مشکلات مدرن وضعیت سلامت جمعیت فدراسیون روسیه / A.I. ویالکوف // مشکل. مدیریت بهداشت و درمان. 2009. - شماره 3.

2. Vyalkov، A.I. مدیریت و اقتصاد سلامت: آموزش/ ویرایش A.I. ویالکووا A.I. ویالکوف، وی. کوچرنکو، بی.ا. Raizberg و همکاران - M.: GEOTAR-Media، 2009. - 664 p.

مدکوف، V.M. مدیریت بهداشت و درمان / زیر. ویرایش V.Z. کوچرنکو M.: TEIS، 2007. - 448 p.

Trushkina L.Yu.، Tleptserishev R.A.، Trushkin A.G. و دیگران. اقتصاد و مدیریت مراقبت های بهداشتی. M. 2002

برنامه های هدف فدرال روسیه، وزارت برنامه های هدف دولت و سرمایه گذاری های سرمایه: - منبع الکترونیکی [حالت دسترسی ]

برنامه های هدف فدرال روسیه: منبع الکترونیکی [حالت دسترسی ]

برنامه هدفمند فدرال "بهبود ایمنی جاده در 2007-2012" - electr. منبع [حالت دسترسی ]

قانون فدرال 22 ژوئیه 1993 N 5487-1 مبانی قانون فدراسیون روسیه در مورد حمایت از سلامت شهروندان (به عنوان اصلاح شده در 1 دسامبر 2004، 7 مارس 2005)

پژوهشکده مرکزی سازمان و اطلاع رسانی بهداشت و درمان: - برق. منبع [حالت دسترسی ]

Shilenko Yu.V.، Raizberg B.A.، Vyalkov A.I. مدیریت و اقتصاد سلامت . م.، 2002

2. دولت فدراسیون روسیه روشی را برای توسعه و اجرای برنامه های هدف فدرال تعیین می کند و مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه روشی را برای توسعه و اجرای برنامه های هدف منطقه ای در زمینه مراقبت های بهداشتی تعیین می کنند. .
3. برنامه های هدف منطقه ای در زمینه مراقبت های بهداشتی، از جمله برنامه هایی با هدف یکسان سازی تفاوت در سطح مراقبت های پزشکی به شهروندان ساکن در نهادهای مختلف اداری-سرزمینی یک نهاد تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، بر اساس هدف فدرال ایجاد می شود. برنامه ها در زمینه مراقبت های بهداشتی مطابق با الزامات اجباری مندرج در آنها هنجارها و استانداردهای دولتی با در نظر گرفتن ویژگی ها، نیازها و قابلیت های نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه. برنامه های هدف منطقه ای در زمینه مراقبت های بهداشتی نمی تواند هنجارها و مقررات تضمین شده توسط دولت را که در برنامه های هدف فدرال در زمینه مراقبت های بهداشتی گنجانده شده است، محدود کند.
4. برنامه های هدف فدرال و منطقه ای در زمینه مراقبت های بهداشتی با در نظر گرفتن استانداردهای اجتماعی ایالتی در زمینه مراقبت های بهداشتی شکل می گیرد.
5. دولت های محلی در اجرای برنامه های هدفمند فدرال و منطقه ای در زمینه مراقبت های بهداشتی، از جمله سیاست های سرمایه گذاری و پرسنلی مشارکت می کنند. در این مورد، برنامه های خاص از بودجه فدرال، بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه و سایر بودجه ها به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه تعیین شده است تأمین می شود.
6. سازمان های مراقبت های بهداشتی، صرف نظر از شکل مالکیت خود، در اجرای برنامه های هدفمند فدرال و منطقه ای در زمینه مراقبت های بهداشتی مطابق توافق نامه ها (قراردادها) مشارکت می کنند. انتخاب سازمان های مراقبت های بهداشتی برای اجرای برنامه های هدف فدرال و منطقه ای در زمینه مراقبت های بهداشتی به صورت رقابتی انجام می شود.

برنامه ایالتی برای توسعه مراقبت های بهداشتی برای 2018 - 2025 با فرمان دولت فدراسیون روسیه در 26 دسامبر 2017 شماره 1640 "در مورد تصویب برنامه دولتی "توسعه مراقبت های بهداشتی" فدراسیون روسیه تصویب شد.

برنامه توسعه مراقبت های بهداشتی دولتی برای سال های 2018-2025 با بیش از 34.9 تریلیون بودجه تامین می شود. روبل

از جمله اهداف برنامه:

  • افزایش امید به زندگی در بدو تولد به 76 سال تا سال 2025
  • کاهش نرخ مرگ و میر جمعیت در سن کار به 380 نفر در 100 هزار نفر تا سال 2025.
  • کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های سیستم گردش خون به 500 نفر در هر 100 هزار نفر تا سال 2025.
  • کاهش مرگ و میر ناشی از نئوپلاسم ها به 185 نفر در هر 100 هزار نفر تا سال 2025.
  • افزایش نسبت جمعیت رضایت مند از کیفیت مراقبت های پزشکی به 54 درصد تا سال 2025.

برنامه ایالتی توسعه حوزه های زیر (زیربرنامه) را فراهم می کند:

  • بهبود ارائه مراقبت های پزشکی، از جمله پیشگیری از بیماری و ترویج سبک زندگی سالم؛
  • توسعه و اجرای روش های نوآورانه تشخیص، پیشگیری و درمان، و همچنین اصول پزشکی شخصی.
  • توسعه توانبخشی پزشکی و درمان آسایشگاه-توچال.
  • توسعه منابع انسانی در بهداشت و درمان؛
  • توسعه روابط بین المللی در زمینه مراقبت های بهداشتی؛
  • وظایف معاینه و کنترل و نظارت در زمینه مراقبت های بهداشتی.
  • ارائه مراقبت های بهداشتی برای دسته خاصی از شهروندان؛
  • فناوری اطلاعات و مدیریت توسعه صنعت؛
  • سازمان بیمه پزشکی اجباری برای شهروندان فدراسیون روسیه.

این قطعنامه اعلام کرد که فرمان دولت فدراسیون روسیه در تاریخ 15 آوریل 2014 N 294 "در مورد تصویب برنامه دولتی "توسعه بهداشت و درمان" فدراسیون روسیه" دیگر لازم الاجرا نیست.

دولت فدراسیون روسیه

وضوح

در مورد تصویب برنامه دولتی

فدراسیون روسیه "توسعه سلامت"

دولت فدراسیون روسیه تصمیم می گیرد:

1. برنامه دولتی پیوست فدراسیون روسیه "توسعه مراقبت های بهداشتی" را تصویب کنید.

2. به وزارت بهداشت فدراسیون روسیه:

برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه مراقبت های بهداشتی" را که توسط این قطعنامه تصویب شده است را در وب سایت رسمی وزارت و همچنین در پورتال برنامه های دولتی فدراسیون روسیه در شبکه اطلاعات اینترنتی و مخابراتی در مدت 2 هفته از تاریخ قرار دهید. تاریخ انتشار رسمی این قطعنامه؛

اقداماتی را برای اجرای اقدامات برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه سلامت" انجام دهید.

3. توصیه به مقامات اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، هنگام ایجاد تغییرات در برنامه های دولتی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه با هدف توسعه مراقبت های بهداشتی، مفاد برنامه دولتی فدراسیون روسیه را در نظر بگیرند. توسعه بهداشت و درمان» مصوب این مصوبه است.

4. تشخیص نامعتبر:

فرمان دولت فدراسیون روسیه در تاریخ 15 آوریل 2014 N 294 "در مورد تصویب برنامه دولتی "توسعه سلامت" فدراسیون روسیه" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2014، N 17، هنر 2057).

بند 2 و 3 فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 31 مارس 2017 N 394 "در مورد اصلاح و بی اعتباری برخی از اقدامات دولت فدراسیون روسیه" و بند 1 تغییرات اعمال شده در اعمال دولت فدراسیون روسیه تصویب شده توسط قطعنامه مشخص شده (مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 2017، N 15، ماده 2225).

فرمان دولت فدراسیون روسیه 7 مه 2017 N 539 "در مورد اصلاحات در برنامه دولتی "توسعه سلامت" فدراسیون روسیه" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه ، 2017 ، N 20 ، ماده 2924).

فرمان دولت فدراسیون روسیه 12 اوت 2017 N 964 "در مورد اصلاحات پیوست شماره 9 به برنامه دولتی فدراسیون روسیه "توسعه سلامت"" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه ، 2017 ، N 34 ، هنر 5288).

رئیس دولت

فدراسیون روسیه

اگر اطلاعات مفید بود، پیوند این مقاله را در سایت خود به اشتراک بگذارید در شبکه های اجتماعی. متشکرم!

 
مقالات توسطموضوع:
مناسب ترین روزها برای کاشت مجدد گیاهان داخلی
بعید است که بتوانید حداقل یک گوشه از سیاره ما را بیابید که عاری از کسانی باشد که دوست دارند گل های داخلی و گیاهان زینتی پرورش دهند. تعجب آور نیست، زیرا بوته های سبز روشن، به ویژه آنهایی که گل دارند، خانه را با راحتی و فضای مثبت پر می کنند، هاله ای غیرمعمول می دهند.
حفاظت ایمن از گیاهان در برابر بیماری ها و آفات در ماه ژوئیه و اوت تقویم قمری باغبان روسی برای سپتامبر
در تقویم قمری کاشت برای سپتامبر 2016 نکاتی را برای ماه و هر روز خواهید یافت. با این دانش، هر باغبانی قادر به برداشت محصول عالی خواهد بود! روزهای کاشت برای سپتامبر 2016 بیایید تمشک ها را در اوایل سپتامبر تغذیه کنیم، ترجیحا اپرا
چگونه یک نیروگاه بیوگاز را با دستان خود نصب کنیم چگونه یک کارخانه بیوگاز در خانه بسازیم
شما می توانید منبع ارزان انرژی را خودتان در خانه دریافت کنید - فقط باید یک کارخانه بیوگاز را جمع آوری کنید. اگر اصل عملکرد و ساختار آن را درک کنید، انجام این کار دشوار نیست. مخلوطی که تولید می کند حاوی مقادیر زیادی است
راه های ساده برای ساخت آنتن تلویزیون با دستان خود آنتن تلویزیون داخلی خانگی
یک آنتن تلویزیون خانگی طوری پیکربندی شده است که سیگنال های هوایی را دریافت کند که بدتر از سیگنال های خریداری شده نیست. اما با کیفیت و کارایی بالا متمایز است هر صنعتگری می تواند چنین وسیله ای را از ضایعات بسازد و در محل مناسب نصب کند. هسته